Renovación de licencia deportiva única de un deportista

FEDERACIÓN ARAGONESA DE BAILE DEPORTIVO DE COMPETICIÓN
Entidad adherida a la Federación Española de Baile Deportivo (FEBD)
www.fabdc.es - licencias@fabdc.es
TEMPORADA 2015-2016
FECHA DE SOLICITUD:
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FORMULARIO DE RENOVACIÓN DE LICENCIAS DEPORTIVAS ÚNICAS DE LOS DEPORTISTAS DEL CLUB
ANEXO 2
NOMBRE Y APELLIDOS
DNI/NIF
Nº FABDC
Nº FEBD
Tasa
Seguro
TOTAL A
Deportivo
INGRESAR
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TOTAL DEPORTISTAS
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Los abajo firmantes, actuando en nombre y representación del Club antes indicado, certifican bajo su responsabilidad los siguientes términos:
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Certifican que todos los datos proporcionados son correctos, veraces y están actualizados
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Que solicita a la FEDERACIÓN ARAGONESA DE BAILE DEPORTIVO Y COMPETICIÓN, tramitar la renovación de las LICENCIAS DEPORTIVAS ÚNICAS de los deportistas
que figuran en este anexo, y que los mismos con su firma (o la de sus tutores legales en caso de menores de edad) han autorizado expresamente a que la FABDC,
comunique dicha situación y todos los datos que figuran, a la FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE BAILE DEPORTIVO, asimismo todos los deportistas han manifestado
expresamente conocer y acatar todas las normas, reglamentos, códigos y anexos de la FEBD y la cláusula de cesión de datos (LOPD) que figura en este documento de
solicitud.
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Certifican que todos los deportistas para los que se solicita la tramitación de LICENCIA DEPORTIVA ÚNICA, han aportado al Club el Certificado Médico Oficial que acredita la
salud de los mismos, o en su defecto, el documento de exoneración de responsabilidad según el modelo aprobado por la FEBD, en el cual asumen toda responsabilidad sobre
cualquier lesión y/o enfermedad anterior del DEPORTISTA a la emisión de su LICENCIA DEPORTIVA ÚNICA para la temporada 2015-16, así como también por los riesgos y
posibles accidentes que puedan causarse con motivo de su práctica del deporte del baile en la FABDC y FEBD, que vengan producidos debido a lesiones o enfermedades del
DEPORTISTA anteriores a la emisión de la LICENCIA DEPORTIVA ÚNICA para esta temporada en la FABDC y FEBD
Firma: El Secretario,
Visto bueno: el Presidente
Sello del Club
(Nombre y Apellidos. DNI)
(Nombre y Apellidos. DNI)
Sede social: Polígono Empresarium, C/ Efedra, 9, Nave 22-A, 50720 ZARAGOZA (Barrio de La Cartuja).
Inscrita en el Registro General de Entidades Deportivas de Aragón. Número 54/3 Sección Tercera. Fecha de Inscripción: 29/06/10
FEDERACIÓN ARAGONESA DE BAILE DEPORTIVO DE COMPETICIÓN
Entidad adherida a la Federación Española de Baile Deportivo (FEBD)
www.fabdc.es - licencias@fabdc.es
TASAS RENOVACIÓN LICENCIAS DEPORTIVAS ÚNICAS - DEPORTISTAS
Deportista 16 años o más
Deportista 15 años o menos
Deportista Precompetición
Recreativa
Seguro Deportivo Deportista 16 años o más
Seguro Deportivo Deportista 15 años o menos
60,- €
25,- €
10,- €
5,- €
10,- €
Subvencionado por FABDC
LISTA DE DOCUMENTOS QUE SE DEBEN ADJUNTAR

Formulario de solicitud

Fotocopia del DNI del Presidente y los deportistas (Si lo aportaron en años anteriores no es necesario
a no ser que hubiera caducado)

Fotocopia del DNI de la persona de contacto (si no es el Presidente - si lo aportó en años anteriores
no es necesario a no ser que hubiera caducado)

Lista de cargos del Club (Anexo 1)

Listado de las LICENCIAS DEPORTIVAS ÚNICAS a renovar de los deportistas del Club (Anexo 2)

Fotocopia del DNI de los deportistas (Si lo aportaron en años anteriores no es necesario a no ser que
hubiera caducado)
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
Justificante del ingreso de las tasas en la cuenta de la FABDC:
IBAN ES73 2085 5276 6503 3025 3530
PARA AGILIZAR LOS TRÁMITES, ENVIAR POR CORREO ELECTRÓNICO Y POSTERIORMENTE
REMITIR EL ORIGINAL AL DOMICILIO SOCIAL
Sede social: Polígono Empresarium, C/ Efedra, 9, Nave 22-A, 50720 ZARAGOZA (Barrio de La Cartuja).
Inscrita en el Registro General de Entidades Deportivas de Aragón. Número 54/3 Sección Tercera. Fecha de Inscripción: 29/06/10