Medroxiprogesterona - Digemid

CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA
(CAF DIGEMID)
Medroxiprogesterona acetato
Inyectable 500mg
Riesgo en el embarazo equivalente a la categoría FDA: X
Indicaciones
(1) Carcinoma endometrial, renal y de mama (sólo en mujeres post menopáusicas); solo se recomienda
en carcinomas avanzados hormona dependiente inoperables, recurrentes o metastásicos. (2)
Anticonceptivo (inyectable de depósito). (3) Amenorrea secundaria, sangrado uterino disfuncional o
inducción de la menstruación. (4) Endometriosis.
Dosis
Adultos:
Carcinoma endometrial, renal: inicialmente, IM 0,4 a 1g/semana, hasta mejora y estabilización del
paciente; continuar con 400mg IM.
Cáncer de mama en mujeres postmenopáusicas: inicialmente, 500mg/día IM por 28 días; luego 500mg
IM, 2veces/semana.
Anticoncepción: 150mg IM (presentación de depósito), c/3 meses.
Endometriosis: IM, 50mg c/semana ó 100mg c/2 semanas ó 150mg c/3 durante 6 meses.
Amenorrea secundaria, sangrado uterino disfuncional o inducción de la menstruación: 5 a 10mg VO por
5 a 10 días; en amenorrea secundaria comenzados en cualquier momento del ciclo menstrual; en
sangrado uterino disfuncional comenzando en el día calculado como 16 ó 21 del ciclo menstrual.
Farmacocinética
Se absorbe bien por vía oral y parenteral. Absorción VIM lenta. Se distribuye en todos los tejidos y se
almacena en el tejido adiposo. Metabolismo hepático por hidroxilación. Eliminación en orina y heces;
presenta circulación enterohepática.
Precauciones
(1) Embarazo: atraviesa la barrera placentaria, los estudios realizados indican que incrementa la
teratogenicidad. (2) Lactancia: se excreta en leche materna, pero no se han realizado estudios y no hay
reportes que demuestren efectos adversos en el lactante. (3) Pediatría: no se han realizado estudios
que demuestren su eficacia y seguridad. (4) Geriatría: no se han realizado estudios que demuestren
problemas específicos. (5) Insuficiencia renal: mayor riesgo de retención de líquidos. (6) Insuficiencia
hepática: no se recomienda su uso, requiere reducción de dosificación. (7) Insuficiencia cardíaca, asma,
epilepsia, hipertensión arterial y migraña: pueden exacerbar la retención de líquidos, depresión del
SNC, convulsiones. (8) Diabetes mellitus. (9) Hiperlipidemia: puede exacerbarse. (10) Enfermedad
tromboembólica (enfermedad cerebrovascular, embolismo pulmonar, tromboflebitis)
Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María
Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: caf@digemid.minsa.gob.pe
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a medroxiprogesterona y progestágenos, embarazo, tumores de mama en estado
inicial (puede exacerbarlo), tromboembolismo o tromboflebitis activa, enfermedad hepática aguda
(incluyendo neoplasias), sangrado vaginal o del tracto urinario de etiología desconocida.
Reacciones adversas
Frecuentes: amenorrea, metrorragia, menorragia, esterilidad, agrandamiento de ovarios, hiperglicemia,
aumento de peso; dolor abdominal, edema facial, de pies y brazos; cefalea, cambios de
comportamiento, nerviosismo; irritación de la piel, dolor en la zona de inyección.
Poco frecuentes: galactorrea, disminución de la libido, dolor de mamas, melasma, acné; depresión
mental, insomnio, aumento o pérdida de bello del cuerpo (incluyendo cara) o cabello; náusea, rash.
Raras: tromboembolismo.
Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves
Medidas generales. Suspender ante cualquier síntoma o signo de desorden tromboembólico o
disfunción hepática.
Interacciones
Aminoglutetimida: reduce concentración plasmática de medroxiprogesterona.
Inductores de las enzimas hepáticas (carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, rifampicina): disminuye la
efectividad de la medroxiprogesterona por aumento de su metabolismo.
Alteraciones en pruebas de laboratorio
Altera la prueba de tolerancia a la glucosa, debe informarse al patólogo el uso de medroxiprogesterona
al evaluar biopsias endometriales.
Almacenamiento y estabilidad
Almacenar bajo 40ºC de preferencia entre 15 a 30ºC
Evitar refrigeración del inyectable.
Información básica para el paciente
Como anticonceptivo, aplicar antes de los 7 días de iniciada la menstruación.
Avenida Arenales 1302 Interior 201 – Jesús María
Teléfono: 470 – 7836 Correo electrónico: caf@digemid.minsa.gob.pe