8.1. Identificación del responsable de la implantación del Plan

HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
8
CAP. 8
CAPÍTULO 8
IMPLANTACIÓN DEL PLAN DE AUTOPROTECCIÓN
8.1. Identificación del responsable de la implantación del Plan
Será responsabilidad del Gerente del Hospital General Universitario Gregorio Marañón
la implantación del Plan de Autoprotección del Pabellón de Cirugía Experimental.
Para ello contará con el apoyo y asesoramiento del Departamento de Seguridad, así
como de aquellas personas (bien de la propia Organización o consultores externos)
que considere oportunos en cada materia.
No obstante lo anterior, y según la legislación vigente, todos los trabajadores están
obligados a participar en los Planes de Emergencia de su edificio de trabajo y a la
adopción de las medidas de prevención y protección de la salud adoptadas en su
empresa, obligaciones recogidas, básicamente, en la Ley 2/85, de 21 de enero, de
Protección Civil, y en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de
Riesgos Laborables.
Nombre del Responsable de Implantación
del Plan de Autoprotección- HGUGM
Nombre del Responable de
Implantación del Plan de
Autoprotección
Dirección Postal
teléfono
E_mail
Antonio Barba Ruiz de Gauna
NIF 00369513-H
Calle Doctor Esquerdo 46
91 5868017
Fax
abarba.hgugm@salud.madrid.org
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
91 5868019
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 1
Plan de actuación ante emergencias
Organigrama de actuación
Alarma de Evacuación
Procedimientos de Evacuación
Vías y recorridos de evacuación
Punto de Reunión Exterior
Medios de aviso de emergencia
Fichas de seguridad productos
químicos
Teléfonos de Emergencia
Medidas preventivas básicas
Plan de actuación ante emergencias
Organigrama de actuación
Alarma de Evacuación
Procedimientos de Evacuación
Evacuación: confinamiento,
Vías y recorridos de evacuación
Punto de encuentro interior
Punto de Reunión Exterior
Utilización medios de protección
Medios de aviso de emergencia
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
Primeros Auxilios Básicos
Designación equipos de emergencia
Equipos de emergencia: funciones
Medidas preventivas básicas
x
Teléfonos de Emergencia
Fichas de seguridad productos
químicos
Existencia del Plan de Autoprotección
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.2. Programa de formación e información a todo el personal con
participación activa en el Plan de Autoprotección
8.2.1. Información a los trabajadores.
Todos los trabajadores internos del HGUGM deberán ser informados de:
INFORMACIÓN A LOS TRABAJADORES INTERNOS - HGUGM
x
x
x
x
x
Todos los trabajadores externos al HGUGM deberán ser informados de:
INFORMACIÓN A LOS TRABAJADORES EXTERNOS - HGUGM
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 2
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.2.2. Formación al personal
La formación es una herramienta esencial en la gestión de la autoprotección. Como
objetivos básicos debe dirigirse hacia el fomento de la capacitación, entendida como la
integración de tres aspectos:
1. Formación.
2. Adiestramiento.
3. Entrenamiento.
El personal que participa activamente en una situación de emergencia, formando parte
de cualquiera de los equipos de emergencias debe ser formado en función de su
capacidad y funciones:
A continuación se detalla el alcance orientativo del curso de formación que debe recibir
todo el personal que forme parte de los equipos de emergencia.
NIVELES DE FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN
Todo el personal recibirá formación general sobre prevención de incendios, la
estructura del Plan de Autoprotección y los principios de actuación en caso de
emergencia o catástrofe, incidiendo en los principales riesgos a los que se encuentra
sometido el Hospital General Universitario Gregorio Marañón. La formación se
dividirá en dos áreas:


Operaciones.
o Nivel 1
o Nivel 2
Dirección de Emergencias.
o Nivel 1
o Nivel 2
Y se organizará como sigue:



Todo el personal del HGUGM (Operaciones-Nivel 1).
Coordinadores de Servicio y EI del HGUGM, en concreto del Pabellón de
Consultas Externas (Operaciones-Nivel 1, Dirección de EmergenciasNivel 1)
Dentro del programa general:
 Equipos
de Emergencia
del
Complejo
Hospitalario
(Operaciones, Nivel 2)
 Jefes Intervención y Jefes Emergencia (Dirección de
Emergencias-Nivel 2).
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 3
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
CONTENIDOS DE LA FORMACIÓN
Operaciones - Nivel 1
Todo el personal debe tener una idea clara de los principios de funcionamiento del
Plan de Emergencia que le permitan actuar correctamente en situaciones de
emergencia y evacuación de las instalaciones.
En cada una de las charlas se explicarán los fundamentos de la protección contra
incendios y primeros auxilios en sus diversos aspectos:





Prevención.
Organización de la emergencia.
Lucha contra el fuego y utilización de los medios de protección disponibles.
Evacuación.
Valoración de un paciente.
Todo ello con exposición de diapositivas, transparencias y películas
Operaciones - Nivel 2
Este nivel es para el personal que constituye los diferentes Equipos de Emergencia, y
tiene por objeto dar a conocer a sus miembros las misiones específicas que se les
encomienda en el Plan y las técnicas necesarias para lograr la prevención y lucha
contra el riesgo de incendio, el control de personas en situaciones de emergencia, etc.
Se impartirán conocimientos sobre:









Causas del fuego, su desarrollo y propagación.
Consecuencias de los siniestros.
Efectos peligrosos de los productos de la combustión.
Materiales combustibles e inflamables.
Comportamiento de los materiales empleados en la construcción frente al
fuego o explosiones.
Equipos y sistemas de lucha contra incendios.
Técnicas de extinción.
Consignas de actuación para extinción, auxilio y evacuación.
Colaboración con las ayudas exteriores de apoyo.
Dirección de Emergencia – Nivel 1
Las personas designadas como Coordinadores de Servicio (incluidas aquellas que
pudieran sustituirles en alguna ocasión) y miembros del EI recibirán formación básica
en Dirección de Siniestros, contemplando las siguientes áreas:
 Legislación y normativa contra incendios.
 Instalaciones de protección con que cuenta el HGUGM, en general, y sus
Servicios, en particular.
 Evaluación de siniestros.

Técnicas de mando y control en siniestros.
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 4
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
ALCANCE Y DURACIÓN
La formación del personal es la pieza clave que distingue un plan eficaz de otro que no
lo es. Esta formación debe ser exhaustiva al comienzo de su andadura, pasando en
una segunda fase a ser un programa de mantenimiento.
A continuación se exponen los programas formativos recomendados para cubrir las
necesidades derivadas de las Fases 1 y 2 de la implantación. Debe tenerse en cuenta
que la formación, así organizada, es acumulativa, de tal modo que, por ejemplo, el
Coordinador de un Servicio deberá atender tanto a los cursos específicos como a los
generales.
FORMACIÓN DE LA FASE 1, PUESTA EN MARCHA
NIVEL
DURACIÓN
ALCANCE
Concienciación
Operaciones 1
Dirección de
Emergencias 1
TODO EL PERSONAL
CADA SERVICIO
COORDINADORES
EQUIPOS DE
EMERGENCIA
EAE
TEORÍA
PRÁCTICA
2h
1h
2h
2h
1 h (*)
FORMACIÓN DE LA FASE 2, MANTENIMIENTO Y MEJORA
DURACIÓN
PERIODI
NIVEL
ALCANCE
TEORÍA
PRÁCTICA CIDAD
Operaciones 1
TODO EL PERSONAL
Operaciones 2
EQUIPOS DE EMERGENCIA
Dirección de
Siniestros
JEFES DE EMERGENCIA Y DE
INTERVENCIÓN
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
1h
1 h (*)
-
1 h (*)
2 h (**)
Anual
1 h (*)
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 5
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.2.3. Señalización y normas de actuación para usuarios y visitas
Todas las personas, (trabajadores internos, trabajadores externos, visitantes, usuarios; o bien,
cualquier persona ajena a la actividad del HGUGM), serán informados mediante señalización
de prevención y protección, de las situaciones y comportamientos que puedan originar una
situación de emergencia, así como de los elementos de prevención y protección existentes.
Asimismo, se dispondrá de texto explicativo, en el idioma castellano, así como en los idiomas
de los usuarios y visitantes, que establezca los procedimientos de actuación ante una situación
de emergencia. Cierta información estará en forma de planos, en los cuales se identificarán las
vías y salidas de evacuación y la identificación y ubicación de los elementos de protección
contra incendio.
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 6
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
CAP. 8
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 7
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.3. Programa de formación e información a todo el personal sobre
el Plan de Autoprotección
Una vez desarrollado el plan y aprobado por la dirección se realizarán reuniones
informativas con todo el personal a diferentes niveles.
En las reuniones informativas para todo el personal se dará a conocer el Plan de
Autoprotección y se explicarán las funciones de cada miembro del equipo de
emergencias. Tras ello, se realizará la asignación del personal al equipo de
emergencias.
La selección del Equipo de Emergencias se realizará en función de los factores
siguientes:

Voluntariedad.

Puestos de trabajo.

Lugares de trabajo.

Turnos de trabajo.

Condiciones físicas y psíquicas de los trabajadores
En los programas formativos se proporcionará la información necesaria para:

Conocer el esquema general del Plan de Emergencia, así como las fichas
de actuación para aquellos que les corresponda.

Conocer los consejos prácticos ante las diferentes emergencias.

Recibir una charla en la que se explicará el Plan de Autoprotección y en la
que se indicará al menos:
1. Las precauciones que deben adoptar para evitar las causas que
pueden originar una emergencia.
2. La forma en que deben informar cuando detecten una emergencia.
3. La forma de transmitir la alarma en caso de incendio.
4. Como deben actuar en caso de emergencia.
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 8
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.4. Programa de información general para los usuarios
Todos los trabajadores y usuarios del establecimiento deben conocer:
-
El medio de aviso cuando se detecte una emergencia.
-
La forma en que se les transmitirá la alarma y la orden de evacuación.
-
Información sobre las conductas a seguir en caso de emergencia y las
prohibiciones.
-
La forma en realiza la evacuación del establecimiento.
-
Los puntos de reunión. Las fechas para las sesiones informativas se
establecerán en el momento de la implantación del plan.
8.5. Señalización y normas para la actuación de visitantes
Los carteles con las consignas se diseñan de una forma muy elemental, con las
Normas a seguir en caso de Emergencia, ya que pretenden ofrecer una información en
mayor o menor grado a los usuarios del edificio, en función de las características de
los ocupantes fijos u ocasionales, respectivamente.
Los resultados que se pretenden con estos carteles pasan por actuaciones tales como:
- No perder la calma.
- Dar la alarma en forma adecuada.
- Limitar en lo posible el avance y desarrollo del fuego y el humo.
- Intentar la extinción con los medios disponibles.
En general los carteles destinados a empleados y usuarios del hospital deben situarse
en aquellos lugares donde por razones de permanencia y/o paso, sean vistos de forma
inevitable
Además de los carteles, se colocarán señales conforme establece el RD 485/1997.
Como obligación deben señalizarse todos los recorridos de evacuación y la
ubicación de los medios de lucha contra incendios.
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 9
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
8.6. PROGRAMA DE DOTACION Y ADECUACION DE MEDIOS MATERIALES Y
RECURSOS
Para la implantación del Plan de Autoprotección, el titular de la actividad dotará el establecimiento de todos los medios materiales
y recursos necesarios para solucionar cualquier emergencia que se produzca en el interior de cualquiera de los dos pabellones
objeto del presente plan de Autoprotección.
Programa de Implantación.
Se programará, atendiendo a las prioridades y con el calendario correspondiente, las siguientes actividades:
Inventario de los factores que influyen sobre el riesgo potencial.
Inventario de los medios técnicos de autoprotección.
Evaluación del riesgo.
Confección de planos.
Redacción de Planes de Emergencia.
Incorporación de medios técnicos previstos para ser utilizados en los planes de actuación.
Redacción de consignas de prevención y actuación de emergencia para el personal del establecimiento y
los usuarios del mismo.

Redacción de consignas de prevención y actuación en caso de emergencia para los componentes de los
equipos del Plan de Emergencia

Confección de los planos “Usted está aquí”.
Programa de formación a los profesionales de nueva incorporación.









Reuniones informativas para todo el personal de nueva incorporación en el hospital.
Selección, formación y adiestramiento de los componentes de los equipos de emergencia.
PROGRAMACION DE MEDIOS Y RECURSOS MATERIALES Y ECONOMICOS
ELABORACION Y REDACCION DEL PLAN DE AUTOPROTECCION
INICIALMENTE
DESIGNACION DE PERSONAL DE LOS EQUIPOS DE EMERGENCIA
INICIALMENTE
PROGRAMACION Y EJECUCION DE ACTIVIDADES PARA LLEVAR A CABO
LA DIVULGACION Y DIFUSION DEL PLAN
INICIALMENTE
PERIODICAMENTE
FORMACION TEORICA Y PRACTICA PARA LOS QEUIPOS DE
EMERGENCIA
PERIODICAMENTE
PROGRAMACION Y REALIZACION DE SIMULACROS
ANUALMENTE
PROGRAMACION Y REALIZACION DE AUDITORIAS
PERIODICAMENTE
PROGRAMACION DE REVISIONES DEL PLAN
PROGRAMACION Y REALIZACION DEL MANTENIMIENTO DE
INSTALACIONES Y MEDIOS NECESARIOS PARA MANTENER LA
OPERATIVIDAD DEL PLAN
INFORMACION DEL PLAN A LA ADMINISTRACION
COLABORACION CON LAS AUTORIDADES COMPETENTES EN
REFERENCIA A LAS NORMAS DE PROTECCION CIVIL QUE LE SEAN DE
APLICACIÓN AL ESTABLECIMIENTO
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
CUANDO HAYA
CAMBIOS Y MÍNIMO
CADA 3 AÑOS
POERIODICAMENTE
SEGÚN
REGLAMENTACION
INICIALMENTE Y
CUANDO HAYA
CAMBIOS
CONTINUAMENTE
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 10
HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO “GREGORIO MARAÑÓN”
PABELLÓN DE CIRUGÍA EXPERIMENTAL
c/ Doctor Esquerdo, 46
PLAN DE AUTOPROTECCIÓN ( R.D. 393/2007)
CAP. 8
PROGRAMA DE SUSTITUCION DE MEDIOS Y RECURSOS
Con el objeto de mantener la operatividad y efectividad del plan de autoprotección una vez implantado, es
necesario establecer un programa de sustitución de medios y recursos.
Los medios humanos, teléfonos, etc., se revisarán cuando existan cambios y al menos con una periodicidad anual
para garantizar que hayan quedado obsoletos.
Los medios materiales son sometidos a inspecciones y revisiones periódicas de acuerdo con el programa de
mantenimiento e inspección interna de las instalaciones, así como de las inspecciones reglamentarias de
aplicación, siendo sustituidos cuando las condiciones de operación lo requieran.
PERIODICIDAD
MÍNIMA
ACTIVIDAD
REVISION Y ACTUALIZACION DE MEDIOS HUMANOS, TELEFONOS,
ETC
REVISION DEL PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE
INSTALACIONES
PLUS-QUAM SERVICIOS DE SEGURIDAD SA
Área de Consultoría
SIEMPRE QUE
EXISTAN CAMBIOS Y
AL MENOS UNA VEZ
AL AÑO
SEGÚN
LEGISLACIÓN
VIGENTE
HGUGM-C. EXP PA-2010
CAP.8-Página 11