Login: Account Holder Name(s): / Nombre(s) del (los) titular(es) de la cuenta: Account/Portfolio Number: / Cuenta/Número de portafolio (si está disponible): ”VIEW ONLY” PASSWORD REQUEST / SOLICITUD DE CONTRASEÑA DE "SÓLO LECTURA" I kindly request a ”View Only” Password for my account number: / Solicito por favor la contraseña de "sólo lectura" para mi número de cuenta: Please send this to my address on file by: / Por favor enviarla a mi dirección registrada de: Email address / Correo electrónico Fax number / Número de fax NOTE: Password requests are accepted by email from the account holder only and are to originate from the email account you have on file with Swissquote Bank. / NOTA: Las solicitudes de contraseña son aceptadas sólo si vienen desde la cuenta de correo electrónico del titular que tenemos registrada en la base de datos de Swissquote Bank. COPY OF ”VIEW ONLY” PASSWORD REQUEST COPIA DE SOLICITUD DE "SÓLO LECTURA" DE LA CONTRASEÑA I kindly request a copy of this ”View Only” Password to be sent to: Solicito que una copia de la contraseña de "sólo lectura" sea enviada a: Email address / Correo electrónico: Fax number / Número de fax: NOTE: Copies of View Only Passwords are only sent to beneficiaries of Limited Power of Attorney or of Third Party Information Authorizations. / NOTA: Las contraseñas de solo lectura y sus copias se envian unicamente a aquellos que sean designados como Apoderados de las cuentas o a aquellos individuos que dispongan de la Autorización de Concesión de Información a Terceros. ”View Only” Password Request / Solicitud de contraseña de "sólo lectura" CLIENT INFORMATION / INFORMACIÓN DEL CLIENTE INSTRUCTIONS / INSTRUCCIONES à Please send this form via email to Forex.Backoffice@swissquote.ch or fax it to +41 22 999 9416. à Por favor envíe este formulario por correo electrónico a Forex.Backoffice@swissquote.ch o vía fax al +41 22 999 9416. This request supersedes all other forms and requests previously in effect. / Esta solicitud sustituye a todas las otras solicitudes previas que hayan entrado en efecto. Place / Lugar Account Holder Signature / Firma del titular de cuenta Date / Fecha Swissquote Bank SA Tel +41 58 721 90 00 D-CLI-01-26-ES_v1.6 33, Chemin de la Crétaux Fax +41 58 721 90 01 CH-1196 Gland forex.support@swissquote.ch 11/27/14 Switzerland www.swissquote.com/fx 1 / 1 | Page