TALLA BAJA Puntos clave: identificar población a intervenir HISTORIA CLINICA COMPLETA AP: P,T ,PC al nacimiento Edad gestacional Somatometrias previas Enfermedades crónicas: renales, cardiacas, respiratorias.. Tratamientos crónicos previos y dosis (corticoide…) AF: Talla padre, pubertad padre Talla madre, menarquia madre Hermanos AF de talla baja o pubertad retrasada/adelantada Enfermedades hereditarias que alteren la talla y en general EXPLORACION FISICA COMPLETA: Fenotipo: rasgos faciales, rasgos displásicos u otros Piel: manchas cutáneas, nódulos subcutáneos, acné, vello… P, T, IMC TA Estadio puberal (Tanner): Pubarquia grado Telarquia grado/Volumen testicular Vello axilar ABORDAJE Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: Velocidad de Crecimiento en 6 meses Talla diana: talla padre+talla madre +/­ 6.5 Edad Ósea (siempre) Otras orientadas según Historia y Exploración física. CONTROL / INTERCONSULTA HOSPITAL ­Talla baja displásica ­Talla menor 2 DS o Talla baja para Talla diana (menor a 1 DS) ­Discrepancia edad ósea >2 años ­VC: menor a P25para edad y sexo (para edad ósea) ­PEG no catch­up. Posibilidad de tto a los 4 años ­Sospecha de enfermedad Endocrinológica