CUADRO CONVULSIVO

CUADRO CONVULSIVO
Epilepsia
Definición
• Es una patología que se caracteriza por
movimientos esteriotipados, repetitivos y
violentos con pérdida de consciencia o
bajada de la misma.
Clasificación
• Crisis parciales ( en las que los
movimientos sólo se limitan a una parte del
cuerpo)
• Crisis generales( las que afectan a todo el
cuerpo).Dentro de estas están:
•
1) Simples:sin pérdida de consciencia.
•
2) Complejas: con pérdida de
consciencia.
Crisis general - compleja
• Es la que habitualmente conocemos como
epilepsia.
• Consiste en una crisis con pérdida de
consciencia con movimientos tónicoclónicos.
• Se puede complicar en lo que llamamos
Status epiléptico(crisis que dura más de 30
minutos).
Fases de la epilepsia:
• Fase de aura:Es aquella fase previa a
desencadenarse la crisis durante la cual el
paciente presenta sintomatolagía que le hace
sospechar que va a comenzar dicha
crisis.Habitualmente se caracteriza por:
Fotopsias, cambio de personalidad,
irritabilidad, sensibilidad para olores o
sabores etc....
Fases de la epilepsia
• Fase Tónica:Se caracteriza por una
contracción generalizada de todos los
músculos del cuerpo.Es característico un
“grito” al contraerse el diafragma y salir
bruscamente todo el aire de los pulmones.
Duración aprox es de 30 segundos. Durante
este tiempo el paciente permanece en apnea.
Fases de la epilepsia
• Fase tonico-clónica: Comienzan los
movimientos de las 4 extremidades(bruscos
y repetitivos), se acompaña de
hipersalivación (espuma por la boca),
incontinencia de esfínteres, ojos en blanco,
Trismus.
Fases de la epilepsia
• Fase de recuperación: En esta fase dejan de
tener los movimientos tónico-clónicos,
comienzan a recuperar la conciencia, tienen
amnesia del episodio, sienten frío, están
confusos y repetitivos, se sienten agotados y
muy cansados. Se recuperan lentamente.
Actuación durante la crisis
• No debemos intentar parar la crisis.
• Debemos controlar el tiempo y ver cuanto dura
cada fase.
• Durante la primera fase debemos retirar todo
contra lo que pueda golpear la víctima y darle algo
para morder.
• En la 2ª fase ponerlo en PLS.
• En la última quedarse con él,tapar y trasladar.
Status epilético
• Decimos que alguien ha entrado en status cuando
comienza su crisis llega a la tercera fase y sin
pasar por la fase de recuperación vuelve a la
segunda y así sucesivamente durante más de 30
min.
• Esto es una urgencia importante que debe ser
trasladada, constanteando, poniendo oxígeno en
PLS e incluso haciendo la RCP si procede.
CONVULSIÓN FEBRIL
• DEFINICIÓN: La convulsión febril en un
cuadro que aparece en niños de 6 meses a 5
años y se caracteriza porque en relación a
una elevación brusca de la temperatura el
niño pierde el conocimiento y puede
presentar movimientos anormales de las
extremidades.
PATOLOGÍA DE LA
CONVULSIÓN FEBRIL
• El SNC del niño es más inmaduro que el del
adulto y por tanto cualquier cambio brusco
de temperatura o cualquier agresión externa
puede provocar lesiones más importante que
en los adultos.
• Cuando aparece la fiebre el cerebro
reacciona provocando una convulsión para
advertirnos que existe una agresión contra
el SNC.
ACTUACIÓN
• Tranquilizar a los padres.
• Si los padres están entrenados para
administrar la medicación de la patología
ayudarles a ello.
• Intentar bajar la fiebre con medidas físicas
(quitar la ropa que sobra, poner paños con
agua fría etc..)
ACTUACIÓN (II)
•
•
•
•
Poner en PLS y pulsioxímetro.
Constantear.
Termometrar la fiebre.
Si el paciente no responde a la medicación o
no cede espontáneamente avisar a SOS.
• Si el paciente no respira: Guedel y ambú
para comenzar la reanimación.