GEROCULTORA Valoración de autonomía/dependencia funcional Actividades Básicas de la Vida Diaria-Actividades Instrumentales- Actividades Avanzadas para la planificación de cuidados FECHA DE APERTURA: ___________TUTORA: ______________________________________________ Residente: _________________________________________________________________________________ 1.- DATOS DE LA BIOGRAFIA: 2. OBSERVACIONES DE LAS ABVDs: 1) VESTIRSE/DESVESTIRSE: ¿Presenta buen aspecto? ¿Lleva ropa en buenas condiciones y adecuada a la temporada? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? Observaciones: 2) ASEO/ACICALAMIENTO: ¿Presenta buena higiene?: ¿Tiene útiles de aseo adecuado y suficiente? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? Observaciones: ¿Cuál? 3) BAÑO/DUCHA: ¿Presenta buena higiene?: ¿Tiene útiles de aseos adecuados y suficientes? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? ¿Sabe realizarla? Observaciones: 4) MICCIÓN: ¿Lleva la ropa manchada de orina? ¿Va muchas veces a orinar? ¿Sabe ponérselos? ¿Necesita Ayuda? ¿Cuál? Observaciones: ¿Orina Mucho? ¿Usa absorbentes? 5) DEFECACIÓN: ¿Lleva la ropa manchada de heces? ¿Cuál es su ritmo intestinal? ¿Cuál? ¿Usa absorbentes? ¿Sabe ponérselos? ¿Necesita Ayuda? ¿Cuál? Observaciones: ¿Necesita Ayuda para facilitar la defecación? 6) RETRETE: ¿Usa adecuadamente el inodoro? ¿Sabe llegar y reconoce el espacio? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? Observaciones: ¿Después de su uso queda correctamente vestido? 7) TRANSFERENCIAS: ¿Utiliza alguna ayuda técnica para realizar la actividad o se le observa alguna dificultad? ¿Cuál? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? Observaciones: 8) DEAMBULACIÓN: ¿Realiza sólo adecuadamente la actividad? ¿Refiere cansancio al realizar la actividad? ¿Utiliza alguna ayuda técnica para realizar la actividad? ¿Cuál? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? SUBIR Y BAJAR ESCALERAS Y/O ASCENSOR: ¿Realiza sólo adecuadamente la actividad? ¿Refiere cansancio al realizar la actividad? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? Observaciones: 9) ALIMENTACIÓN: ¿Come con apetito? ¿Hay ciertos alimentos del menú que no come nunca? ¿Se ha observado dificultad para comer ciertos alimentos, tanto masticatorio como uso de cubiertos? ¿Hay que prestarle algún tipo de ayuda para realizar la actividad? ¿Cuál? ¿Bebe lo suficiente? 1 Observaciones: 10) SUEÑO: ¿Duerme bien? ¿Insomnio? ¿Sueño discontinuo? ¿Toma medicación? ¿Requiere alguna supervisión? Observaciones: 11) PSICOSOCIAL: ¿Cómo definiría su carácter? ¿Y su relación con el grupo de residentes? ¿Tiene alguna dificultad en su trato? ¿Cuál? Observaciones: 3.- OBSERVACIONES DE LAS ACTIVIDADES INSTRUMENTALES (Interacción con el medio. Adaptación al entorno): 12) LAVANDERIA: ¿Selecciona y lleva su ropa a lavandería? ¿Cuál? ¿Necesita algún tipo de ayuda? Observaciones: 13) CAMA: ¿Utiliza y maneja adecuadamente la cama? ¿Puede hacer y preparar adecuadamente la cama para dormir? ¿Necesita algún tipo de ayuda? ¿Cuál? Observaciones: 14) AYUDAS TECNICAS: ¿Las utiliza y maneja adecuadamente? ¿Necesita algún tipo de ayuda? ¿Cuál? ¿Las mantiene limpias? Observaciones: 15) OTRAS: Usar el teléfono Usar el bus Hacer pequeñas compras Tomar la medicación Ir al médico Manejo del dinero Controla útiles de aseo Observaciones: 4.- OBSERVACIONES DE LAS ACTIVIDADES AVANZADAS (Tareas institucionales, deporte, actividades sociales: aficiones, viajes y participación social) : 16) PARTICIPACIÓN: En grupo de menú o comisiones residencia Recados o actividades para la residencia En ayudas a otros compañeros Otras: Observaciones: 17) ACTIVIDADES: Actividades de entretenimiento Excursiones/viajes Salidas al pueblo Otras Observaciones: 5.- CUIDADOS ESPECIALES. ¡¡ALERTAS!! Observaciones: 6.- FORTALEZAS.POTENCIALIDADES-ASPECTOS POSITIVOS Observaciones: 2 5.- VALORACIÓN DEL GRADO ABVD- AIVD-AAVD: VALORACIÓN ABVD- IND AIVD-AAVD 1 Vestirse/ Desvestirse 2 Aseo/ Acicalamiento 3 Baño/ Ducha 4 Micción 5 Defecación 6 Retrete 7 Transferencias: ruedas 8 Deambulación: subir y bajar escaleras 9 Alimentación 10 Sueño 11 Psicosocial 12 Lavandería 13 Cama 14 Ayudas Técnicas 15 Otras: especificar 16 Participación 17 Actividades 18 Alertas-Cuidados especiales 19 Fortalezas-Positivo 20 Propuestas para cama, silla, SEM DEP GDP silla PROYECTO VITAL OTROS COMENTARIOS: 3 OBSERVACIONES HOJA Nº: RESIDENTE: FECHA SEGUIMIENTO ACTUALIZADO .OBSERVACIONES 4