№ DE REGISTRO DE GRAN LOGIA _____________________________ EXPEDIENTE № ____________________________ SOLICITUD DE INICIACIÓN La Respetable Logia Simbólica ____________________ № ________ Jurisdiccionada a la Serenísima Gran Logia de Lengua Española Para Estados Unidos de America, Inc. Presente El que suscribe sin influencia alguna, creyendo en la existencia de un Ser Supremo, y estando enterado de los fines de esa antigua y Ilustre Institución de Libres y Aceptados Masones, de mi espontánea voluntad, solicito ser aceptado en esta Logia, prometiendo acatar todos los usos establecidos y someterme a todos los requisitos de la Institución; declarando bajo mi palabra de honor, que durante los seis meses anteriores no he sido rechazado por ninguna Logia y que resido en la Jurisdicción. Oriente de ________________________________________ el _____________ de ________________________________ de 20 ________. GENERALES: Nombre y Apellidos completos _______________________________________________________________________________ Domicilio ________________________________________________________________________________________________ Teléfono (casa) _________________________ (trabajo) _________________________ (celular) __________________________ E-mail __________________________________________________________________________________________________ Fecha de nacimiento _______________________________________________________________________________________ Lugar de nacimiento _______________________________________________________________________________________ Estado Civil ______________________________________________________________________________________________ Profesión ________________________________________________________________________________________________ Que ejerce en _____________________________________________________________________________________________ Cree en Dios _____________________________________________________________________________________________ Hay en su familia algún Mason _______________________________________________________________________________ Como se llama ____________________________________________________________________________________________ Domiciliado en ___________________________________________________________________________________________ Habrá hecho usted solicitud de iniciación a la Masonería? __________________________________________________________ A que logia? ______________________________________________________________________________________________ Ha sufrido condenas? ______________________________________________________________________________________ Por que causa? ____________________________________________________________________________________________ DA COMO REFERENCIAS LAS SIGUIENTES PERSONAS Sr. _______________________________________________ Dirección ______________________________________________ Sr. _______________________________________________ Dirección ______________________________________________ Sr. _______________________________________________ Dirección ______________________________________________ En caso de ser aceptado me comprometo a sufragar las obligaciones económicas, a asistir puntualmente a las sesiones y a cumplir todas las Leyes de la Masonería. Si fuere rechazada mi solicitud, aceptare la decisión y renuncio desde ahora a toda reclamación posterior. ____________________________________ Firma de mi espontánea voluntad Nota: Esta Solicitud debe llenarse y entregarla acompañada de tres retratos tamaño miñón vestido de traje negro, Antecedentes Penales, Derechos de Iniciación de $ ___________. RECOMENDACIÓN Los suscritos MM MM y miembros activos de la Resp Logia Simbólica ____________________________ № __________ Apoyamos esta solicitud y respondemos por el peticionario: MM (nombre) _________________________________________ (firma) _________________________________________ MM (nombre) _________________________________________ (firma) _________________________________________ MM (nombre) _________________________________________ (firma) _________________________________________ La Boleta de Investigación debe de ser entregada a la Logia con esta planilla, después de la investigación formal.