Soluciones para lentes de contacto

Otorga créditos
para la recertificación
profesional COFA
Módulo 3
Salud visual: prevención y cuidados
Soluciones para
lentes de contacto
Tercera entrega del curso que aborda los principales problemas de salud ocular, que
pueden ser abordados en la farmacia. Serán 7 módulos especiales.
Junto con la edición de noviembre de 2010, el cuestionario de evaluación
Por Dra. Claudia Vojvodic*
LENTES. ¿Qué es un sistema de cuidado de lentes de contacto?
Es un dispositivo médico que sirve para:
• Limpiar.
• Enjuagar.
• Desinfectar.
• Remover proteínas, lípidos, desechos
• ambientales.
• Conservar la lente de contacto.
• Humectar la lente de contacto.
¿Por qué un sistema de cuidado para las
lentes de contacto?
Porque las lentes de contacto están
expuestas a múltiples fuentes de contaminación microbiana (microorganismos del
medio ambiente, incluyendo los encontrados en el agua, suelo, aire, plantas y animales, así como aquellos de la flora normal del ojo) que en ciertas circunstancias
pueden producir una infección de la
superficie corneo-conjuntival
¿Son todos iguales los sistemas de cuidado de lentes de contacto? No, porque:
• Debe existir un delicado balance entre
los componentes de sistema de cuidado.
• Interacción de los componentes de la
formulación con los distintos materiales
del lente.
• Interacción de los componentes y los
depósitos que se forma en las lentes.
El “Sistema de Cuidado Ideal” debe ser
seguro y eficaz en:
• Remover depósitos eficazmente.
• Destruir a los microorganismos
• patógenos oculares.
• No ser toxica para la superficie ocular.
• Fácil de usar.
• Accesible económicamente.
• Mantener lubricada la lente de contacto.
• Conservar la lente de contacto una vez
• desinfectada.
Condiciones que debe cumplir un sistema
de cuidado de LC para ser seguro y eficaz:
• Limpieza.
• Desinfección.
• Conservación.
• Humectación.
“De esta manera la LC proporciona una
agudeza visual óptima y confort al usuario”
Limpieza: remoción de todas las partículas
que puedan adherirse al lente.
Depósitos en lentes de contacto blandas
Depósitos:
• Lípidos: film lagrimal / cosméticos grasos.
• Mucina: film lagrimal / unión a otros depósitos.
• Medio ambiente: maquillaje / carbón / nicotina / sequedad.
• Proteinas: son los depósitos mas frecuentes.
- Naturales (Film lagrimal). - Desnaturalizadas (modificadas).
Las proteínas naturales presentes en la lágrima pueden ser desnaturalizadas por oxidación,
calor, luz uv y resequedad.
La presencia de proteínas desnaturalizadas incrementa el riesgo de alergias (conjuntivitis
papilar gigante), irritaciones, disminuyen la tolerancia (reducen la permeabilidad al O2) y
daño corneal.
1) LIMPIEZA. ÉSTA PUEDE SER:
• Enzimática: por medio de enzimas
especiales (pancreatina, papaina, otras)
que rompen los enlaces de las proteínas
adheridas a la superficie del lente.
• Hidroxialquilfosfonato: (Hydranate)
molécula con cargas negativas, que actúa:
a. Con el calcio, rompiendo los puentes de
los depósitos.
b. Con las proteínas, separándolas de la
superficie del lente por fuerzas de repulsión.
c. Surfactantes. Son sustancias tensoactivas, encargadas de romper la tensión
superficial de los depósitos adheridos.
Pueden ser de 2 tipos:
I) Iónicos.
II) No iónicos: poloxamida, tiloxapol,
tetronil.
Calcio
FORMACIÓN DE DEPÓSITO
Hydranate
Mecanismo de acción Hydranate
Hydranate
Proteína
AISLAMIENTO
DISPERSIÓN
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Biguanida polimérica:
(PoliHexaMetilBiguanida
/
PoliAminoPropilBiguanida)
Acción: agente antimicrobiano selectivo, altera la membrana microbiana,
Poloxamina
Surfactante / Tensioactivo noionico
Acción: emulsificadora Lípidos
/
Mucinas/
Depósitos
Ambientales
Mecanismo de Acción
2) Desinfección. Reducción rápida del
número de microorganismos, preferentemente sin efectos tóxicos sobre las células.
desintegrando al microorganismo.
Mecanismo de acción
Hidrofílico
Depósitos
Poloxamina
DESPLAZAMIENTO
SOLUBILIZACIÓN
3) Conservación. Todo sistema de cuidado debe
ser capaz de almacenar las lentes de contacto, en
condiciones donde no proliferen microorganismos de ninguna clase.
Sistema de peróxidos: el poder desinfectante se
agota tras el proceso de neutralización (se transforma en agua)
Soluciones multipropósito: son seguras y eficaces para el almacenamiento y conservación de la
lente de contacto.
4) Humectación. Tiene como finalidad:
Convertir la superficie hidrofóbica en hidrofílica, para ser recubierta mejor por la película
lagrimal y mejorar su tolerancia.
Proporcionar una cubierta protectora sobre la
lente y evitar su contaminación con depósitos.
Lubricar la cornea en el momento de la inserción de la lente.
* Medica Oftalmóloga – Infectologa (Feellow en Infectología con el Dr.
Stambulian).
Ex Jefa y fundadora del Servicio de Infectologia del Hospital de Clínicas
y del Hospital Lagleyze.
Miembro de la Comisión Nacional de Medicamentos.
Miembro de la Sociedad Argentina de Superficie Ocular.