¿Qué es la TEC? (What is ECT?) La Terapia Electroconvulsiva (TEC) (Electroconvulsive Therapy (ECT)) es una terapia física en la cual un paciente bajo anestesia general recibirá una corriente eléctrica a través del cerebro, que le provocará una convulsión en el cerebro. Esta terapia se desarrolló en la década de 1930 y se ha convertido en una terapia segura, efectiva y que no produce dolor para una cantidad de problemas psiquiátricos. ¿Cómo funciona? (How Does It Work?) Las teorías actuales sugieren que la actividad de convulsiones provoca actividad cerebral. ¿Cuándo se usa? (When Is It Used?) La TEC se usa principalmente para enfermedades depresivas. Regularmente se reserva para situaciones en las cuales los medicamentos no han funcionado, pero puede ser la primera opción de terapia para pacientes débiles y mayores, en quienes los medicamentos pueden ser un problema. Si un paciente ha respondido bien a la TEC en el pasado, puede ser su primera opción. La TEC también se usa ocasionalmente para manía, esquizofrenia (schizophrenia) y en casos severos de la enfermedad de Parkinson (Parkinson’s disease). ¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento? relajados, se aplicará una breve corriente eléctrica a su cerebro, ya sea unilateralmente (en un lado) o bilateralmente (en ambos lados). Le seguirá una pequeña convulsión, que será modificada por los relajantes musculares para que el personal médico pueda monitorearla. El procedimiento completo lleva sólo unos minutos. A continuación, se le trasladará a un área de recuperación en donde una enfermera observará detenidamente su pulso y presión arterial hasta que esté usted suficientemente despierto para regresar a su habitación o a la clínica para pacientes ambulatorios. alivia su depresión, que puede suceder después de recibir la TEC, su memoria puede mejorar. ¿Cuántos tratamientos son necesarios? Después de la TEC, usted puede tener náusea, dolor de cabeza y dolores musculares. Estos, en la mayoría de casos, se controlar al tomar tabletas simples de Tylenol. (How Many Treatments are Required?) Usualmente los pacientes con problemas psiquiátricos agudos necesitan de 6 a 12 tratamientos, administrados cada dos o tres veces por semana. En ocasiones, se necesitarán más tratamientos para obtener un máximo beneficio. Para mantener bien a los pacientes, algunas veces se recomienda TEC de mantenimiento de manera ambulatoria. En tales casos, el médico tratante determina el número y frecuencia de tratamientos al evaluar los problemas y necesidades clínicas específicas. (How is the Procedure Carried Out?) ¿Cuáles son los beneficios de la TEC? (What are the Benefits of ECT?) Los pacientes reciben tratamiento en habitaciones específicas de TEC o en salas de operaciones de los hospitales. Se le administrará de manera intravenosa. Se le aplicarán sensores en el pecho y la cabeza que monitorean el corazón y las ondas cerebrales , y se le administrará un anestésico general de corta duración. Una vez que usted esté dormido, se le dará un relajante muscular. Cuando usted esté completamente dormido y sus músculos estén La TEC ha producido una mejora sustancia en la mayoría de pacientes que han recibido tratamiento. Ha demostrado ser efectiva en muchas personas que no habían respondido a otras formas de tratamiento. De hecho, entre el 50 y 70% de los pacientes que previamente no respondieron a medicamentos, responderán a la TEC. Muchos pacientes depresivos tienen problemas con su memoria; después de que se La mejora es gradual sobre varios tratamientos hasta que la mayoría o todos los síntomas de depresión se alivian. Usted puede observar una mejora en el apetito al principio, luego una mejora en la energía y finalmente una sensación general de sentirse mejor. El equipo de tratamiento trabajará con usted para monitorear sus síntomas y respuesta individual. ¿Cuáles son los efectos secundarios? (What are the Side Effects?) Usted puede experimentar alguna confusión aguda el día del tratamiento de TEC, la cual casi siempre se soluciona rápidamente. También es posible que olvide eventos recientes o eventos que suceden durante el tiempo en que reciba la TEC. Estos problemas de memoria son usualmente menores y pueden aminorarse por leves cambios en el procedimiento. Algunos pacientes tienen problemas de mayor duración para recordar sucesos cercanos a la TEC y ocasionalmente problemas para recordar algunos eventos distantes. Estos efectos en la memoria generalmente disminuyen después de terminar la TEC. Algunos pacientes pueden tener problemas más severos para recordar eventos del pasado lejano. Los pacientes generalmente tienen menos problemas de memoria con la TEC unilateral en comparación con la TEC bilateral. Su psiquiatra tratante le explicará esto. Siempre debe informar sobre los posibles efectos secundarios a sus enfermeras o psiquiatra, de manera que el equipo de tratamiento pueda trabajar para reducirlos. La TEC se considera muy segura y no más peligrosa que un procedimiento de cirugía menor que necesita anestesia general de corta duración. Un estimado actual de mortalidad en la TEC es de 2 en cada 100,000 tratamientos. Si a usted le preocupa esto, convérselo con su psiquiatra. casos, sugerirán el uso de medicamentos de seguimiento. En algunas situaciones, pueden recomendar un curso de mantenimiento de TEC para sostener la mejoría. ¿Cómo puedo averiguar más acerca de la TEC? (How Can I Find Out More About ECT?) ¿Cómo doy mi consentimiento y cuáles son mis derechos para retirar el consentimiento? (How do I give Consent and what are My Rights to Withdraw Consent?) Su psiquiatra tratante le informará acerca de las razones por las que se está considerando la TEC como una terapia apropiada para usted. También se le informará acerca de los posibles tratamientos alternativos y tendrá la oportunidad de hacer preguntas acerca del tratamiento propuesto. Su psiquiatra tratante le solicitará su consentimiento informado al pedirle que firme un formulario de consentimiento. En circunstancias en donde los pacientes se consideren como no competentes para dar su propio consentimiento, el médico procurará el consentimiento de un encargado sustituto para tomar las decisiones, según lo determine la legislación aplicable. Usted o su encargado sustituto para tomar decisiones puede retirar el consentimiento, incluso después de haber iniciado los tratamientos. El psiquiatra tratante hará los arreglos para obtener el tratamiento alternativo apropiado. ¿Qué sucede después de la TEC? (What Happens After ECT?) Su médico hablará de los tratamientos que se sugieren para mantenerle bien después de que se haya finalizado la TEC. En la mayoría de los Puede averiguar más acerca de la TEC al revisar los siguientes recursos: Sitios de Internet: (Internet Sites:) 1. La Universidad Real de Psiquiatras (The Royal College of Psychiatrists) http://www.rcpsych.ac.uk/mentalhealthinfofora ll/treatments/ect.aspx 2. La Asociación Psiquiátrica Estadounidense (The American Psychiatric Association) http://www.psychiatry.org/mental-illness/letstalk-facts-brochures 3. Academia Estadounidense de Médicos Familiares (American Academy of Family Physicians) http://familydoctor.org/familydoctor/en/disease s-conditions/depression/treatment/howelectroconvulsive-therapy-works.html 4. La Clínica Mayo (The Mayo Clinic) http://www.mayoclinic.com/health/electroconv ulsive-therapy/MY00129 Notas (Notes) ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ Enero 2013. Se recibió autorización para copiar información de: Unidad de Evaluación de salud mental y consultas de la comunidad. Guías generales de Terapia Electroconvulsiva. Capítulo tres, páginas 46 - 49. 90235-2 (January 2013 Permission received to copy information from: Mental Health Evaluation and Community Consultation Unit. Electroconvulsive Therapy Guidelines. Chapter three pages 46 - 49. 90235-2) (Reprinted on March 2013) Spanish TERAPIA ELECTROCONVULSIVA (TEC) ELECTRO CONVULSIVE THERAPY (ECT) Información para pacientes y familias (Information for Patients and Families) Covenant Health Programa de Salud Mental (Covenant Health Mental Health Program) Grey Nuns Community Hospital & Misericordia Community Hospital