Paso Robles Public Schools ASES After School Program 1802 Chestnut St. #PD Paso Robles, CA 93446 805-769-1360 2016-2017 PRJUSD A.S.E.S. After School Early Release Even with an Early Release FormForm Students May Not Leave Earlier Than 4:00pm Monday, Tuesday, Thursday, Friday & 3:00pm Wednesday!!! Excused Early Release is for participation in the following types of activities & requires documentation: Sports, Dance, Music, Religious Class, Scouts, Tutoring, Counseling, Court Order Appointments Transportation and Doctor Appointments. Activity Student is participating in: ___________________________________ Days: ____________________ Time: ___________________ This activity is: year long seasonal If seasonal, how long? ________________________________________________________ Students’ Name___________________________________________ ASES School Site: ________________________________________ Parent Signature: ___________________________________________________________________ Date_________________________ Documentation Below to be Filled out by Coach, Church, etc. ________________________________ is participating in __________________________ Name of child Activity (soccer, dance, confirmation, etc.) on the following days M T W TH F at __________________ . time *Please attach a Business Card or brochure to this form _______________________________ Signature of Coach, Instructor, etc. 2016-2017 PRJUSD A.S.E.S. Permission to Walk Home Permission to Walk Home/Release of Liability This is to confirm that _____________________________________ has my permission to leave the (name of child) (circle site) BS VP WP ASES Program at 5:15PM1(until 11-6-16) / 4:15pm (through 3-12-17) / 5:15pm (until 6-16-17). My child will walk to the following address: Escuelas Públicas de Paso Robles Programa ASES I release Paso Robles Union School District and the ASES Program from any and all liability that could arise as a result of my child leaving the ASES Program as indicated. I understand that an ASES staff member will sign my child out for the day in accordance with this agreement as verification of my child’s release from the program. Escuelas Públicas de Paso Robles Programa ASES 802 Chestnut St. #PD Paso Robles, CA 93446 805-769-1360 2016-2017 PRJUSD A.S.E.S. After School Early Release Con Una Forma De Liberación Temprana Estudiantes No Pueden Salir Antes De Las Form 4:00pm Lunes, Martes, Jueves, Viernes & 3:00pm Miércoles!!! Salida temprano es justificada por la participación del estudiante en los siguientes tipos de actividades y necesitan documentación: Deportes, Danza, Música, clase religiosa, Scouts, Tutoría, consejería, transportación, citas del corte, citas médicas. Actividad Estudiantil participa en:________________________ Días: ___________ Tiempo: __________ El actividad es: todo el año escolar estacional Si es estacional, ¿ Cuanto dura? _________________ Nombre de Estudiantes:__________________________________ ASES Escuela: _________________ Firma de Padre: _________________________________________________ Fecha:______________ Documentos que se indican a continuación para ser llenada por el entrenador, Iglesia, etc. ________________________________ is participating in __________________________ Name of child Activity (soccer, dance, confirmation, etc.) on the following days M T W TH F at __________________ . time *Please attach a Business Card _____________________________________________________________________________________ or brochure to this form _______________________________ Signature of Coach, Instructor, etc. 2016-2017 PRJUSD A.S.E.S. Formulario de Caminar de la Casa Autorización para caminar a casa / Liberación de Responsabilidad Esto es para confirmar que _______________________________________ tiene mi permiso para salir (nombre de estudiantes) de la BS VP WP del Programa de ASES a las 5:15PM (hasta 11-6-16) / 4:15pm (hasta 3-12-17) / 5:15pm (hasta 6-16-17). Mi hijo va a caminar a la siguiente dirección: ___________________________________________________________________________________ Libero Distrito Escolar Paso Robles Unión y el Programa de ASES de cualquier y toda responsabilidad que pueda surgir como consecuencia de mi hijo salir del programa ASES como se indica. Entiendo que un miembro del personal SES firmará mi hijo a pasar el día de conformidad con este acuerdo como la verificación de la liberación de mi hijo en el programa. Firma de Padre: __________________________________________ Fecha:______________