Depresión y tendencia suicida en la adolescencia La depresión es una de las afecciones crónicas más frecuentes de la adolescencia. De acuerdo con Saluja (2004), los estudios estiman que la prevalencia de depresión entre adolescentes mayores llega hasta 8.3 % y que existe muy poco conocimiento sobre el predominio y los factores de riesgo de depresión entre adolescentes menores (de 11 a 15 años).1 Por lo general, los síntomas de depresión entre los jóvenes se atribuyen al estrés normal de la adolescencia, que se diagnostica erróneamente como trastornos de atención, conducta o de abuso de sustancias o que se consideran como una etapa por la que pasan los jóvenes. "La depresión está asociada a un mayor riesgo de suicidio y las tasas de suicidio adolescente casi se han triplicado en los últimos 50 años". 2 Un paso fundamental para reducir la prevalencia de depresión entre adolescentes mayores, para manejar la depresión de forma más efectiva y evitar consecuencias negativas es identificar la depresión lo antes posible.3 Según CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades), el suicidio es la tercera causa de muerte en adolescentes de entre 15 y 19 años y la tasa de adolescentes varones es 6 veces mayor que la de mujeres.4 Los datos recogidos por CDC indican que uno de cada cinco adolescentes al año en los Estados Unidos considera seriamente en suicidarse. En 2003, 8 % de adolescentes intentó suicidarse, lo que representa aproximadamente 1 millón de adolescentes.5 Por cada suicidio cometido, se estima que se realizan de 100 a 200 intentos.6 De acuerdo con la American Association of Suicidology (2007), "el riesgo de suicidio en personas con trastorno depresivo mayor es aproximadamente 20 veces más que en la población general".7 A pesar de que ninguna prueba específica es capaz de identificar a personas suicidas, muchos factores pueden poner en riesgo a una persona de intentar suicidarse o cometer esta acción. Entre los factores de riesgo de suicidio se incluye: intentos anteriores de suicidio, antecedentes de depresión u otras enfermedades mentales, abuso de drogas o alcohol, antecedentes familiares de suicidio o violencia, enfermedad física y sentimiento de soledad.8 Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), entre los factores de riesgo adicionales de suicidio adolescente se incluyen: ser víctima de abuso físico, sexual o emocional o acoso entre pares, disponibilidad y acceso a armas o medios para cometer suicidio, exposición a personas que hayan cometido suicidio, factores estresantes psicosociales, pérdida reciente por muerte, divorcio o relación romántica, sentimiento de desprecio y desesperanza, poca habilidad para enfrentar problemas, facultades mentales alteradas, falta de control de impulsos, comportamientos autodestructivos, luchas por la identidad sexual y rechazo de la familia y amigos. 9 Es imprescindible mencionar que entre los signos de advertencia de riesgo de suicidio agudo se incluyen amenazas de lastimarse o suicidarse, así como hablar o escribir sobre la muerte, el acto de morir o el suicidio.10 Se estima que un 90 % de personas que acabó con sus vidas al cometer suicidio tenía un desorden mental y el 60 % tenía depresión en BEACON HEALTH STRATEGIES | 5665 Plaza Drive, Cypress, CA 90630 | t.562.467.5555 | f. 562.402.2666 |beaconhealthstrategies.com ese momento.11 La depresión y los síntomas como tristeza, letargo, ansiedad, irritabilidad, alteraciones alimentarias y del sueño, deben alertar a todos los asesores sobre el posible riesgo de suicidio.12 "El riesgo es mayor cuando una persona tiene los medios, la oportunidad y un plan específico para llevar a cabo el suicidio y la falta de un factor disuasivo".13 Entre la población de adolescentes de Beacon de entre 13 y 18 años con diagnóstico de trastorno depresivo, un promedio de 19.4 % presentó un pensamiento suicida y un promedio de 15.3 % fue internado en instalaciones de hospitalización en 2006. Considerando el cuantioso número de adolescentes con este diagnóstico y la tendencia suicida coexistente, Beacon considera que a todos los adolescentes se les debería realizar una detección de trastorno depresivo e intento suicida. Consulte la lista de recursos adjunta que puede ser útil para la detección de depresión y la tendencia suicida. G., Iachan R., Scheidt P.C., Overpeck, M.D., Sun, W., & Giedd, J.N. (2004). Prevalence of and risk factors for depressive symptoms among young adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med, 158, 760-765. 1 Saluja G., Iachan R., Scheidt P.C., Overpeck, M.D., Sun, W., & Giedd, J.N. (2004). Prevalence of and risk factors for depressive symptoms among young adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med, 158, 760-765. 2, 3 Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades/Centro Nacional de Estadísticas de Salud. (1999). Death Rates From 72 Selected Causes by 5-Year Age Groups, Race, and Sex: United States, 1979-1997. Atlanta, GA: Author. 4 American Psychological Association. (2007). Teen suicide is preventable. Disponible: http://www.psychologymatters.org/teensuicide.html 5 American Association of Suicidology. (2006). Youth suicide fact sheet. Disponible: www.suicidiology.org 6 American Association of Suicidology. (2007). Facts about suicide and depression. Disponible: www.suicidology.org 7 Centros para el Control de Enfermedades. (2006). Understanding suicide fact sheet. Disponible: www.cdc.gov/injury 8 Organización Mundial de la Salud. (2006). Preventing Suicide: Disponible: A Resource for Counselors 9 American Association of Suicidology. (2007). Warning signs. Disponible: www.suicidology.org 10 Organización Mundial de la Salud. (2006). Preventing Suicide: A Resource for Counselors. Disponible: http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9241594314_eng.pdf 11, 12, 13 BEACON HEALTH STRATEGIES | 5665 Plaza Drive, Cypress, CA 90630 | t.562.467.5555 | f. 562.402.2666 |beaconhealthstrategies.com