UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA FACULTAD DE ESTUDIOS INTERNACIONALES Y POLÍTICAS PÚBLICAS PROGRAMA INSTITUCIONAL DE TUTORÍAS CONTROL DE TUTORÍAS Datos Generales del Estudiante Carrera: Tutor grupal: Lugar: Fotografía Ciclo escolar: 2006-2007 Tutor individual: Fecha: A ____ de septiembre de 2006 Culiacán, Sinaloa. Escriba con letra de molde donde se le indique y marque con una “x” donde corresponda. No. Nombre del Concepto Concepto 01 Nombre del Estudiante: 02 Número de cuenta: 03 Grado escolar: 04 Grupo: 05 Domicilio: Calle; N° exterior; Interior; Colonia; Población; Código Postal. 06 Teléfono particular: 07 Tel. Celular: 08 Correo(s) electrónico(s): 09 Edad: 10 Sexo: ( ) Femenino ( ) Masculino 11 Estado civil: ( ( ) Soltero ) Divorciado ( ) Casado ( ) Viudo Número de hijos: _____ 1 de 3 © Derechos reservados. Facultad de Estudios Internacionales y Políticas Públicas - UAS http://interpol.uasnet.mx/tutorias/ No. Nombre del Concepto Concepto 12 Trabaja: ( ) Si ( ) No: Nombre de la empresa o lugar donde trabaja:______________ _____________________________________________________ Domicilio de trabajo:___________________________________ _____________________________________________________ Teléfono: 13 Percepción económica mensual aproximada: $___________ 14 La vivienda que habita es: ( ) Propia ( 15 No. de personas con las que habita: 16 Preparatoria de procedencia: 17 Lugar de procedencia: 18 Promedio general de calificaciones de preparatoria: 19 Materias reprobadas en la preparatoria: 20 Consideras que tu desempeño escolar en la preparatoria fue: ( ) Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular 21 Promedio general de calificaciones en el semestre anterior: 22 Como estudiante actualmente me considero: ( ) Muy bueno ( ) Bueno ( ) Regular 23 Administrativamente es actualmente estudiante: ( ) Regular ( ) Irregular 24 ¿En el semestre anterior asistías de manera regular a las clases? ( ) Si ( ) No ) Ajena ( ) Rentada ( ) Prestada 2 de 3 © Derechos reservados. Facultad de Estudios Internacionales y Políticas Públicas - UAS http://interpol.uasnet.mx/tutorias/ No. Nombre del Concepto Concepto 25 ¿Tienes algún problema de tipo físico, que pudiese provocar un menor rendimiento en algunas materias? ( ) Si ( ) No ¿Cuál?:______________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ 26 ¿Has tenido dificultades en tu conducta? ( ) Si ( ) No ¿Cuáles?:____________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ 3 de 3 © Derechos reservados. Facultad de Estudios Internacionales y Políticas Públicas - UAS http://interpol.uasnet.mx/tutorias/