DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA COMPONENTE 2 Anexo 1: Formulario Proyectos Productivos SAMP JUNIO DE 2015 Anexo 1: Formulario para la presentación de propuestas para la convocatoria: Proyectos Productivos en Áreas Marinas Protegidas Regionales 1. DATOS GENERALES DEL PROPONENTE 1a.Nombre organización: 1b.NIT: ( ) ( ) 1c.Nombre representante legal: 1d.Dirección de la organización: ( ) ( ) 1e.Teléfono de contacto: 1f.Correo electrónico: ( ) ( ) 1g.Tipo de organización: ONG Cooperativa Asociación Otro, ¿cuál?_____________________ 1h. Mencione la misión de la organización y su experiencia en ejecución de proyectos productivos (Máximo 200 palabras). ( ) 2. GENERALIDADES DE LA PROPUESTA 2a.Área Marina Protegida (AMP) en la que se desarrollará el proyecto productivo o idea de negocio: DMI Bahía Cispatá , La Balsa, Tinajones y sectores vecinos al delta río Sinú. PNR Boca de Guacamayas. DMI Ciénaga de la Caimanera. DMI Musichi. DMI Ensenada Río Negro, los bajos aledaños, la Ciénaga de la Marimonda y Salado. PNR Humedales del Río León y Suriquí. DRMI Lago Azul-Los Manatíes. DRMI La Playona - Loma de la Caleta. DMI “Área Marina Protegida de la Reserva de Biosfera Seaflower”. PNR Johnny Cay. PNR Manglar Old Point. PNR La Sierpe. DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA –AYUDA DE MEMORIA TALLER (NOMBRE DEL EVENTO) 2 DMI La Plata. DRMI Golfo De Tribugá-Cabo Corrientes. 2b. Título del proyecto productivo o idea de negocio: ( ) 2c.Objetivo general del proyecto productivo o idea de negocio. ( ) 2d. Actividad o uso productivo permitido en AMP a desarrollar mediante el proyecto: Turismo Pesca Comercialización de productos Otro ¿Cuál?______________________________________________________ 2e.Costo total del proyecto productivo o idea 2f.Monto a financiar del proyecto productivo de negocio. o idea de negocio. Letras:( ) Letras:( ) Números:( ) Números:( ) 2g.Estado del proyecto productivo o idea de 2h.Duración del proyecto productivo o idea de negocio: negocio: _______________Meses Diseño avanzado Implementación 2i. Número total de personas que hacen parte 2j.Número total de personas de la comunidad del proyecto productivo o idea de negocio: local que hacen parte del proyecto productivo o idea de negocio: ___________personas ___________personas 2k.Relacione las instituciones estratégicas que hacen parte del proyecto productivo o idea de negocio y que aportarán contrapartida, así como el rol que cumplen en el desarrollo del proyecto productivo o idea de negocio. (Organización estratégica 1.) (Rol) (Organización estratégica 2.) (Rol) (Organización estratégica 3.) (Rol) 3. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO 3a.Descripción o definición del producto o servicio (Máximo 200 palabras). ( ) 3b.Descripción del proceso técnico de prestación del servicio o el proceso productivo (Máximo 400 palabras). ( ) DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA –AYUDA DE MEMORIA TALLER (NOMBRE DEL EVENTO) 3 3c. ¿Quiénes podrán comprar los productos o los servicios que se ofrecerán cuando se finalice este proyecto? (Mercado objetivo) (Máximo 150 palaras). ( ) 3d. Existen en la zona, o pueden llegar a existir otros grupos u organizaciones que fabriquen productos o presten servicios similares a los de este proyecto? (Competidores directos o potenciales) (Máximo 200 palabras) ( ) 3e.¿Cuál es el precio de su producto o servicio? ( ) 3f.¿Cuál es la contribución de su proyecto a la sostenibilidad financiera del AMP donde se desarrollará el proyecto productivo o idea de negocio? (Especificar dentro de la justificación el aporte en unidades monetarias ). ( ) 3g.Indicadores financieros (en caso que lo tengan calculado): Tasa Interna de Retorno:_____________ Valor Presente Neto:_______________ Punto de equilibrio: Precio______________ Cantidad______________ 3h.Identificación de condiciones que generen riesgos a la sostenibilidad financiera del plan de negocio y posibles estrategias para afrontarlos. ( ) 4. INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA 4a. Relacione los nombres de las personas que ejecutarán el proyecto productivo o idea de negocio, mencionando su cargo, organización a la que pertenece, porcentaje de dedicación semanal al proyecto y funciones específicas. Nombre y cargo Funciones (Nombre completo) ( ) (Cargo) ( ) ( ) ( ) DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA –AYUDA DE MEMORIA TALLER (NOMBRE DEL EVENTO) 4 ( ) ( ) ( ) ( ) (Nombre completo) ( ) (Cargo) ( ) ( ) ( ) (Nombre completo) ( ) (Cargo) ( ) ( ) ( ) (Nombre completo) ( ) (Cargo) ( ) ( ) ( ) 4b.Relacione el presupuesto del proyecto productivo, indicando las contrapartidas de cada una de las organizaciones estratégicas con las que tiene alianza, completando el Anexo 3. (Nombre completo) (Cargo) 5. RESULTADOS DEL PROYECTO 5a.Mencione los resultados que se esperan obtener de la ejecución del proyecto y el medio con el cual se puede verificar dicho resultado. No. Resultado Medio de verificación del resultado ( ) ( ) 1 ( ) ( ) 2 ( ) ( ) 3 ( ) ( ) 4 ( ) ( ) 5 ( ) ( ) 6 5b.Mencione los mecanismos que asegurarán la sostenibilidad del proyecto productivo en el tiempo (Máximo 300 palabras). ( ) ( 6. OBSERVACIONES ) Nota: Favor usar la siguiente lista de chequeo para el envío de documentos completos a la convocatoria; recuerde que si los documentos están incompletos, la propuesta será descalificada. 1. Este formulario (Anexo 1) para presentación de propuesta, diligenciado 2. Anexo 2: Carta de autorización de uso de datos personales, diligenciada DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA –AYUDA DE MEMORIA TALLER (NOMBRE DEL EVENTO) 5 3. Anexo 3: Formato de presupuesto, diligenciado 4. Anexo 4: Carta de intención de contrapartida, diligenciada. DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DE UN SUBSISTEMA NACIONAL DE ÁREAS MARINAS PROTEGIDAS (SAMP) EN COLOMBIA –AYUDA DE MEMORIA TALLER (NOMBRE DEL EVENTO) 6