FORMULARIO Nº 1 1. IDENTIFICACION DE LA EMPRESA Nombre Empresa Nombre Fantasía Giro Comercial RUT Domicilio Representante Legal Año constitución Contacto (s) Teléfono(s) Pagina Web E-mail contacto N° de Trabajadores contratados Adjuntar antecedentes indicados en el apartado 1.6.2 letras (b) y (c) FORMULARIO N°2 Experiencia Empresas actuales o anteriores EMPRESA Años / Meses Tipo servicio (trasporte carga, pasajeros o equipos) Referencias (Nombre y Teléfono) FORMULARIO N°3 Tipo Vehículo Año Marca / Modelo Cilindrada (CC) Color Aire Acondicionado (si/no) Numero Pasajeros FORMULARIO N°4 OFERTA ECONOMICA 1. Santiago Tarifa fija por día sin límite de horas ni Kilometraje $ _______________ 2. Localidad Tarifa fija por día sin límite de horas ni Kilometraje $ ________________ FORMULARIO N° 5 DECLARACION JURADA Don____________________________________________________,R.U.T._________________represent ante legal de la empresa _________________________________________, Declara: SI NO 1.- Entre los socios de mi representada se encuentra un trabajador de TVN, su cónyuge, padres, hijos, abuelos, o nietos 2.- Dentro de los Ejecutivos de mi representada existe parentesco con un trabajador de TVN, su cónyuge, padres, hijos, abuelos, o nietos (En caso de ser afirmativo alguno de los puntos anteriores, individualizar) Nombre Trabajador Cargo en TVN Parentesco Nota: Esta declaración no significa que su propuesta no vaya a ser considerada en caso de tener alguna relación con los trabajadores de TVN, sino que para garantizar la transparencia de la Licitación el trabajador no sea considerado en el Comité de Adjudicación de la Propuesta