MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA DIRECCION DE ENFERMERIA Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035 ALIMENTACIÓN ORAL. CUIDADOS BÁSICOS AUTORES Ultima actualización Yolanda Díaz alonso Maria Pérez Gómez REVISORES Comisión Cuidados Enfermería Salvadora Marcos Ruiz AUTORIZADO Dirección de Enfermería Fecha Enero 2011 Fecha Marzo 2012 Fecha Marzo 2012 Página 1 de 4 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA DIRECCION DE ENFERMERIA Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035 DEFINICIÓN/OBJETIVOS: Preparación y ayuda del paciente para su alimentación. Objetivos: - Proporcionar al paciente la dieta prescrita y conseguir un buen estado nutricional, según sus necesidades y situación de salud. v RECURSOS HUMANOS - Enfermero/a o Auxiliar de Enfermería RECURSOS MATERIALES Y NORMAS DE PROTECCION - Mesa auxiliar - Bandeja de comida - Manivela de cama s/p Pajita flexible s/p Empapador o cubre cama Servilletas Material para lavado de manos e higiene de la boca y - INFORMACIÓN Y PREPARACIÓN AL PACIENTE Realizar lavado de manos Informar al paciente de lo que se va a hacer Colocar al paciente en posición cómoda para comer: en una silla/sillón o en la cama Mantener una buena iluminación en la estancia Procurar un ambiente cómodo con cierta intimidad Página 2 de 4 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA DIRECCION DE ENFERMERIA Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035 , TÉCNICA DE REALIZACIÓN Paciente autónomo 1.Proporcione al paciente el material para el lavado de manos y ayúdele si precisa. 2.Revise la bandeja de comida y compruebe que la dieta recibida coincide con la solicitada, si existe alguna alergia o intolerancia, verifique su ausencia en la dieta. 3.Coloque la mesa con la bandeja al alcance del paciente. Pacientes con nivel de dependencia Paciente con distintos niveles de dependencia En pacientes que no puedan comer sin ayuda, actuaremos de la siguiente manera: En pacientes de edad avanzada o muy pequeños, con alteración neurológica 1 …, valorar masticación, deglución, fatiga, etc. 1.Preguntar al paciente en que orden desea comer 2.Si hay que trocear la comida, que sea en piezas suficientemente pequeñas 3.Si hay que darle las cucharadas, que sean en poca cantidad 4.Ofrecer líquidos con frecuencia si no los solicita. 5.Una vez finalizada la comida, compruebe lo que ha comido el paciente. 6.Retire la bandeja y coloque esta y la mesa en el lugar adecuado 7.Proporciones el material necesario para el lavado de manos y la higiene bucal y ayúdele si es necesario 8.Coloque al paciente en posición cómoda 9.Realice lavado de manos 1 Ver protocolo de alimentación oral en pacientes con disfagia (si procede). Página 3 de 4 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA DIRECCION DE ENFERMERIA Fecha: ENERO 2011 Edición: 04 Código: PTDEN035 1 OBSERVACIONES - Verifique que la dieta servida coincide con la prescrita. - Revise que la bandeja esté completa. - Procure el tiempo necesario para la ingesta. # REGISTROS - Anote en los registros de enfermería cualquier incidencia. - Anote La cantidad de comida ingerida. CUIDADOS DEL MATERIAL &Coloque la bandeja de la dieta en el lugar a ella destinada - Limpie y recoja la mesa Deseche material fungible o retire para lavar ropa si la hubiera INDICADORES ASOCIADOS - NOC= Estado Nutricional. I=Ingestión de Nutrientes. BIBLIOGRAFÍA Evans M. Nutrición oral. En Perry A, Potter P. Enfermería clínica: Técnicas y procedimientos. 4ª ed. Madrid: Harcourt Brace; 1999. 751-769 FECHA DE IMPLANTACION: Octubre 1995 FECHA DE ÚLTIMA ACTUALIZACIÓN: Marzo 2012 FECHA DE REVISIÓN: Marzo 2013 Página 4 de 4