INFORME FINAL Promoción de la Seguridad Alimentaria en el Distrito de Guzmango, Provincia de Contumazá, Departamento de Cajamarca, 2ª fase En esta segunda fase de intervención se propusieron 4 resultados. En relación al primer resultado, orientado al fortalecimiento de las organizaciones comunales y distritales, se continuó con el trabajo organizacional a través del Comité de Desarrollo Distrital - CDD- que fue conformado en la primera fase. El Comité cuenta con los siguientes ejes temáticos: educación, desarrollo económico, salud y salud ambiental. Además del Comité a nivel distrital, se conformaron los Comités de Desarrollo Local -CDL- en las 08 comunidades pertenecientes a la jurisdicción del Puesto de Salud de Totorillas:Amanchaloc, El Marín, Las Rosas, Las Tayas, Queserilla, San Isidro Las Rosas y Voladero involucradas en esta nueva fase. Los Comités constituidos en la primera fase, han continuado recibiendo asesoria del equipo técnico del proyecto y han realizado un trabajo coordinado con las instituciones del Distrito de Guzmango como son la Municipalidad y los respectivos Puestos de Salud (Guzmango y Totorillas). Los integrantes de las organizaciones (CDD y CDL) fueron capacitados en temas de gestión, administración, organización y liderazgo. Ambos niveles de organización se han fortalecido con el proyecto, cuentan con sus planes de acción y con un Plan de Seguridad Alimentaria aprobado por resolución municipal. El segundo resultado apuntaba a mejorar la capacidad productiva agropecuaria de las familias para lo cual se han instalado huertos familiares y módulos de cría de animales menores (cuyes y gallinas) diversificando la unidad productiva e incorporando hortalizas y frutales. También se ha mejorado la conducción de los cultivos tradicionales como haba, maíz o trigo. Estas actividades han permitido incrementar la producción en un 30%, diversificar la unidad productiva e implementar cultivos de inversión a medio/largo plazo como son los frutales (aguacate y aguaymanto) estableciendo modelos de planificación estratégica de la producción. Al mismo tiempo, se ha incrementado el nivel de consumo en las familias, en el caso de los cuyes se ha pasado a consumir en media 7 cuyes por mes, cuando anteriormente se consumían en promedio 2 o 3. Lo mismo ha ocurrido con los huevos de gallina, aumentando su consumo en 90 huevos/mensuales por familia. Si bien las unidades productivas se han trabajado a nivel familiar, la capacitación técnica se ha realizado con el conjunto de familias que participan en el proyecto y se han constituido dos asociaciones de productores, una para las familias de la primera fase y otra para las familias de esta segunda fase. Por otro lado y gracias a la reinversión del IGV recuperado de la primera fase de intervención, se ha ampliado la superficie cultivable de palto, instalándose este cultivo en 16 hás más. El tercer resultado, las familias de Guzmango tienen acceso a salud y nutrición en sus propios caseríos, se ha conseguido por medio de la instalación de servicios comunales de salud (Botiquín Comunal, Unidades de Rehidratación Oral -UROs y Servicio de Vigilancia Nutricional -SERVIN), que son atendidos por los promotores y/o promotoras de salud capacitados. La atención de salud primaria fue brindada en estos servicios comunales, mientras que los problemas mayores de salud fueron referidos al Establecimiento de Salud para su atención. Se creó un sistema de comunicación entre los puestos de salud y los servicios de salud comunales por medio de cartillas en las que se registraba el tratamiento que la persona habia recibido tanto en el servicio comunal como en la posta. Regularmente el personal de la posta visitaba los servicios de salud comunales. Para el resultado 4, mejorar los hábitos de salud y alimentación de las familias, se realizó vigilancia nutricional que permitió evaluar el estado nutricional de los niños menores de 05 años, realizando un seguimiento a aquellos que presentaban algún tipo de desnutrición (Aguda y/o Crónica), así mismo se reforzó por medio de las dietas demostrativas desarrolladas en cada una de las comunidades la preparación de platos balanceados que mejoran el estado nutricional especialmente de los niños y mujeres gestantes. En cuanto a las familias y comunidades saludables se hizo un monitoreo a traves de visitas familiares y comunales en las que se trabajaban aspectos tales como el ordenamiento de la vivienda, la gestión de los residuos y el cuidado del entorno. Al finalizar la intervención se ha conseguido que 300 familias diversifiquen su dieta, incluyendo en su dieta productos agropecuarios brindados a través del proyecto, permitiendo así contribuir con la disminución de la desnutrición crónica infantil (de un 59,8% a 50%). Valoración general sobre el grado de participación social e institucional de los colectivos afectados y sobre el mecanismo de ejecución del proyecto Finalizada esta segunda etapa de intervención podemos concluir que para lograr mejoras en la población, fue importante la organización comunal en todos los ejes de intervención. Los Comités de Desarrollo Locales y Distrital, mejoraron su capacidad de gestión y articulación con las instituciones que trabajan en el distrito de Guzmango avanzando en la presentación de propuestas orientadas a mejorar los problemas de inseguridad alimentaria. En el eje agropecuario, la constitución de dos asociaciones de productores y el trabajo coordinado ha permitido mejorar el manejo técnico de los cultivos y la calidad de sus productos. Por último, en el eje de salud y nutrición, los promotores y promotoras capacitados hacen la gestión de los UROs y SERVIN y se han articulado con los respectivos Puestos de Salud de los Distritos de Guzmango y Totorillas, con quienes se pone énfasis en las actividades preventivo promocionales desarrolladas en cada una de las comunidades. La población de las comunidades ha participado activamente desde el inicio del proceso, y lo sigue haciendo en el desarrollo de las actividades programadas, fortaleciendo sus capacidades y sus organizaciones, y estando presente en los espacios públicos locales. Se ha trabajado fundamentalmente en la sensibilización a la población en el conocimiento y en la exigibilidad de los derechos de los que son titulares, fundamentalmente los derechos a la alimentación, al agua y a la salud. Asimismo se ha trabajado en el fortalecimiento de las organizaciones. Grado de alineamiento con prioridades nacionales y de uso de procedimientos nacionales. El accionar del gobierno local tiene como objetivo disminuir la Desnutrición Crónica en la población, especialmente la población infantil, para ello realiza un trabajo coordinado con las instituciones que vienen trabajando bajo ese mismo fin, realizando actividades que vienen contribuyendo en la mejora de la salud del Distrito de Guzmango.Tal es así que la Municipalidad del Distrito de Guzmango a través de una Ordenanza Municipal Nº 037-2011-MDG, acuerda por unanimidad la propuesta de conformación del Comité Multisectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Guzmango - COMUSAN, así como el Plan de Seguridad Alimentaria de Guzmango trabajado en coordinación con la ONG IDIPS del Norte. Señalar puntos fuertes y débiles del proyecto Dentro de los puntos fuertes para la ejecución del proyecto se tuvo el trabajo involucrado del sector salud en sus distintas instancias: Dirección Regional de Salud de Cajamarca, así como de las demás instancias: Red de Salud Contumazá, Microrred Contumazá y Puestos de Salud de Guzmango y Totorillas. Así también existe involucramiento del gobierno local de Guzmango, quien viene participando activamente en las actividades del proyecto. Entre los puntos débiles podemos mencionar los trámites burocráticos del sector público que generan ciertos retrasos pero a pesar de ello se ha cumplido las actividades previstas. Observaciones. En coordinación con la red de salud Contumazá se han trabajado las cartillas con los Servicios de Vigilancia Nutricional comunitarios y se han socializado todos los datos de población ya sistematizados por los promotores de salud. Valoración por criterios Pertinencia El proyecto es pertinente en cuanto contribuye a mejorar las condiciones para garantizar el cumplimiento del derecho a la alimentación y a la salud de la población campesina que vive en extrema pobreza en el Distrito de Guzmango y contribuir así a reducir la desnutrición crónica en el distrito de Guzmango. Se justifica la intervención por presentar el Distrito de Guzmango los peores indicadores de pobreza de la Provincia de Contumazá, en el sur de Cajamarca. Según datos del último censo nacional 2007 un 70.6% de la población se encuentra en situación de pobreza de los cuales el 34.8% en pobreza extrema. Los indicadores de desnutrición son también elevados, existe un porcentaje de desnutrición crónica en menores de 1 año del 36,6% en la jurisdicción del Puesto de Salud de Guzmango y del 52,15 en la del Puesto de Salud de Totorillas. Guzmango se seleccionó por ser distrito calificado de extrema pobreza y porque en él no había intervenido ninguna institución de cooperación nacional e internacional. Dando respuesta a una solicitud realizada por las autoridades de la zona, se desarrolló un evento de diagnóstico participativo, que dió origen a la presentación de la primera y segunda fase del proyecto. Líderes y lideresas, así como representantes de cada uno de los caseríos, se congregaron en la capital del Distrito y participaron en los diferentes talleres dando a conocer sus necesidades y problemas, y planteando sus propias alternativas de solución. Coherencia Las deficientes condiciones de seguridad alimentaria y salud de la población que vive en el distrito de Guzmango están directamente relacionadas con las limitadas condiciones para la gestión del tema a nivel local. A pesar de que a nivel nacional se ha avanzado en la implementación de proyectos de apoyo nutricional, el impacto real está siendo aún reducido y todavía se ve necesario incidir en la articulación de instituciones, organizaciones y gobierno local en todo lo que tiene que ver con estrategias integrales de intervención. El accionar del gobierno local tiene como objetivo disminuir la desnutrición crónica en la población, especialmente la población infantil, para ello realiza un trabajo coordinado con las instituciones que vienen trabajando bajo ese mismo fin, realizando actividades que vienen contribuyendo en la mejora de la salud del Distrito de Guzmango.Tal es así que la Municipalidad del Distrito de Gumango a traves de una Ordenanza Municipal Nº 037-2011-MDG, acuerda por unanimidad la propuesta de conformación del Comité Multisectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Guzmango - COMUSAN, así como el Plan de Seguridad Alimentaria de Guzmango trabajado en coordinación con la ONG IDIPS del Norte. A pesar de esto, las limitadas capacidades técnicas de los diversos actores generan pocas oportunidades para la gestión de nuevos proyectos que garanticen la seguridad alimentaria en el distrito y su priorización en el presupuesto participativo. En esta perspectiva el proyecto ha permitido mejorar los procesos de gestión participativa tanto a nivel comunal como distrital, generando capacidades técnicas en los distintos actores locales, ha impulsado la elaboración del Plan Distrital de Seguridad Alimentaria, aprobado por resolución ministerial y fortalecido las organizaciones de la sociedad civil para su participación en los presupuestos participativos con propuestas de seguridad alimentaria. La intervención ha sido por tanto coherente a las necesidades de la población y a los objetivos del gobierno local. Eficacia e impacto Al ser IDIPS la única institución de desarrollo en la zona, el impacto de la intervención ha sido significativo. El principal ha sido la reducción de la desnutrición crónica en menores de 5 años, reduciéndola de 59,8% a 50%. Por otro lado, se ha contribuido a través de los CDL, CDD, asociaciones de productores y promotores de salud poner en la agenda del gobierno local la seguridad alimentaria llegando a constituirse el Comité Multisectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Guzmango. En la estrategia de seguridad alimentaria implementada en el proyecto, se da una gran importancia a la agricultura familiar como proveedora de los alimentos para consumo y venta de excedentes necesarios para generar ingresos que permitan cubrir las necesidades básicas de la familia. Esto ha generado nuevas dinámicas productivas y de intercambio en la zona, valorando los productos autóctonos, mejorando los niveles de productividad con la introducción de tecnología y mejorando la cría de animales menores lo que ha revertido en una mejora de la alimentación de las familias. El contar con un equipo técnico en la zona ha permitido acompañar de cerca toda la intervención identificando los problemas a solucionar de una forma ágil y participativa. Los recursos han sido los necesarios y se han realizado las cotizaciones pertinentes antes de cada compra para evaluar calidad - precio de los proveedores. Estos elementos han permitido una gestión eficaz del proyecto. Armonización El proyecto ha contribuido a las políticas sociales existentes a nivel nacional, principalmente en materia de mejora de capacidades y fortalecimiento de las organizaciones de base. Destacamos la contribución especial a la Estrategia de Seguridad Alimentaria (período 2004 al 2015), con la que el estado se compromete a garantizar el ejercicio de los derechos humanos básicos, en especial el derecho a la alimentación. También es coherente con el programa nacional de apoyo a los más pobres (Programa Juntos) cuyo objetivo es luchar contra la desnutrición crónica infantil y la pobreza extrema, que forma parte del paquete de programas de la estrategia Crecer. Por último el proyecto es coherente con el Plan de desarrollo concertado del Distrito de Guzmango, y se ha articulado a los siguientes objetivos estratégicos: desarrollo integral de la persona y desarrollo económico productivo, estableciendo ejes temáticos como el fortalecimiento de capacidades y competencias de los recursos humanos, salud integral de las personas, producción agrícola y el fortalecimiento de la comercialización. Por otro lado, desde el inicio del proyecto se viene participando en las reuniones interinstitucionales convocadas por la estrategia Crecer en coordinación con el Consejo Regional de Seguridad Alimentaria y Nutricional (CORESAN) liderado por la Gerencia Social del Gobierno Regional de Cajamarca. Finalización y transferencia del Proyecto. Grado de sostenibilidad de la intervención La transferencia de los servicios fue realizada a los Puestos de Salud Totorillas y Guzmango, para que éstos den continuidad al trabajo realizado y así continúen con la coordinación y el monitoreo a las actividades preventivo promocionales en que estuvo orientado el proyecto. Así mismo se ha trabajado con los Comités de Desarrollo Distrital y Locales los cuales vienen dando continuidad al trabajo organizacional realizado a nivel comunal y de Distrito realizando un trabajo coordinado con los representantes de las instituciones existentes en la zona de intervención, otra de las organizaciones conformadas son las Asociaciones Agropecuarias: EL TRIUNFO DE MIS ESFUERZOS" y "APUNTANDO AL DESARROLLO DE GUZMANGO", que trabajan en coordinación con sus socios buscando mejorar sus condiciones agropecuarias. Los representantes del sector salud, de los Comités de Desarrollo Distrital y Local, así como las Asociaciones Agropecuarias, tienen el compromiso de dar continuidad al proyecto, pues ha contribuido en la mejora de la nutrición y organización de la población del Distrito de Guzmango. Se anexa acta de transferencia. Receptividad del socio local y de los beneficiarios Los jefes responsables (Obstetrices) de los establecimientos de salud tienen el interés de continuar con el trabajo iniciado con el proyecto tal como lo han realizado durante el tiempo de ejecución, manifestando que la población ha mostrado cambios en ciertos estilos de vida saludables (limpieza e higiene, así como mejoras en la alimentación de los niños y niñas). Otros de los actores involucrados son las autoridades distritales (gobierno local) y comunales los cuales realizan un trabajo coordinado y organizado en favor de la población del Distrito de Guzmango, dando prioridad a la población infantil. Las acciones en salud iniciadas con el proyecto quedarán bajo la responsabilidad de los servicios comunales de salud que han mostrado una actitud responsable y receptiva y han establecido fuertes lazos de coordinación con los centros de salud. Por otro lado, las actividades productivas orientadas a mejorar la seguridad alimentaria y nutricional, quedan a manos de las familias, de las asociaciones de productores y de los Comités de Desarrollo Local que impulsarán la presentación de proyectos de seguridad alimentaria a los presupuestos participativos. Visibilidad y complementariedad. Una vez finalizado el proyecto se puede decir que ha guardado la coherencia entre sus objetivos propuestos y los resultados planteados, lográndose realizar las actividades que permitieron alcanzar el cumplimiento de los indicadores. El proyecto ha contribuido a mejorar la nutrición de la población infantil quedando ésta con la expectativa de continuar con una nueva etapa de intervención con la finalidad de mejorar su calidad de vida. La población ha sabido en todo momento el origen de los recursos y así lo ha hecho saber en todas las actividades programadas, colocando carteles y logos y dando visibilidad a la fuente cooperante.