Abordaje por vía laparoscópica 1. Identificación y descripción del procedimiento La técnica consiste en el abordaje de los órganos mediante la introducción de trócares creando un espacio tras la introducción de aire. La intervención quirúrgica se realizará con instrumental especial. Esto evita las aperturas habituales, aunque se realizan pequeñas incisiones a través de las cuales se introducen los instrumentos. La técnica quirúrgica no difiere de la habitual. En casos en que técnicamente o por hallazgos intraoperatorios no sea posible concluir la cirugía por esta vía se procederá a realizar la incisión habitual. La intervención requiere la administración de anestesia y es posible que durante o después de la intervención sea necesaria la utilización de sangre y/o hemoderivados, de cuyos riesgos informarán los servicios de Anestesia y de Hematología. 2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar El objetivo del procedimiento es la curación de la enfermedad de base o, en su caso, la paliación de los síntomas y el aumento de la calidad de vida. Mediante este procedimiento se pretende evitar una incisión mayor. El dolor postoperatorio es más leve y la recuperación más rápida. Al realizarse incisiones más pequeñas se disminuye el riesgo de hernias postoperatorias. 3. Alternativas razonables a dicho procedimiento La alternativa al tratamiento es el abordaje mediante la incisión habitual. En este caso, la mejor opción es la laparoscopia. 4. Consecuencias previsibles de su realización La curación de la enfermedad o la paliación de los síntomas y/o signos. 5. Consecuencias previsibles de la no realización La progresión de la enfermedad con deterioro del paciente, incluso en su caso con tendencia hacia la muerte. 6. Riesgos frecuentes A pesar de la adecuada elección de la técnica y de su correcta realización pueden presentarse efectos indeseables. Son tanto los comunes derivados de toda intervención y que pueden afectar a todos los órganos y sistemas, como otros específicos del procedimiento: Extensión del gas al tejido subcutáneo u otras zonas, infección o sangrado de las heridas quirúrgicas, dolores referidos, habitualmente al hombro, dolor prolongado en la zona de la operación. 7. Riesgos poco frecuentes ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA GENERAL Existen otros riesgos que, aunque poco frecuentes, revisten mayor gravedad: Lesión de vasos sanguíneos o de vísceras al introducir los trócares, embolia gaseosa, neumotórax, trombosis en extremidades inferiores. 8. Riesgos en función de la situación clínica personal del paciente Por parte del paciente, es necesario advertir de sus posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulación, enfermedades cardiopulmonares, existencia de prótesis, marcapasos, medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia. Por la situación vital actual del paciente (diabetes, obesidad, hipertensión, anemia, edad avanzada...) puede Abordaje por vía laparoscópica aumentar la frecuencia o la gravedad de riesgos asociados a estas enfermedades como la dehiscencia de suturas, las infecciones, los accidentes cerebro-vasculares, la disnea, las embolias, etc. 9. Declaración de consentimiento Don/doña de , DNI Don/doña años de edad, con domicilio en y nº de SIP de años de edad, con domicilio en en calidad de (representante legal, familiar o allegado , con DNI de la paciente) Declaro: Que el Doctor/a situación la realización de me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado. En a de de 2 Fdo.: Don / doña DNI Fdo.: Dr/a DNI Colegiado nº: 10. Revocación del consentimiento Revoco el consentimiento prestado en fecha de el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado. En Fdo. el médico a de de 2 y no deseo proseguir de 2 Fdo. el/la paciente Colegiado nº: ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA GENERAL