Virus Gripal Virus con RNA del que existen 3 tipos: • Tipo A - mayor frecuencia de enfermedad en humanos - principal responsable de las epidemias anuales - capacidad mutación muy alta. - mayor impacto en Salud Pública. • Tipo B - epidemias moderadas - preferentemente población infantil • Tipo C - rara en humanos - no epidémica, casos esporádicos. Gripe • Toda la población es susceptible: – inmunidad adquirida por contactos previos con virus idénticos o antigénicamente próximos. • Gran impacto sanitario. • Complicaciones: – Neumonía • Primaria viral • Secundaria, bacteriana • Letalidad: 0,1%-1%: Virus Gripal: ¿Cómo cambia? Cambios menores, Antigenic Drift • Mutación puntual en el genoma, ocurre casi todos los años con la gripe estacional. • Epidemias estacionales más o menos severas. • Ocasiona que cambie la composición antigénica de las vacunas cada año. Cambios mayores, Antigenic Shift (sólo virus gripales tipo A, intervalos de 10 a 50 años) • Cambios “bruscos e inesperados” con la aparición de un nuevo subtipo viral. • La población carece de inmunidad y ninguna vacuna conocida confiere protección. • Son cambios con potencial pandémico. • Pandemia. Cuando este virus nuevo se transmite persona a persona de forma eficaz y circula por todo el mundo. • Esto ha ocurrido con el brote de nueva gripe AnH1N1 iniciado en 2009. Evolución fases de pandemia.OMS • 25-Abril- 2009: OMS declara estado de emergencia sanitaria internacional. • 26-Abril- 2009: OMS declara la fase 3 de Alerta Pandémica por el nuevo virus AH1N1 de origen porcino. • 27-Abril- 2009: OMS declara la fase 4 de Alerta Pandémica, casos de transmisión interhumana confirmados por este nuevo virus. • 29-Abril- 2009: OMS declara la fase 5 de Alerta Pandémica, casos de transmisión interhumana efectiva y mantenida localizada en una región de la OMS. Adaptación del virus a los humanos alta. • 11-Junio- 2009: OMS declara la fase 6 de Alerta Pandémica, casos de transmisión interhumana efectiva y mantenida localizada en una región de la OMS. Adaptación del virus a los humanos alta. Impacto clínico de la AnH1N1 • Sintomatología similar a la gripe estacional. • Severidad moderada. • Patrón difiere de la gripe estacional?: – Mayor afectación: <30 años. – Muchas personas mayores de 60 años tienen protección. Incidencia Gripe CAPV Red Vigía de Gripe. Casos notificados. Semanas 20 a 33 de 2009 Tasa x 100 mil habitantes Nº aislamientos 600 500 Inicio vigilancia especial Gripe AnH1N1 400 300 200 100 0 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 Nº aislam. A nH1N1 Nº aislam. B Nº aislam. A Resto Tasa estandar 2007-2008 Tasa estandar 2008-2009 Umbral epidémico 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Tasas de gripe por grupo de edad desde el inicio de la vigilancia especial Red Vigía de Gripe. Casos notificados. Semanas 20 a 33 de 2009 1200 Tasas X 100 mil 1000 800 600 400 200 0 0-4 5-14 15-24 25-44 Grupos de edad 45-64 65-74 >74 AnH1N1 en Australia. Incidencia Atención Primaria Agosto-2009 Evolución de la gripe en Australia. 1997-2009 Brote gripe AnH1N1 Medidas de prevención • Lavado de manos muy frecuente (10 veces al día). • Higiene de la tos. INSTRUCCIONES DEPARTAMENTO EDUCACIÓN, UNIVERSIDADES E INVESTIGACIÓN CASO: FIEBRE> 38 GRADOS Y AL MENOS 2 DE LOS SINTOMAS: - TOS COGESTION NASAL DIFICULTAD RESPIRATORIA CEFALEA DOLOR DE GARGANTA DOLOR MUSCULAR MALESTAR GENERAL Puede ir acompañado de diarrea y vómitos DURACIÓN • Periodo de incubación: 1 a 3 días • Suele durar de 5 a 8 días • Periodo de contagio: Hasta 7 días del inicio RECOMENDACIONES • La gripe A se está manifestando de una manera leve y en este escenario no es recomendable un cierre de los centros docentes Ante un supuesto caso de gripe en el alumnado • Separarle del resto • Notificar a los padres o responsables • Mascarilla • Permanecer en casa al menos 7 días Ante un supuesto caso de gripe en el personal • Permanecer en casa al menos 7 días • Cuidado con el exceso de “responsabilidad” ya que aunque el proceso sea leve la posibilidad de contagiar persiste PERSONAL O ALUMNADO DE RIESGO • Ante la aparición de sintomatología acudirá a su Centro de Salud MEDIDAS HIGIÉNICAS • Lavado de manos • Cubrirse la boca y la nariz al estornudar o toser con pañuelos desechables. • Dotación de pañuelos de papel en clases y en aseos. Papeleras a ser posible de pedal • Limpieza de superficies en general • No compartir objetos personales • Utilizar guantes desechables en tareas de higiene y limpieza • Ventilación de las aulas MEDIDAS ORGANIZATIVAS • Registro cuantitativo de ausencias: aplicación informática del Departamento • Propuesta de cambios organizativos en los Centros Docentes • La aplicación de medidas extraordinarias serán propuestas al Delegado o Delegada de Educación Territorial correspondiente