el rol de la enfermera epidemióloga para la prevencion de

EL ROL DE LA ENFERMERA EPIDEMIÓLOGA
PARA LA PREVENCION DE LAS INFECCIONES
La aparición de enfermedades de fácil transmisión hospitalaria y de resistencia
a los antibióticos, hace que nuestras enfermeras vean la necesidad de
mantener un contacto entre ellas para poder hacerle frente, compartir criterios
de actuación, recibir y adaptar la información que nos llega de EUA.
Es en este momento , durante el año 1984 que en Cataluña se crea un grupo
de enfermeras con un objetivo común: compartir la información que recibían de
hospitales de todo el mundo y unificar criterios sobre las enfermedades que
habían de combatir.
En 1992, a propuesta de este grupo de enfermeras, se diseña e imparte en la
Universidad Autónoma de Barcelona el primer curso de postgrado de La
prevención y control de la infección hospitalaria.
En1994 se legaliza el grupo con el nombre de Asociación Catalana de
Enfermeras para el Control de la Infección (ACICI).
En1997 y como realización de uno de sus objetivos, la asociación ha querido
definir cual es el papel que ha tener la enfermera responsable del control de las
infecciones en nuestros hospitales. Como marco de referencia hemos utilizado
las normas recomendadas por la Joint Commission on Acreditation of Hospitals
(JCAH), las recomendaciones del Center Disease Control (CDC) de Atlanta, y
como no, nuestra propia experiencia.
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ENFERMERA EPIDEMIOLOGA PARA LA VIGILANCIA
Y EL CONTROL DE LAS INFECCIONES
CATEGORÍA :
La enfermera epidemiòloga forma parte del staff de dirección
DEPENDENCIA :
Dependerá jerárquicamente de la dirección del centro o bien de la directora de
enfermería, y la dependencia funcional variará según la estructura y la
organización que tenga cada hospital.
COMPETENCIAS
1. Conocimientos requeridos
1.1 Conocimientos básicos
Ser diplomado en enfermería
Experiencia mínima de cinco años en unidades asistenciales.
1.2 Conocimientos específicos
Formación de postgrado acreditada.
2. Perfil:
Capaz de :
• Trabajar en equipos multidisciplinares y liderarlos.
• Afrontar situaciones conflictivas
• Modificar actitudes, mediante el convencimiento y la educación
• Aplicar la metodología de la observación directa
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
1. Prevenir, vigilar y disminuir los índices de la infección en el hospital, tanto de
los usuarios internos como externos.
2. Ser miembro activo de la comisión de infecciones
3. .Participar de forma activa en el diseño, planificación, seguimiento y
evaluación de programas dirigidos a la vigilancia epidemiológica.
4. Asesorar y formar a todo el personal sanitario en temas relacionados con la
prevención de la infección.
5. Divulgar, implantar y evaluar las medidas preventivas para reducir la
infección nosocomial.
6. Promover y/o liderar la investigación hecha por el personal de enfermería
sobre temas relacionados con al infección nosocomial.
7. Monitorizar el medio ambiente hospitalario en situaciones especiales.
8. Colaborar en los programas de salud de los trabajadores, relacionados con
la infección.
9. Asesorar al servicio de compras en la elección de productos que estén
relacionados con la prevención de la infección nosocomial.
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10.Trabajar por objetivos y registrar periódicamente todas las actividades
realizadas.
ACTIVIDADES DE LA ENFERMERA EPIDEMIÓLOGA
1. Actividades de vigilancia ambiental
1.1 Colaborar en la definición de circuitos en las diferentes áreas del
hospital.
1.2 Colaborar en la elaboración y revisión periódica de los
procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización del utillaje y
materiales clínicos sanitarios.
1.3 Colaborar en la elaboración y revisión periódica de los
procedimientos de limpieza y desinfección del hospital.
1.4 Efectuar controles microbiológicos del medio hospitalario (aires,
aguas) y/o de los diferentes utillajes cuando esté indicado
2. Actividades de vigilancia epidemiológica de la infección.
2.1 Detectar problemas mediante la observación directa en el lugar de
trabajo
2.2 Utilizar todas las fuentes de información que se tengan a mano
para llegar a un diagnostico del problema y poder determinar las
causas que lo originaron.
2.3 Participar activamente en la vigilancia epidemiológica por lo que
respecta al diseño, recogida, tabulación y análisis de los datos para
establecer las ratios de infección de las diferentes unidades y/o
grupos de riesgo.
2.4 Informar y explicar los resultados de la evaluación de los
problemas detectados a la dirección de enfermería, comisión de
control de infecciones y/o a las personas responsables.
2.5 Proponer y consensuar a las instancias anteriores, las acciones a
emprender para mejorar el control de la infección.
2.6 Hacer un seguimiento del cumplimiento de las acciones
acordadas y realizar evaluaciones periódicas.
2.7 Informar a las autoridades sanitarias pertinentes de la
enfermedades de declaración obligatoria.
2.8 Elaborar y mantener al día, con los datos del laboratorio de
microbiología, un mapa epidemiológico del hospital que permita
hacer de forma rápida una valoración de la infección hospitalaria y
su distribución.
3. .Definir protocolos y procedimientos escritos y revisables
relacionados con la infección
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3.1 Procedimiento del lavado de manos y el uso correcto de guantes.
3.2 Aislamientos, precauciones estándar frente a las exposiciones de
riego biológico y fluidos corporales.
3.3 Política y uso correcto de antisépticos y desinfectantes.
3.4 Normas especificas para la prevención de la infección urinaria,
quirúrgica, respiratoria, bacteriemias y otras.
3.5 Establecer indicadores de calidad para las diferentes técnicas
relacionadas con la infección nosocomial.
3.6 Establecer con el servicio de esterilización la periodicidad de los
controles biológicos, así como las recomendaciones básicas de
circulación, almacenamiento y manejo de material estéril.
3.7 Definir protocolos a seguir frente a microorganismos de elevada
infecciosidad.
3.8 Recomendaciones sobre la segregación y tratamiento de los
residuos, según la normativa vigente.
3.9 Asesorar al servicio de mantenimiento y/o ingeniería de las
medidas a tomar en situaciones específicas (obras, circuitos de
ventilación, aguas, etc.)
3.10 Colaborar en la inmunización de los grupos de riesgo, tanto de
los usuarios internos como externos.
3.11 Elaborar recomendaciones de higiene hospitalaria para los
diferentes servicios del hospital: quirófanos, UCIS, neonatología,
unidades de hospitalización, central de esterilización, laboratorios,
radiología, farmacia, lavandería, cocina, mantenimiento, etc.
4 . Formación permanente de la enfermera para el control de la infección.
4.1 Conocer las guías y recomendaciones, tanto a nivel de la Unión
Europea como a nivel internacional, relacionadas con la prevención
de la infección.
4.2 Ampliar conocimientos relacionados con el campo de la infección,
mediante la asistencia a reuniones científicas, tanto a nivel de la
Unión Europea como internacional, para conocer los últimos avances.
5. Docencia
5.1 Elaborar e impartir programas de formación dirigidos al personal de
enfermería
5.2 Elaborar, con los responsables de formación, programas para
perfeccionar los protocolos y técnicas del personal de enfermería.
5.3 Elaborar programas con diversificación de contenidos y niveles para
ser impartidos a las diferentes categorías del hospital.
5.4 Participar en programas de orientación al personal de nuevo ingreso
a la institución.
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5.5 Modificar actitudes del personal mediante la formación en el lugar del
problema.
6. Investigación
6.1 Aplicar el método científico en la resolución de problemas, para
mejorar los cuidados y las técnicas de enfermería.
BIBLIOGRAFIA
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