Ficha de Registro Actividades VcM UPV 001 Registro / recuerde que debe incluir el plan de trabajo Numero de registro Fecha Semestre 1.-­‐ Datos generales Facultad Carrera Campus / Sede Nombre del Responsable de la actividad UPV: Teléfono y E-­‐mail del Responsable UPV Nombre del Responsable de la actividad Institución amiga: Teléfono y E-­‐mail del Responsable Institución amiga: Área de Vinculación a desarrollar (Encerrar en un circulo) 1) Vincula 2) 3)I+D ción Vinculación 4) Extensión i+e Académica Social 5) Otro 2.-­‐ Sobre la Actividad Nombre de la Actividad Objetivo de la Actividad Descripción de la actividad Fecha y horarios Lugar donde se realizará la actividad Señalar si la actividad cuenta con presupuesto interno o externos Especificar las actividades de difusión comunicacional que realizará en esta actividad. Interno Externo 1) Diario 2) Radio SI NO 3.-­‐ Participantes N de Estudiantes / Docentes / Exalumnos / Directivos N° Estimado de Participantes/ N° Estimado de Asistentes Señalar si la actividad tiene relación con algún convenio institucional y especificar las instituciones/organizaciones involucradas. Tipo de redes con las que se trabajará Destinatarios Señalar los resultados esperados de la actividad: 3) Televisión Ambas 4)Internet 4) Otro Señalar los resultados esperados de la actividad: 4.-­‐ Encuestas N° encuestas aplicadas ¿Cuál es la evaluación de los participantes en promedio? Mala Débil Regular Buena Excelente ¿Cuál es la evaluación de los Estudiantes en promedio? Mala Débil Regular Buena Excelente ¿Cuál es la evaluación de los Encargados de Instituciones amigas en promedio? Mala Débil Regular Buena Excelente ¿Cuál es la evaluación del equipo organizador? Mala Débil Regular Buena Excelente ¿Cuál sería evaluación general de la actividad? Mala Débil Regular Buena Excelente Responsable costos asociados Plan de trabajo Actividades Fechas áreas responsables