l l l l l AUXILIARES DE ENFERMERÍA DEL SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD (SERMAS) AMD 1. Concepto: infección, desinfección, asepsia y antisepsia 1.1. Asepsia Se habla de asepsia para referirse a un conjunto de técnicas que garantizan la ausencia de materia séptica o microorganismos infecciosos, tanto en superficie como en profundidad, de los materiales expuestos o de los seres vivos. Utiliza agentes físicos como medio para conseguir matar y eliminar los microorganismos. El calor seco o húmedo es el más utilizado. En la práctica clínica la asepsia se refiere al empleo de material estéril (no posee nin­ gún tipo de microorganismo, ni siquiera sus formas de resistencia) y su protección contra la contaminación. 1.2. Antisepsia Consiste en utilizar productos químicos para intentar destruir los microorganismos contaminantes. En la práctica la antisepsia consiste en el uso de desinfectantes. No se consigue la esteri­ lización, es sinónimo de desinfección. 1.3. Desinsectación Los insectos son una clase de artrópodos que se caracterizan por tener el cuerpo dividido en tres partes, cabeza, tórax y abdomen. Además presentan generalmente dos pares de alas y tres pares de patas. Dichos insectos actúan de vectores de agentes productores de enfermedades infecciosas y parasitarias. Otras veces son parásitos directos de la especie humana tal es el caso de los piojos, pulgas, sarna, etc. La desinsectación se refiere a un conjunto de técnicas destinadas a la eliminación de los artrópodos (insectos y arácnidos). Cada tipo de artrópodo dependiendo de sus carac­ terísticas biológicas y su forma de vida precisa de un de­ terminado procedimiento para ser eliminado. Cabe señalar algunas medidas importantes a tomar en la desinsectación: - Elay que eliminar las basuras para evitar que ani­ den los artrópodos (moscas, etc.) y desecar las charcas donde ponen sus huevos (mosquitos), que se puedan encontrar en las cercanías del centro sanitario. El mosquito es un artrópodo invertebrado muy numeroso en toda la Tierra AMD CONCEPTO: INFECCIÓN, DESINFECCIÓN, ASEPSIA Y ANTISEPSIA | || |I - Deben protegerse los locales donde se manipulan alimentos con mallas finas para evi­ tar la entrada de artrópodos (cocinas, hornos de pastelería, comedores, etc.). - Los parásitos de la ropa se destruyen lavándola con agua caliente. - Utilizar insecticidas de acción rápida, duradera y no tóxicos para la especie humana y los animales. Hay en el mercado distintos tipos de insecticidas: 1. Asfixiantes. Matan por asfixia como es el caso del petróleo y aceites minerales. 2. Fumigantes. Se presentan en forma gaseosa y son tóxicos por vía aérea. Se usan entre otros el bromuro de metilo, sulfuro de carbono, DDVP o vapona, etc. 3. Por contacto: Son los más importantes. Son liposolubles y por ello penetran bien a través de las cubiertas quitinosas de los artrópodos y llegan al sistema nervioso donde producen su efecto. Entre ellos se encuentran: los productos clorados como el DDT que es muy eficaz pero tóxico para la especie humana y los animales, HCL o gammahexano. En el grupo de los fosforados se encuentran el Malation, DDVP, etc. En el grupo de los carbamatos están el Baygón, Carbaril, etc. 4. Repelentes o ahuyentadores: Son productos que en lugar de matar al insec­ to lo ahuyentan. Se aplican directamente sobre la piel para evitar las picaduras. En este grupo se encuentran el dibutiltaflano contra los mosquitos, dietiltoluamida contra las pulgas y algunos productos denominados universales como el M-1.060. 5. Métodos biológicos: Como los peces llamados Gambusia affinis que son auténti­ cos depredadores de las larvas de mosquito depositadas en el agua. 1.4. Infección Se conoce como Infección a la invasión y entrada en el organismo humano de agentes extraños vivos, ya sean bacterias, virus u hongos. No siempre que hay una infección se produce una enfermedad infecciosa, dado que el organismo dispone de mecanismos de defensa capaces de luchar contra el agente agresor. Se habla de Infestación cuando la agresión se produce por parásitos, como es el caso del plasmodium, tenias, helmintos, ascaris y oxiuros. Estamos en contacto permanente con multitud de microorganismos que existen en el me­ dio, algunos de ellos patógenos, y no por ello padecemos enfermedad infecciosa. La mayoría de las veces el organismo es capaz de virus, etc., de forma que el sistema inmune elimina o de esos agentes. Ha habido o hay una infección pero es decir, el agente invasor no ha producido lesiones enfermedad. reaccionar ante la entrada de bacterias, impide el crecimiento y la proliferación no se ha perdido el equilibrio orgánico, que produzcan signos y/o síntomas de Otras veces el agente infeccioso vence a los mecanismos de defensa, crece y prolifera inva­ diendo tejidos y células a los que lesiona. Aparecen signos y síntomas (fiebre, malestar gene­ ral, erupciones cutáneas, etc.) y se habla de enfermedad infecciosa.