Cuidados de la UROSTOMÍA

UROSTOMÍA: GUIA PRACTICA DE AUTOCUIDADOS
1. ¿Qué es un estoma?
Hablamos de “Urostomía” cuando lo que se deriva a la piel es el aparato urinario. (Un estoma es una
salida artificial a la piel de un órgano o víscera en un punto diferente al orificio natural de excreción).
2. Tipos de urostomía
Según el tipo de urostomía cutánea que se realice, puede ser:
-Unilateral (cuando sólo hay un estoma)
-Bilateral (cuando hay dos estomas)
-Bricker: Cuando los uréteres se unen a un asa intestinal, siendo esta asa la que se aboca a piel.
3. ¿Dónde quedará situada la urostomía?
Si le van a realizar una urostomía tipo Bricker ésta se localizará en el lado derecho de su abdomen
aproximadamente entre el punto medio entre su ombligo y la cresta iliaca.
Si le van a realizar una uretestomía cutánea la localización dependerá del criterio médico.
4. ¿Qué saldrá por la urostomía?
Lo que siempre saldrá por la urostomía será orina, además en tipo Bricker, moco del asa intestinal.
5. ¿Cómo recogerá la orina?
Hay dispositivos específicos diseñados para esta función. Dichas bolsas se colocarán alrededor del
estoma mediante un adhesivo que protege la piel evitando que se produzcan irritaciones.
6. ¿Cuándo el dispositivo es el adecuado?
Cuando no se despega.
Cuando no se necesita cambiarlo más de una vez al día.
Cuando no produce irritación en la piel
Cuando es cómoda en utilización y manipulación.
La bolsa deberá cambiarse en ambos casos una vez cada 24 horas, y la placa siempre que sea
necesaria, pudiendo permanecer varios días siempre que no esté arrugada o se despegue.
7. ¿Cómo cuidar el estoma?
La higiene del estoma y la piel periestomal, se realizará con una esponja suave, jabón neutro y agua tibia,
no caliente por irritar la mucosa del estoma.
Se limpiará siempre el estoma con movimientos circulares desde dentro hacia fuera (sin frotar) y
secaremos nuevamente con toquecitos con una gasa o pañuelos de papel. (No se alarme si tiene un
pequeño sangrado; lávelo con agua fría suavemente y presione ligeramente).
Compruebe la integridad del estoma y coloración de la piel periestomal. Ante cualquier cambio
comuníqueselo al personal sanitario, enfermera de la planta o de su centro de salud de la zona. Si existe
vello alrededor del estoma córtelo, pero nunca lo rasure.
Mida el tamaño del estoma durante unos meses para a sí adecuar al tamaño del dispositivo y así
recortarlo al tamaño adecuado (1-2mm del estoma) para evitar irritaciones y escapes.
Adhiera la lámina de abajo hacia arriba. Presione nuevamente con el dedo alrededor, evitando arrugas y
pliegues del adhesivo (2 piezas) y bolsa (1 pieza). Tras colocar el aro adhesivo en dispositivo de dos
piezas, hacer encajar la bolsa evitando fugas y cerrando e click de seguridad.
8. Recomendaciones para la protección en el baño o ducha
Con respecto al baño y ducha hay que informar que se puede hacer con o sin dispositivo. Pero que es
beneficioso quitar el dispositivo y limpiar el estoma y la piel circundante manteniéndolo al descubierto
durante la ducha. Deberá secarse bien la piel antes de volverse a aplicar la bolsa. La natación puede
practicarse con dispositivo, debiéndose comprobar antes de nadar si es necesario cambiarlo o vaciarlo.
9. Adquisición de dispositivos
Los primeros dispositivos se suministrarán en el hospital, luego se adquirirán en la farmacia mediante
receta del médico de cabecera. Dispositivos cubiertos por la Seguridad Social en régimen de aportación
reducida. Para facilitar su dispensación, es aconsejable nombrar el producto de forma detallada,
adjuntando el código nacional que lo identifica.
10. Recomendaciones para la dieta
En los enfermos urostomatizados se aconseja la ingesta hídrica, frutas y zumos ricos en vitamina C (la
vitamina C produce orinas ácidas y esto disminuye la posibilidades de infección y mal olor). También los
comprimidos de Arándanos son recomendables.
Si presenta fiebre, malestar general, decaimiento, etc., debe consultar con su urólogo, pues puede tener
una infección o alteraciones metabólicas que precisen tratamiento específico
11. Vida social y viajes
Debe incorporarse a su vida normal lo antes posible. Puede realizar sin ningún problema salidas, paseos,
viajes, etc. Siempre que salga lleve todo lo necesario para el aseo y cambio de dispositivo.