XXXXXXXXXXXXXXX Unidad Puesto de ----------------------Dirección --------------------Localidad --------------------Teléfono ------------------------- Fax --------------------------- XX ORGANISMO OFICIAL XX ACTA INFORME POR HALLAZGO DE CADÁVER FUERZA ACTUANTE Acta número: Hora confección diligencia: Agente recibe aviso: Posible causa fallecimiento Otra no especificada: Ahorcamiento. Fecha confección diligencia: Fecha se recibe aviso: Caída Electrocución Accidente laboral Expediente número: Hora se recibe aviso: Causa naturales Sobredosis Lugar: Fuerza comisionada: Equipos desplazados al lugar Policía Local: __________________________________________________________________________ Mossos D’ Escuadra ____________________________________________________________________ Ambulancias y servicios médicos _________________________________________________________________ Bomberos ____________________________________________________________________________ Otros _________________________________________________________________________________ Autoridad judicial avisada Iltmo. Sr. Magistrado Juez del Juzgado Instrucción nº de ------------- (--------------------). Hora aviso: Delega en el forense SI NO. Hora de presentación: Ordena la autoridad judicial el reportaje fotográfico de Policía Judicial SI NO Hora de aviso transporte funerario: Transporte del cadáver realizado por Servicio de transporte funerario de cadáveres a disposición judicial Teléfono -----------------Ordenado por la autoridad judicial el levantamiento del cadáver se hace a la siguiente hora: Destino del cadáver: Tanatorio de Reus Otro: DATOS DEL FALLECIDO/A Apellidos y nombre Tipo documento Fecha de nacimiento Nº documento Lugar de nacimiento Domicilio completo DATOS DEL 1er TESTIGO Apellidos y nombre Tipo documento Fecha de nacimiento Nº documento Teléfono Lugar de nacimiento Domicilio completo DATOS DEL 2º TESTIGO Apellidos y nombre Tipo documento Fecha de nacimiento Nº documento Teléfono Lugar de nacimiento Domicilio completo DATOS DEL 3er TESTIGO Apellidos y nombre Tipo documento Fecha de nacimiento Nº documento Teléfono Lugar de nacimiento Domicilio completo DATOS DEL FAMILIAR AVISADO Informe de la inspección ocular, informe pareja actuante y manifestaciones testigos al dorso. Autoridad a la que se remite: Juzgado de Instrucción nº de los de ---------- (---------------) a las horas del día _______- INFORMACIÓN DE DERECHOS RECOGIDOS EN EL ARTÍCULO 5 DE LA LEY ORGÁNICA DE PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL. En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), se le comunica que los datos de carácter personal que han sido recabados se incorporarán al fichero INTPOL, cuyo responsable es el Director General de la Policía y de la Guardia Civil y tiene por finalidad el mantenimiento de la seguridad ciudadana mediante el control de hechos y personas de interés policial. En caso de que la actuación guarde relación con el Reglamento de Armas o con el Reglamento de Explosivos, los datos podrán ser incorporados también al fichero de la Intervención Central de Armas y Explosivos de la Guardia Civil. Del mismo modo, queda informado de que los datos personales podrán ser cedidos a las Autoridades sancionadoras u Organismos competentes en relación con el tipo de hecho que motivó su recogida para el cumplimiento de sus funciones propias ante los cuales podrá ejercer los derechos que la Ley le otorga, así como a los organismos a los que está prevista la cesión de datos en la Orden Ministerial por la que se declaró el fichero INTPOL. Queda igualmente informado de la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos por escrito ante el Excmo. Sr. General Jefe de Policía Judicial y, en su caso, ante el Ilmo. Sr. Coronel Jefe de la Intervención Central de Armas y Explosivos (C/ Guzmán el Bueno, número 110, 28003 Madrid), en las actuaciones relacionadas con los Reglamentos de armas o explosivos Firmas de los agentes y de las personas que han intervenido * MANIFESTACIÓN DEL 1ER TESTIGO. Persona que encontró el cadáver SI NO. * MANIFESTACIÓN DEL 2º TESTIGO. Persona que encontró el cadáver * MANIFESTACIÓN DEL 3ER TESTIGO. Persona que encontró el cadáver SI SI NO. NO. INFORME-INSPECCIÓN OCULAR FUERZA ACTUANTE. INCIDENCIAS U OTROS DATOS APORTADOS POR LA FUERZA ACTUANTE. *LAS MANIFESTACIONES DE LOS TESTIGOS SON TOMADAS EN CALIENTE EN EL MOMENTO DEL HALLAZGO DEL CADÁVER. SI FUERA NECESARIO SE AMPLIARÁN EN DEPENDENCIAS OFICIALES DE LO QUE SE DARÁ CUENTA A LA AUTORIDAD JUDICIAL.