Asepsia y antisepsia Antecedentes Pasteur demostró la causa de las enfermedades contagiosas Lister asoció el descubrimiento de bacterias, introduciendo el término asepsia y antisepsia, utilizando el fenol como el primer antiséptico. DEFINICIONES ASEPSIA. Ausencia de microorganismos que causan enfermedad. ANTISEPSIA. Utilización de compuestos químicos destinados a inhibir o destruir microorganismos de piel o tejidos. Antisépticos Antiséptico: Agente germicida usado sobre la piel y tejido vivo para inhibir o eliminar los microorganismos. Antisépticos Povidona yodada (7,5% - 8%) Compuesto de yodo soluble en agua que permite una liberación gradual. Efecto residual de 4 horas y se inactiva en presencia de materia orgánica. Clorhexidina (2% - 4%) Reduce la flora microbiana a los 15”. Efecto residual de 6 horas, no se inactiva en presencia de materia orgánica. Tóxico para oídos y ojos. Alcohol (70%) Compuesto de efecto rápido y casi sin efectos adversos. Características de un Buen Antiséptico Gran poder germicida. Amplio espectro antimicrobiano. Acción rápida. Efecto acumulativo. Baja inactivación en presencia de materia orgánica. Largo efecto residual. Baja toxicidad. Costo razonable. Desinfección. Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas, de un objeto inanimado. Desinfección de Bajo Nivel Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el Mycobacterium tuberculosis ni las esporas bacterianas. Desinfección Nivel Intermedio: Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas. Desinfección de Alto nivel: Empleo de un procedimiento químico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto algunas esporas bacterianas. Este procedimiento se deja exclusivamente para aquel material semicrítico termosensible que no puede ser esterilizado en los métodos tradicionales, como los endoscopios. Los más utilizados son: Yodóforos Formaldehído. Glutaraldehído Desinfectantes Agentes que destruyen las formas vegetativas o en crecimiento de los microorganismos, eliminándolos por completo de los objetos inanimados. Características de un Buen Desinfectante Debe destruir M.O patógenos. No debe ser neutralizado por jabones, proteínas o detergentes. No debe dañar la piel del que lo aplica. No dañar el material en el que se utiliza. Debe ser estable en solución. ESTERILIZACION Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas y micobacterias. Ofrece el máximo nivel de seguridad. Métodos de esterilización Autoclave Método más costo-efectivo, actúa desnaturalizando las proteínas de los microorganismos por vapor. Calor seco Método muy conocido que requiere de tiempos prolongados de exposición al calor, causando deterioro del instrumental. Actúa coagulando las proteínas. Métodos de Esterilización Oxido de Etileno Proceso químico capaz de esterilizar a baja temperatura, pero con un tiempo prolongado de exposición. Otros métodos de esterilización - Plasma de peróxido de hidrógeno, radiaciones ionizantes y gas de formaldehído. LIMPIEZA: Es la eliminación mecánica por arrastre de agentes infecciosos y sustancias orgánicas de las superficies en las cuales los microorganismos pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse. Debe realizarse a diario en todos los Servicios Clínicos. Material: Jabón liquido con antiséptico (solución jabonosa de clorhexidina o povidona yodada), en dispensador desechable, con dosificador. Cepillo de uñas desechable (preferiblemente impregnado en la solución antiséptica). Toalla o compresa estéril. Gracias…..
