Solicitud de Mención Amigo de Melvin Jones Persona que llena este formulario Nombre _________________________________________________________________________ Fecha _________________________________________ Correo electrónico _____________________________________________________________ Teléfono _________________________________________ 1. Área de donación Marque ___Área de mayor necesidad ___Sarampión ___Desastres ___Visión ___Juventud (Cada opción precedente puede recibir un crédito para MJF) ___Otro __________________________________________________________ (Puede no recibir un crédito para MJF) Créditos para MJF a utilizar de donaciones previas: *Tome nota – Solamente se debe usar esta sección si ya se han depositado suficientes fondos en la Fundación Lions Clubs International Usar créditos de: __________________________________________________ Núm.: ____________________________________________________________ 3. Beneficiario del reconocimiento (Persona individual) Tipo de reconocimiento solicitado (marque uno) ___MJF ___PMJF ___A ser nombrado más tarde ___Placa en homenaje de un difunto Nombre del beneficiario (tal como se debe grabar en la placa) ____________________________________________________________________ Núm. de beneficiario (si corresponde) __________________________________ Nombre del beneficiario _______________________________________________ Dirección ___________________________________________________________ Ciudad_________________________________ Estado/Provicia_______________ País_________________________________ Código postal ___________________ Club del beneficiario__________________________________________________ Núm. de club_________________________ Distrito_________________________ 2. Detalles de la contribución __________________________________________________________________ Para placa de homenaje Indique el nombre del familiar sobreviviente del MJF a quien se entregará la placa. (Necesario para la carta de reconocimiento que acompaña a la placa.) Donante Núm._____________________________________________________ __________________________________________________________________ Nombre del donante (individuo, club, compañía, fundación) Club del donante __________________________________________________ Monto de contribución_________________________________________ ___Pago completo ___Pago a plazo ___Pago final ¡Los donantes que hacen contribuciones personales para un MJF también reciben un crédito como Socio Contribuyente! El programa Socio Contribuyente es un programa anual que reconoce tres niveles de apoyo: US$20 (bronce), US$50 (plata) y US$100 o más (oro). ☐¡Si! Además de recibir un crédito para MJF, quiero recibir un prendedor de Socio Contribuyente por mi donación. Tipo de donación Haga donaciones por la web en www.lcif.org ___Cheque en US$ adjunto (A nombre de LCIF; de una cuenta bancaria de EE.UU.) ___Giro/Transferencia bancaria (Adjunte el recibo de transferencia bancaria) ___Depósito local para LCI (Adjunte el recibo de depósito bancario) ___Efectivo (Envíe las donaciones por correo junto con el Formulario de contribución del donante a la dirección indicada) La Fundación usa un servicio de caja de seguridad para recibir y procesar todas las donaciones. 4. Información de envío Tenga en cuenta que: Los materiales no se pueden enviar a casillas de correo. Enviar al socio núm. (si corresponde) _____________________________________ Nombre _____________________________________________________________ Dirección____________________________________________________________ Ciudad_________________________________ Estado/Provincia_____________ País_________________________________ Código postal___________________ Correo electrónico_______________________ Teléfono_____________________ El reconocimiento se envía cuando la donación y la solicitud se reciben y procesan en la sede de LCIF. El envío demorará un mínimo de 15 días en los Estados Unidos y 30 días en el resto del mundo. Instrucciones especiales/Notas __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Fundación Lions Clubs International Departmento 4547 Carol Stream, IL 60122-4547 EE.UU. Tel: 630-203-3836 Sitio web: www.lcif.org Correo electrónico: donorassistance@lionsclubs.org LCIF42MSP 2/16 Distrito del donante________________________________________________ Programa Amigos de Melvin Jones El programa Mención Amigo de Melvin Jones es una manera generosa de demostrar su compromiso con el trabajo humanitario de LCIF. El programa Mención Melvin Jones (MJF) se estableció en 1973 en honor de Melvin Jones, el fundador de Lions Clubs International El programa MJF reconoce donaciones de US$1.000 a la Fundación Lions Clubs International (LCIF). Los nuevos donantes reciben un prendedor, una placa conmemorativa y una carta del Presidente de LCIF. Si el donante así lo desea, puede usar su crédito de donación para brindar el reconocimiento MJF a otro individuo. ¿Lo sabía? • Los distritos, clubes e individuos pueden hacer una donación a LCIF por medio del programa Mención La Mención Amigo de Melvin Jones del Programa Progresivo Amigo de Melvin Jones, pero solo La Mención Amigo de Melvin Jones del Programa Progresivo (PMJF) brinda una oportunidad para hacer crecer el programa de becas. Para cada donación subsiguiente después de la donación inicial de mil dólares para MJF, los donantes reciben un prendedor exclusivo de PMJF, según su nivel de donación. Como en el caso de la Mención Amigo de Melvin Jones, los donantes pueden reconocer a otro individuo con las donaciones PMJF. un individuo puede recibir el Áreas de donación consentimiento escrito de todos La Fundación Lions Clubs International (LCIF) ahora podrá ayudar a mayor cantidad de gente que en el pasado. Ahora serán elegibles para la Mención Amigos de Melvin Jones las donaciones a cincp áreas especiales de programas. Los donantes ahora podrán recibir crédito para una MJF y una PMJF (Mención Amigo de Melvin Jones del Programa Progresivo) cada vez que opten por enviar su colaboración a: los donantes para poder usar sus • Área de mayor necesidad Financia todas las áreas del programa y brinda a LCIF la flexibilidad de complementar iniciativas que exigen un aporte económico adicional o que dan respuesta a necesidades más urgentes. • Desastres naturales: Permite a LCIF dirigir los fondos a las áreas que más los necesitan cuando han ocurrido desastres naturales, para acercar ayuda inmediata, a mediano y a largo plazo. La Fundación podrá invertir fondos en gran escala para proporcionar alivio en casos de desastres naturales, en vez de recaudar y distribuir los fondos a lo largo de varias semanas o meses. • Visión: Los fondos están destinados a financiar cientos de actividades relacionadas con la vista, que van desde equipamiento de clínicas oftalmológicas a la compra de computadoras con sistema Braille para personas que padecen de trastornos visuales. reconocimiento. Las solicitudes de MJF que se basen en donaciones colectivas de múltiples donantes deben ir acompañadas del donaciones para un reconocimiento MJF para el individuo nombrado en la solicitud. • Las Menciones Amigo de Melvin Jones se pueden designar en honor o como homenaje póstumo a un individuo. • Las Menciones Amigo de Melvin Jones no se tienen que pagar de una sola vez; • Juventud: Financia el programa Lions Quest y otras iniciativas, como mejoras de la infraestructura educativa y programas para colaborar con el joven en riesgo. se pueden pagar en un periodo de • Sarampión: Los fondos se invierten en la compra y distribución de vacunas contra el sarampión y la rubéola en países selectos en vías de desarrollo. 100 dólares, hasta llegar a los 1.000 La financiación para las “Áreas de mayor necesidad” permite que LCIF brinde respaldo financiero a cualquier programa. Se alienta a los donantes a que consideren esta oportunidad a la hora de hacer sus donaciones. LCIF reconocerá las donaciones restringidas más allá de estas cinco áreas especiales, pero las mismas no se podrán aplicar a créditos de MJF o PMJF. Por ejemplo, una donación restringida a un desastre natural específico, como un terremoto o un tornado acaecido en una región específica, no estará en condiciones de recibir una MJF o un PMJF. cinco años con pagos mínimos de dólares, y en ese momento la solicitud de MJF se habrá completado. • Llene la solicitud de MJF al dorso de la página o descargue el formulario en www.lcif.org y envíelo con su pago. Si LCIF ya acreditó el pago de MJF, puede presentar su solicitud de MJF en línea, en la sección Formas de donar de www.lcif.org.