Mortalidad por exposición al humo, fuego y llamas en la población

Bol Med Hosp Infant Mex 2012;69(6):509-512
(67$'Ì67,&$69,7$/(6
Mortalidad por exposición al humo, fuego y llamas en la población de
menores de 15 años durante el periodo 1998-2010
0RUWDOLW\GXHWRH[SRVXUHWRVPRNH¿UHDQGÀDPHVLQFKLOGUHQXQGHU\HDUVRIDJHGXULQJ
WKHSHULRG
6RQLD%)HUQiQGH]&DQWyQ1$QD0D+HUQiQGH]0DUWtQH]15LFDUGR9LJXUL8ULEH2
E
n ocasiones previas, se ha hecho mención de uno
GH ORV PD\RUHV SUREOHPDV GH VDOXG S~EOLFD TXH
enfrenta nuestro país: las defunciones por lesioQHVDFFLGHQWDOHV(VWDVFRQVWLWX\HQODSULQFLSDOFDXVDGH
PXHUWHHQWUHODSREODFLyQGHPHQRUHVGHDxRVH[FHStuando a los menores de un año). Por ello, es importante
DQDOL]DU²\GLIXQGLU²HOFRPSRUWDPLHQWRGHODVFDXVDV
que de manera desagregada conforman este gran capítulo
de la mortalidad. En ese sentido, en el presente trabajo se
aborda el tema de la mortalidad por exposición al humo,
IXHJR\OODPDV
'LFKRDQiOLVLVVHUHDOL]yXWLOL]DQGRORVGDWRVR¿FLDOHV
de las estadísticas vitales (mortalidad) generados por el
Instituto Nacional de Geografía e Informática (INEGI),
DSDUWLUGHORVFHUWL¿FDGRVGHGHIXQFLyQGLVWULEXLGRVSRU
la Secretaría de Salud. Los códigos considerados para la
UHDOL]DFLyQGHHVWDDSRUWDFLyQVRQORVFRPSUHQGLGRVHQWUH
HO;\HO;GHOD&ODVL¿FDFLyQ,QWHUQDFLRQDOGH(QIHUPHGDGHVHQVX'pFLPD5HYLVLyQ&,(&XDGUR
/D FREHUWXUD WHPSRUDO FRPSUHQGH GH D SRU
FRUUHVSRQGHUDODxRGHLQLFLRGHOD&,(\DO~OWLPRDxR
GHLQIRUPDFLyQFRQFLIUDVGH¿QLWLYDVUHVSHFWLYDPHQWH
Si bien las defunciones ocasionadas por exposición al
KXPRIXHJR\OODPDVUHSUHVHQWDQFLIUDVFXDQWLWDWLYDPHQWH
1
2
'LUHFFLyQGH,QIRUPDFLyQ(SLGHPLRORJtD6HFUHWDUtDGH6DOXG
'HSDUWDPHQWRGH(GLFLyQ0pGLFDV+RVSLWDO,QIDQWLOGH0p[LFR
)HGHULFR*yPH]
0p[LFR')0p[LFR
Fecha de recepción: 07-08-12
Fecha de aceptación: 14-08-12
9RO1RYLHPEUH'LFLHPEUH
menores a otras causas que han sido abordadas en este
mismo espacio, el sufrimiento humano que provocan, la
JUDYHGDGGHOSURFHVRTXHOOHYDDODPXHUWH\HOLPSDFWR
GHVXVFRQVHFXHQFLDVHQHOVHQRIDPLOLDUVRQUD]RQHVVX¿FLHQWHVSDUDSURIXQGL]DUHQHOWHPD
(QHOFRQWH[WRGHODSREODFLyQJHQHUDOHOGHODV
muertes accidentales tuvieron como causa básica la exSRVLFLyQDOKXPRHOIXHJRRODVOODPDVPXHUWHVGH
XQWRWDOGHHQHOSHULRGR'HQWURGHO
JUXSRGHORVPHQRUHVGHDxRVWDOSRUFHQWDMHVHHOHYy
DHVGHFLUPXHUWHVODVRFXUULGDVHQHOSHULRGR
GHDxRVGHXQWRWDOGHDFFLGHQWHVHQHOPLVPR
periodo (Cuadro 2). Cabe mencionar que, prácticamente,
una de cada cinco defunciones por esa causa (humo, fuego,
OODPDVRFXUULyHQHOJUXSRGHPHQRUHVGHDxRV
6HJ~Q OD LQIRUPDFLyQ GLVSRQLEOH HQWUH \ se registraron anualmente, en promedio, poco menos de
PXHUWHVSRUORTXHHQFRQMXQWRHVHJUXSRGHHGDG
DFXPXOyDORODUJRGHOSHULRGRXQWRWDOGHIDOOHFLPLHQWRVTXHHTXLYDOHQDXQDWDVDGHGHIXQFLRQHVSRU
FDGDPLOOyQGHKDELWDQWHVGHHVDHGDGRVHDPXHUWHV
SRUFDGDFLHQPLOKDELWDQWHVGHPHQRVGHDxRVGHHGDG
&XDGUR(ODQiOLVLVGHODWHQGHQFLDREVHUYDGDPXHVWUD
en términos generales, un decremento durante el periodo,
DXQTXHFRQDOJXQRVDOWLEDMRVXQUHSXQWHHQORVDxRV
WDVDGHDVHJXLGRGHXQGHVFHQVRD
\XQDQXHYDDO]DHQKDVWDDOFDQ]DUXQDWDVDGH
VLHQGRORVGRVDxRVH[WUHPRVFRQGHIXQFLRQHV\
XQDWDVDGHFRQWUDHOPiVEDMRUHJLVWUDGRHQFRQ
PXHUWHV\FRQXQDWDVDGH(ODxR~OWLPD
FLIUDGLVSRQLEOHGDFXHQWDGHGHIXQFLRQHV&XDGUR
509
6RQLD%)HUQiQGH]&DQWyQ$QD0D+HUQiQGH]0DUWtQH]5LFDUGR9LJXUL8ULEH
Cuadro 1. 'HIXQFLRQHVSRUFDXVDVGHH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDVHQODSREODFLyQGHPHQRUHVGHDxRV
Defunciones
Causa CIE de 3
< de 1
año
;([SRVLFLyQDIXHJRQRFRQWURODGRHQHGL¿FLRXRWUDFRQVWUXFFLyQ
;([SRVLFLyQDIXHJRQRFRQWURODGRHQOXJDUTXHQRHVHGL¿FLRXRWUDFRQVWUXFFLyQ
;([SRVLFLyQDIXHJRFRQWURODGRHQHGL¿FLRXRWUDFRQVWUXFFLyQ
;([SRVLFLyQDIXHJRFRQWURODGRHQOXJDUTXHQRHVHGL¿FLRXRWUDFRQVWUXFFLyQ
;([SRVLFLyQDLJQLFLyQGHPDWHULDODOWDPHQWHLQÀDPDEOH
X05 Exposición a ignición o fusión de ropas de dormir
;([SRVLFLyQDLJQLFLyQRIXVLyQGHRWUDVURSDV\DFFHVRULRV
;([SRVLFLyQDRWURVKXPRVIXHJRVROODPDVHVSHFL¿FDGRV
;([SRVLFLyQDKXPRVIXHJRVROODPDVQRHVSHFL¿FDGRV
Total
31
1
2
Edad Quinquenal
1a4
5 a 9 10 a 14
años
años
años
101
1
3
3
2
45
1
2
1
2
27
3
1
2
2
1
27
674
812
1
8
268
328
3
162
200
3
13
153
203
< 15
años
204
6
8
6
6
3
2
51
1,543
)XHQWH6,1$,666$,1(*,VLVWHPDGHGHIXQFLRQHV6LVWHPD'LQiPLFRGH,QIRUPDFLyQ&XERV&DXVD&,(;D;
http://dgis.salud.gob.mx/cubos
Cuadro 2. Peso relativo de las defunciones por exposición al
KXPRIXHJR\OODPDVUHVSHFWRDOWRWDOGHPXHUWHVDFFLGHQWDOHV
HQPHQRUHVGHDxRV
Año
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Total
Defunciones en menores de 15 años
Exposición al humo,
Muertes por
Peso relativo
fuego y llamas
accidentes
(%)
154
182
160
139
109
85
83
106
106
116
88
123
92
1,543
65,236
2.63
3.02
2.86
2.45
1.93
1.64
1.64
2.23
2.19
2.59
2.12
2.96
2.41
2.37
Fuente: SINAIS/SSA/INEGI/sistema de defunciones/Sistema
'LQiPLFRGH,QIRUPDFLyQ&XERV&DXVD&,(;D;
http://dgis.salud.gob.mx/cubos
(QOD)LJXUDVHPXHVWUDFRQGHWDOOHHOFRPSRUWDPLHQWR
GHODVÀXFWXDFLRQHVDQWHVPHQFLRQDGDV
6LELHQDORODUJRGHOSHULRGRDQDOL]DGRHOQ~PHURGH
PXHUWHVGHPHQRUHVGHDxRVRFDVLRQDGDVSRUH[SRVLFLyQ
DOKXPRIXHJR\OODPDVKDGHVFHQGLGRHQ²DOSDVDU
510
GHPXHUWHVHQDHQFLIUDPD\RUTXH
ODGLVPLQXFLyQGHGHODVPXHUWHVDFFLGHQWDOHVHQVX
FRQMXQWR²OODPDODDWHQFLyQTXHHOSHVRUHODWLYRGHODV
primeras respecto del total no ha sufrido prácticamente
QLQJ~QFDPELR\VHKDPDQWHQLGRDOUHGHGRUGHFRQ
YDORUHVH[WUHPRVGHHQ\GHHQ
(Cuadro 2).
Es importante destacar que el descenso de la mortalidad
se observa tanto en el sexo masculino como en el femenino,
\HQWRGRVORVJUXSRVGHHGDGDXQTXHFRQLQWHQVLGDGHV
GLIHUHQWHVODPD\RUUHGXFFLyQVHGDHQHOJUXSRGHORV
PHQRUHVGHXQDxRVHJXLGRGHOJUXSRGHDDxRV
GHOGHDDxRV\HOGHDGROHVFHQWHVGH
DDxRVTXHPXHVWUDODPHQRUUHGXFFLyQVROR
En particular, destacan los diferenciales en la ganancia
de mortalidad por sexo: mientras que en los hombres se
REVHUYDXQDGLVPLQXFLyQGHOHQODVPXMHUHVVRORVH
UHGXFHHOGHODVPXHUWHV
Con respecto a la distribución de las defunciones por
edad, esta es heterogénea al interior del grupo. Más de la
PLWDGGHODVPXHUWHVRFXUUHHQHOJUXSRGHD
DxRVVHJXLGRGHOJUXSRGHDDxRVTXHDIHFWDDPiV
GHO(OUHVWDQWHVHGLVWULEX\HHQSDUWHVLJXDOHV
HQWUHORVPHQRUHVGHXQDxR\HOJUXSRGHDDxRV
)LJXUD
En cuanto a la distribución por sexo, esta se comporta en
forma similar a todas las defunciones acaecidas por causas
externas, sean accidentales o intencionales. En las muertes
Bol Med Hosp Infant Mex
Año
< de 1
Registro año
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Total
25
23
22
24
11
14
13
18
10
12
10
10
11
203
1a4
años
5a9
años
10 a 14
años
< 15
años
Tasa*
84
98
71
73
59
49
48
54
56
64
47
61
48
812
27
34
43
23
31
15
12
21
24
25
20
34
19
328
18
27
24
19
8
7
10
13
16
15
11
18
14
200
154
182
160
139
109
85
83
106
106
116
88
123
92
1,543
0.46
0.54
0.48
0.41
0.33
0.26
0.25
0.33
0.33
0.37
0.28
0.40
0.30
0.36
Fuente: SINAIS/SSA/INEGI/Sistema de defunciones/Sistema
'LQiPLFRGH,QIRUPDFLyQ&XERV&DXVD&,(;D;
http://dgis.salud.gob.mx/cubos
* tasa por cien mil habitantes del grupo de menores de 15 años.
4
200
0.60
0.5
8
180 0.46
0.4
0.50
1
160
0
0.4
4
.
0
140
.37
0.40
3
3 3 0
0.3
120
0.3 0.3
0
3
8
.
2
0
6 5
0.
0.30
100
0.2 0.2
80
0.20
60
40
0.10
20
0.00
0
98 999 000 001 002 003 004 005 006 007 008 009 010
9
2 2 2
2 2
2
2
2 2
2
1 2
1
Defunsiones
Porcentajes
Cuadro 3.'HIXQFLRQHV\WDVDGHPRUWDOLGDGSRUFDXVDVGHH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDVHQPHQRUHVGHDxRV
Número de defunsiones
0RUWDOLGDGSRUH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDVHQODSREODFLyQGHPHQRUHVGHDxRVGXUDQWHHOSHULRGR
Tasa
Figura 1.7DVDGHPRUWDOLGDG\GHIXQFLRQHVSRUH[SRVLFLyQDOKXPR
IXHJR\OODPDVHQPHQRUHVGHDxRV0p[LFR
< de 1 año
13.2%
10 a 14 años
13.0%
Cuadro 4.'HIXQFLRQHV\WDVDGHPRUWDOLGDGSRUH[SRVLFLyQDO
KXPRIXHJR\OODPDVHQPHQRUHVGHDxRV
Año
México 1998 -2010
Defunciones
Tasa
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
TOTAL:
154
182
160
139
109
85
83
106
106
116
88
123
92
0.46
0.54
0.48
0.41
0.33
0.26
0.25
0.33
0.33
0.37
0.28
0.40
0.30
0.36
Fuente: SINAIS/SSA/INEGI/sistema de defunciones/Sistema
'LQiPLFRGH,QIRUPDFLyQHQ6LVWHPDVGH6DOXG&XERV&DXVD
CIE: X00 a X09
http://dgis.salud.gob.mx/cubos
9RO1RYLHPEUH'LFLHPEUH
1 a 4 años
52.6%
5 a 9 años
21.3%
Figura 2. Distribución porcentual de las defunciones por exposiFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDVGHVDJUHJDGDVSRUJUXSRVGHHGDG
de 1998 a 2010.
RFXUULGDVSRUH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDVWDPELpQ
existe una clara prevalencia de las muertes masculinas
VREUHODVIHPHQLQDV\PXHUWHVUHVSHFWLYDPHQWH
&XDGUR(VWRVLJQL¿FDTXHGHODVPXHUWHVRFXUULHURQHQKRPEUHV\HQPXMHUHV)LJXUD'LFKR
de otra manera, se tiene un índice de sobremortalidad
511
6RQLD%)HUQiQGH]&DQWyQ$QD0D+HUQiQGH]0DUWtQH]5LFDUGR9LJXUL8ULEH
Cuadro 5.'HIXQFLRQHVSRUH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR\OODPDV
HQPHQRUHVGHDxRVSRUVH[R
Año Registro
Masculino
Femenino
Total
1998
1999*
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Total
88
109
95
77
60
55
52
73
54
59
44
69
45
880
66
73
65
62
49
30
31
33
52
57
44
54
47
663
154
182
160
139
109
85
83
106
106
116
88
123
92
1,543
Fuente: SINAIS/SSA/INEGI/Sistema de defunciones/Sistema
'LQiPLFRGH,QIRUPDFLyQ&XERV&DXVD&,(;D;
http://dgis.salud.gob.mx/cubos
LQFOX\HXQDGHIXQFLRQGHVH[RQRHVSHFL¿FDGR
PDVFXOLQDGHSRUFDGDFLHQGHIXQFLRQHVGHPXMHUHV
La explicación más aceptada al respecto se vincula con los
FRPSRUWDPLHQWRVDSUHQGLGRVSRUKRPEUHV\PXMHUHVHQWUH
los cuales se acepta que los niños varones corren a menudo
XQPD\RUULHVJRFRPRFRQVHFXHQFLDGHMXJDUFRQIXHJR
\PRVWUDUFRPSRUWDPLHQWRVDUULHVJDGRV'HLJXDOIRUPD
son frecuentes las lesiones asociadas con las actividades
FROHFWLYDVGRQGHORVPXFKDFKRVXWLOL]DQJDVROLQDXRWURV
SURGXFWRVLQÀDPDEOHVSRUHMHPSORORVIXHJRVDUWL¿FLDOHV
Por otra parte, a pesar de la relevancia que tendría el
FRQRFHU OD GHVDJUHJDFLyQ HVSHFt¿FD GH ODV FDXVDV TXH
propiciaron la muerte mediante la exposición al humo,
512
Hombres
57.0%
Mujeres
43.0%
Figura 3.3RUFHQWDMHGHGHIXQFLRQHVSRUH[SRVLFLyQDOKXPRIXHJR
\OODPDVHQPHQRUHVGHDxRVD
HOIXHJR\ODVOODPDVHOFXDGURHYLGHQFLDORVJUDYHV
SUREOHPDVGHUHJLVWUR\ODIDOWDGHSUHFLVLyQGHODFHUWL¿FDFLyQ PpGLFD 6H REVHUYD TXH PiV GH GH ODV
defunciones aparecen como “causas vinculadas a humos,
IXHJRV \ OODPDV QR HVSHFL¿FDGDV´ OR TXH UHSUHVHQWD
XQDJUDQOLPLWDFLyQSDUD¿QHVGHSUHYHQFLyQ\FRQWURO
de riesgos.
Autor de correspondencia:'UD6RQLD%)HUQiQGH]
Cantón
&RUUHRHOHFWUyQLFRVIHUQDQGH]#GJHSLVDOXGRUJP[
VRQLDBIHUQDQGH]#SURGLJ\QHWP[
Bol Med Hosp Infant Mex