1. La lisión neurológica más frecuente en una luxación posterior de
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Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 1. La lisión neurológica más frecuente en una luxación posterior de cadera se produce en : A. Nervio ciático D. Nervio femoro cutáneo B. Nervio crural E. Raíces S1-S2 C. Nervio obturador 2. Cuál es la razón por la cual muchos ortopedistas optan por intervenir quirúrgicamente las fracturas de Bennett: A. Por qué no saben reducirlas D. Por qué son inestables B. Por qué son abiertas E. Porque son bilaterales C. Por qué son más baratas 3. Las fracturas-luxaciones del antebrazo reciben el nombre de: A. Tallo verde D. Incurvación plástica diafisiaria B. Epifisiolisis E. Monteggia y Galeazzi C. Pronación dolorosa 4. La diferencia entre una Lumbalgia y una Lumbociatica es: A. En la lumbociatica hay una lesión de raíz nerviosa y en la lumbalgia no B. La lumbociatica es la compresión del nervio ciático mayor C. En la primera hay una etiología infecciosa y en la segunda no D. La lumbalgia es una forma atípica de TBC vertebral E. La lumbociatica no tiene tratamiento quirúrgico 5. Paciente de 40 años que sufre accidente de tránsito con fractura de tres arcos costales, neumotórax izquierdo con desviación mediastinica, hemoperitoneo y fractura abierta de tibia derecha. Señale el orden a seguir en el tratamiento: A. Laparotomía, drenaje torácico, inmovilización de la fractura B. Tubo de drenaje torácico, laparotomía, tratamiento de la fractura C. Inmovilización de la extremidad afectada, drenaje torácico, laparotomía D. Ingreso en UCI, gasometría e intubación E. Intubación y laparotomía 6. Mujer de 58 años con antecedente de Diabetes Mellitus y Artrosis de ambas Rodillas ingresa por fiebre de 39ºC junto con dolor y tumefacción de un día de evolución de la rodilla derecha. ¿Cuál de las siguientes actitudes está más indicado: A. Artrocentesis,examen de líquido sinovial y test de Gram B. Estudio inmunológico, incluyendo factor reumatoideo C. Tratamiento con antibióticos intrarticulares D. Lavado articular y antibióticos endovenosos E. Artrocentesis e infiltración con corticoides 7. Cuál de los siguientes es el dato diagnóstico definitivo del síndrome compartimental agudo del antebrazo A. Ausencia de pulso radial B. El aumento de la presión en el compartimento anterior del antebrazo C. Ausencia de circulación capilar en los dedos D. El dolor intenso y espontaneo en la cara anterior del antebrazo E. Las paresias y parestesias en los territorios de los nervios radial y mediano 8. En el caso de traumatismo pelviano con fractura ósea, la lesión traumática del sistema genito urinario más frecuentemente asociada es : A. Rotura ureteral D. Rotura vesical B. Rotura renal E. Traumatismo testicular C. Rotura uretral 8 de junio del 2014 Página 1 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 9. Indique los hallazgos en la exploración de la fractura de cuello femoral A. Acortamiento abducción y rotación externa B. Acortamiento, aducción y rotación externa C. Acortamiento, aducción y rotación interna D. Acortamiento, abducción y rotación interna E. Abducción y rotación externa 10. Mujer 24 años acude a urgencias tras sufrir un accidente de esquí, describiendo que se le separaron las extremidades inferiores hasta caerse. A la exploración duele la cara interna de la rodilla y no se aprecia inestabilidades, pero duele al forzar el valgo. El diagnostico probable es lesión: A. Menisco interno D. Ligamento cruzado anterior B. Menisco lateral E. Ligamento cruzado posterior C. Ligamento colateral interno 11. Un paciente con dificultad para oponer el dedo pulgar y con atrofia de la eminencia tenar, tendrá afectado uno de los siguientes nervios: A. Cubital D. Braquial cutáneo B. Radial E. Mediano C. Circunflejo 12. Enfermo de 65 años de edad con dolor invalidante en ambas rodillas secundario a Artritis reumatoide, que no mejora con esteroides y metrotexate.¿ Cuál es el tratamiento Ortopédico correcto? A. Sinovectomia mediante cirugía artroscópica B. Osteotomía varizante C. Prótesis total de rodilla bilateral D. Osteotomía valguizante E. Prótesis Unicompartimental 13. El pie zambo consiste en una deformidad del mismo en : A. Equino, varo, aducto B. Talo valgo abducto C. Equino, valgo, abducto D. Talo, varo,abducto E. Equino,valgo,abducto 14. En un centro de salud rural se recibe una fractura abierta de tobillo por caída en la montaña, presentando una contaminación grave por restos vegetales y tierra. Nuestra actitud terapéutica debe ser: A. Nula, evacuación inmediata solicitando transporte aéreo B. Antibioticoterapia,profilaxis antitetánica, retirada de contaminación grosera, sutura de aproximación de la herida ,inmovilización provisional y traslado inmediato C. Antibiotiacoterapia,profilaxis antitetánica y traslado inmediato D. Antibioticoterapia, profilaxis antitetánica retirada de contaminación grosera, lavado inicial inmovilización y traslado inmediato E. Retiro de contaminación grosera, lavado inicial y estabilización provisional para traslado inmediato 15. Varón de 27 años acude a urgencias por dolor y signos inflamatorios en rodilla derecha. No presentaba fiebre y el resto de la exploración era normal. Se practicó una artrocentesis. El análisis de líquido sinovial mostro 52,000 celulas,80% de polimorfonucleares. El Gram mostro cocos Gram negativos. El tratamiento de elección inicial en este caso sería: A. Penicilina D. Vancomicina B. Dicloxacilina E. Ceftriaxona C. Gentamicina 16. De los siguientes factores que se citan ¿Cuál es el más importante en la etiopatogenia de la Pseudoartrosis A. Separación de los fragmentos B. La falta de inmovilización de los fragmentos C. Hipovitaminosis B D. Hipovitaminosis C E. Alteraciones hormonales 8 de junio del 2014 Página 2 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 17. Hombre de 22 años que ha sufrido una fractura transversal cerrada de tercio medio de fémur derecho ¿Cuál sería la conducta terapéutica? A. Tracción esquelética seguida de tratamiento funcional de la fractura B. Osteosíntesis con placa y tornillos C. Osteosíntesis con injerto óseo D. Osteosíntesis con clavo endomedular E. Osteosíntesis con fijador externo 18. Un paciente varón de 60 años acude a urgencias por dolor en la rodilla, dificultad de flexión y ligero derrame. Comenta que hace unos días al ponerse de cuclillas noto un chasquido articular y un leve dolor ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Necrosis del cóndilo femoral interno D. Rotura de ligamento colateral interno B. Rotura del menisco externo E. Rotura del menisco interno C. Cuerpo libre intrarticular 19. Una mujer de 60 años acude por dolor e impotencia funcional en el brazo derecho tras una caída en su domicilio. La paciente llega sosteniendo el brazo afecto con la mano contra lateral, observándose equimosis en la cara interna del brazo. Indique el diagnostico más probable: A. Luxación de la cabeza humeral D. Fractura del omoplato B. Lesión del manguito rotador E. Luxación de codo C. Fractura proximal de humero 20. De los signos siguientes, ¿Cuál es el más precoz en el síndrome compartimental de los miembros: A. Isquemia cutánea B. Hipoestesia en el trayecto del nervio afectado C. Ausencia de pulso D. Dolor intenso al estiramiento pasivo muscular E. La debilidad muscular 21. La Enfermedad de Perthes de la cadera infantil es un proceso de etiología: A. Congénita D. Inflamatoria B. Traumática E. Infecciosa C. Desconocida 22. El germen encontrado con mayor frecuencia como responsable de la artritis séptica de cadera del lactante es: A. Estreptococo D. Estafilococo B. Neumococo E. Cocos Gram negativos C. Eschericha Coli 23. ¿Cuál es el tumor óseo benigno más frecuente? A. Fibroma B. Osteoma C. Osteoma osteoide D. Condroblastoma E. Osteocondroma 24. Las metástasis osteoblasticas en el varón son típicas de un tumor de A. Testículo D. Tiroides B. Bronquio E. Colon C. Próstata 25. ¿En cuál de las siguientes situaciones está Contraindicada la Fijación interna de una fractura: A. Según la edad del paciente D. En caso de lesiones múltiples y complejas B. En caso de fracturas infectadas E. En caso de fracturas patológicas C. En caso de fracturas intrarticulares 8 de junio del 2014 Página 3 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 26. Paciente con antecedente de caída sobre hombro que presenta deformidad y signo de la “tecla de piano” ¿Cuál sería el diagnóstico más probable de la lesión? A. Fractura de la cabeza humeral D. Fractura de coracoides B. Luxación escapulo humeral E. Luxación acromio clavicular C. Fractura de escapula 27. Paciente de 23 años que luego de un traumatismo leve presenta una deformidad del hombro derecho en “charretera” . Cuales sería la mejor posibilidad diagnostica: A. Luxación acromio clavicular D. Lesión tumoral de humero B. Fractura proximal de humero E. Fractura de apófisis coracoides C. Luxación anterior recidivante de hombro 28. Paciente joven tras una fiesta nocturna amanece con dificultad para la extensión de la muñeca y los dedos de la mano derecha ¿Qué lesión tendría? A. Parálisis del nervio mediano D. Radiculopatia C5 B. Parálisis del nervio radial E. Lesión del plexo braquial C. Parálisis del nervio cubital 29. La localización más frecuente del Sarcoma Osteogenico es: A. Metafisis distal del fémur D. Metafisis proximal del fémur B. Metafisis proximal del humero E. Diáfisis tibial C. Diáfisis femoral 30. ¿Cuál de estas afirmaciones es cierta sobre la fractura de extremidad distal del radio? A. Más frecuente en hombres B. La mayoría se producen como consecuencia de una caída con la muñeca en flexión C. La rotura del extensor largo del pulgar no es una complicación de esta fractura D. El tratamiento quirúrgico está contraindicado E. La mayoría responden favorablemente al tratamiento conservador 31. Un niño de 9 años traído a la emergencia tras caída de un columpio. Presenta antebrazo con intenso dolor, gran deformidad con angulación anterior del tercio medio e impotencia funcional severa. ¿Cuál será el diagnóstico más probable? A. Fractura diafisiaria de cubito y radio D. Fractura luxación de Monteggia B. Epifisiolisis de muñeca E. Fractura de Colles C. Fractura de Smith 32. La fractura de Galeazzi es: A. Fractura diafisiaria medio distal del cubito asociada a luxación radio carpiana B. Fractura de cabeza radial asociada a luxación radio cubital proximal C. Fractura de apófisis estiloides radial asociada a luxación radio cubito carpiana D. Una fractura diafisisaria media o distal del radio asociada a luxación radio cubital distal E. Fractura de olecranon más luxación radio cubital distal 33. En una fractura de tercio medio de diáfisis de humero, el nervio más vulnerable de lesionarse cuando existe un desplazamiento de los fragmentos es : A. Radial D. Cubital B. Mediano E. Safeno C. Axilar 34. El denominado “codo de tenista” es una afección causada por: A. Tendinitis del flexor superficial de los dedos B. Tendinitis del flexor profundo de los dedos C. Tendinitis del extensor común de los dedos D. Tendinitis del cubital anterior E. Neuritis del nervio cubital 8 de junio del 2014 Página 4 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 35. Se llama enfermedad de Ollier a : A. Osteopatía de Paget monostosica B. Displasia fibrosa múltiple C. Metástasis osteolitica generalizada D. Encondromatosis Múltiple E. Osteomielitis del lactante 36. ¿Cuál de los siguientes factores actúa negativamente sobre el proceso de consolidación de una fractura A. Los corticoides D. La proteína morfo genética B. El factor plaquetario E. Los estímulos biolelectricos C. Fuerza de compresión axial cíclica 37. La lesión nerviosa más frecuente asociada a la luxación anterior del hombro es: A. La del nervio radial D. La del nervio cubital B. La del nervio circunflejo E. La del nervio braquial C. La del nervio mediano 38. La Luxación aguda de codo sin fractura con inestabilidad tras la reducción requiere una inmovilización enyesada durante: A. Cuatro semanas D. Cinco semanas B. Un día E. Tres semanas C. Dos semanas 39. ¿Cuál de los siguientes es típico de la fractura de Colles: A. Ocurre generalmente por una caída sobre la mano flexionada B. Deformidad en dorso de tenedor C. El fragmento distal se desplaza ventralmente D. Se asocia a fracturas de escafoides E. Se lesiona el nervio cubital 40. La Necrosis a vascular es una complicación en las fracturas proximales de fémur: A. Extra capsulares pertrocantereas D. Intra capsulares B. Extra capsulares base cervicales E. Del trocánter mayor C. Diafisiarias 41. De todas estas fracturas de etiología Osteoporotica, señale cual es la más frecuente: A. Fractura de cadera D. Fractura de hombro B. Fractura de muñeca E. Fractura vertebral C. Fractura de tobillo 42. Una fractura que afecte la parte más superior del peroné podrá lesionar : A. El nervio ciático poplíteo interno D. El nervio glúteo inferior B. El nervio gran ciático E. La arteria tibial posterior C. El nervio Ciático poplíteo externo 43. Para el diagnóstico de la Displasia Congénita de Cadera como complemento del examen clínico, es muy útil el siguiente examen: A. Radiografía convencional D. Ecografía B. Radioscopia E. TAC C. Artrografía 44. En la clasificación de Gustillo para las fracturas expuestas, aquellas en la que aparece un gran compromiso de partes blandas con exposición ósea y posible lesión neuro vascular corresponde al grado A. I D. IV B. II E. V C. III 8 de junio del 2014 Página 5 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 45. Un soldado que realiza esfuerzos físicos diariamente presenta dolor en tercio proximal de tibia derecha que aumenta a la palpación. No cede con Aines, Radiología negativa, exámenes de sangre sin alteraciones, La gammagrafía muestra hipercaptacion en zona afectada. Pensaremos ante todo en : A. Tendinitis del tibial anterior D. Osteomielitis crónica B. Síndrome compartimental crónico E. Fractura por Estrés C. Encondroma de la tibia 46. Un deportista que sufre traumatismo sobre su rodilla notando episodios de bloqueo articular y derrame. La RMN muestra Rotura en asa de balde del menisco interno. El tratamiento más adecuado es: A. Observación y AINES B. Reposo absoluto y rodillera de estabilización articular C. Inmovilización con yeso D. Cirugía artroscópica E. Tratamiento quirúrgico mediante cirugía abierta 47. La enfermedad de Blount es: A. Tibia Vara B. Rotula bipartita C. Metatarso varo aducto D. Pie plano congénito E. Luxación congénita de cadera 48. La localización más frecuente de las fracturas de clavícula es: A. Tercio proximal D. Unión esterno clavicular B. Unión acromio clavicular E. Tercio medio C. Tercio distal 49. La embolia grasa es una complicación frecuente de A. Luxaciones de Cadera B. Quiste óseo solitario C. Fractura de escapula D. Fractura diafisiaria de fémur E. Esguince grave de rodilla 50. Qué tipo de fractura requiere casi siempre de tratamiento quirúrgico: A. Clavícula D. Colles B. Cuello Femur E. Metatarsianos C. Costilla E 51. El tratamiento de elección para los esguinces leves y moderados del tobillo es: A. Fisioterapia y movilización inmediata. B. Inmovilización con yeso durante un mes C. Cirugía de reconstrucción. D. Vendaje elástico con o sin carga según la intensidad de los síntomas. E. Tracción en el eje del miembro para reducir posibles subluxaciones 52. La lesión tendinosa cerrada más frecuente es:¿ A. Tendón rotuliano B. Tendón del tríceps C. Tendón de Aquiles D. Tendón del flexor corto del pulgar E. Tendón del supinador largo 53. Señale la asociación traumatismo –complicación que le parezca correcta: A. Fractura diafisaria-necrosis a vascular. D. Luxación-retardo de consolidación. B. Luxación-necrosis a vascular. E. Epifisiolisis-hipercrecimiento óseo C. Fractura epifisaria –seudoartrosis 8 de junio del 2014 Página 6 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 54. ¡Cuál será el tratamiento de una fractura de tercio medio de cúbito y radio, desplazada y acortada en un adulto?: A. Reducción incruenta y férula de yeso D. Reducción cruenta y yeso B. Reducción incruenta y yeso braquimanual E. Tracción continua y yeso. C. Reducción cruenta y osteosíntesis. 55. Articulación más frecuentemente afectada en la artritis piógena del lactante:? A. Cadera D. Tobillo B. Rodilla E. Muñeca C. Hombro 56. Señale el concepto adecuado: A. Una fractura espiroidea es estable siempre B. Una fractura por estrés se produce por sobrecarga o/y micro traumatismos repetidos. C. Una fractura –luxación es una fractura muy desplazada D. Una fractura abierta es la que afecta a vasos y nervios periféricos. E. Una fractura patológica se produce frecuentemente. 57. Signo temprano de embolia grasa en un poli traumatizado: A. Petequias en conjuntiva y pliegues cutáneos. B. HTA. C. Hematuria. D. Aumento del hematocrito. E. Disminución de glucosa y transaminasas. 58. En el síndrome por aplastamiento o Crush Síndrome .: A. Se produce exclusivamente en los traumatismos de la mano. B. Puede complicarse con una insuficiencia renal aguda C. Se produce por un mecanismo de ahogamiento en agua D. Puede complicarse con una midriasis unilateral. E. Su tratamiento es mediante corticoides. 59. La seudoartrosis es : A. Retraso de consolidación reversible. B. Artrosis falsa. C. Infección crónica de una articulación. D. Consolidación hipertrófica. E. Ausencia definitiva de consolidación 60. En un paciente que sufre un accidente de tráfico. Cuál de las siguientes lesiones considerará de tratamiento más prioritario? A. Cuerpo extraño en vía aérea. D. Fractura .de Lefort III. B. Rotura hepática. E. Coma por hemorragia epidural. C. Rotura de bazo. 61. El mecanismo de producción de la luxación del codo es generalmente: A. Traumatismo directo sobre la articulación. B. Caída con el codo hiperflexionado. C. Caída con el codo hiperextendido. D. Traumatismos que fuerzan la supinación. Es Siempre secundario a una fractura de húmero. E. Siempre secundario a una fractura de humero. 62. El primer cambio radiográfico de la osteomielitis aguda hematógena aparece: A. Incluso antes de la aparición clínica B. Desde la aparición de la clínica C. No aparece nunca D. Son excepcionales E. Varios días después de la aparición de la clínica 8 de junio del 2014 Página 7 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 63. Articulación que más frecuentemente se luxa A. Codo B. Cadera C. Rodilla D. Hombro E. Tobillo 64. El síndrome compartimental más frecuente es el que afecta a: A. Compartimento ante braquial profundo D. Compartimento posterior de la pierna B. Compartimento ante braquial superficial E. Compartimento anterior de la pierna C. Compartimento intermetacarpianos 65. Paciente de 85 años llega a la emergencia con una extremidad inferior en rotación externa aproximación y acortamiento. Radiológicamente se encontrara: A. Una fractura de cadera D. Una fractura de tibia B. Una artrosis de cadera E. Una fractura de tobillo C. Una artrosis de rodilla 66. Paciente deportista ocasional tras larga caminata sufre dolor intenso en la zona posterior de tobillo con imposibilidad para la flexión plantar completa. Al examen se observa signo del hachazo y el test de Thompson es patológico. Que sospecharía? A. Tendinitis del Aquiles B. Rotura del tendón de Aquiles C. Esguince de tobillo grado III D. Fractura de tobillo E. Fractura de fatiga del segundo metatarsiano 67. En un paciente con lesión del Ligamento Cruzado Anterior de la rodilla, se presenta uno de estos signos: A. Cajón posterior D. Cajón anterior B. Rodilla en resorte E. Exageración del varo C. Exageración del valgo 68. La indicación para realizar limpieza quirúrgica y cierre de una fractura articular es: A. Pasadas 24 horas D. Pasadas 48horas B. En el grado III de Hampton E. Siempre C. En las primeras seis horas 69. El nervio mediano es responsable de los movimientos de: A. Oposición del pulgar B. La mano C. El pie 70. Paciente de 13 años presenta claudicación y dolor en antecedente traumático. A la radiología se observa una fémur.¿ Que diagnostico sospecharía? A. Enfermedad de Perthes B. Displasia congénita de cadera C. Sinovitis transitoria de cadera 71. El nervio cubital es el responsable de los movimientos de: A. Oposición del pulgar B. La mano C. El pie 8 de junio del 2014 D. El codo E. Aproximación del pulgar la cadera derecha irradiado a la rodilla sin disminución del Angulo cervico diafisiario del D. Fractura de diáfisis proximal del fémur E. Coxa vara D. Aproximación del pulgar E. El codo Página 8 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 72. Un niño de 4 años con fractura completa de diáfisis femoral desplazada. El tratamiento comúnmente aceptado es: A. Tracción al cenit B. Enclavijado de kuntcher C. Osteosíntesis con placa y tornillos D. Reducción incruenta mediante tracción de partes blandas e inmovilización con yeso pelvi pedio E. Osteosíntesis con tornillos y clavo 73. El tratamiento del dolor ocasionado por el osteoma osteoide es: A. Quimioterapia D. Radioterapia asociado a cirugía B. Aspirina E. No precisa tratamiento C. Radioterapia más quimioterapia 74. En los niños ante una fractura de cúpula radial está contraindicado: A. Colocar un yeso inmovilizador de miembro superior B. Instaurar tratamiento con aines C. Extirpar quirúrgicamente la cúpula radial D. Operar más allá de las 24 horas E. Llevar a cabo intentos de reducción bajo anestesia 75. Ante una fractura de rotula transversa desplazada ¿Cuál sería el tratamiento más adecuado? A. Cerclaje de la rotula B. Reposo y analgésicos C. Inmovilización con yeso en extensión de la rodilla 6 semanas D. Hemipatelectomia E. Patelectomia 76. Paciente50 años que presenta fractura transversa de humero desplazada e inestable de diáfisis. ¿Cual sería su tratamiento más adecuado? A. Inmovilización con yeso en U D. Yeso colgante B. Enclavijado endomedular E. Férula de abducción humeral C. Vendaje y cabestrillo 77. Nervio con peor pronóstico de recuperación tras lesión : A. Radial B. Cubital C. Ciático D. Femoral E. Frénico 78. Indique el tratamiento de elección para una fractura abierta grado III de un hueso largo A. Yeso D. Enclavado endomedular bloqueado B. Fijación externa E. Clavo de kuntcher C. Tracción continua 79. En la antibioterapia de las fracturas abiertas, se recomienda comenzar de forma empírica con: A. Penicilina G sódica B. Amino glucósidos C. Penicilinas semisinteticas D. No es preciso aplicar antibiótico en las primeras 48 horas E. Cefalosporinas de primera o segunda generación 80. En el tratamiento de las fracturas del escafoides carpiano es cierto: A. Se inmoviliza incluyendo siempre el codo B. Se inmoviliza siempre el pulgar y el codo C. No se incluye nunca el pulgar D. Se inmoviliza siempre incluyendo el pulgar E. No se incluye nunca el codo 8 de junio del 2014 Página 9 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 81. Paciente de 25 años tras caída mano en extensión presenta dolor en la tabaquera anatómica a la presión y a los movimientos. En el estudio radiográfico no se observa ninguna alteración.¿ Cual sería su actitud? A. Abstención terapéutica B. Inmovilización tres semanas en posición neutra C. Inmovilización en desviación radial incluyendo el pulgar y repetir el estudio radiológico en 15 días D. Tratamiento con reposo y antiinflamatorios E. Inmovilización en desviación radial incluyendo el pulgar por uno a dos meses 82. Paciente de 52 años mecánico, acude a emergencia por tras permanecer de rodillas un tiempo prolongado presenta dolor y enrojecimiento en rodilla derecha. A la exploración se observa una tumefacción fluctuante y bien circunscrita sobre cara anterior de rotula. ¿Qué diagnostico sospecharía? A. Meniscopatia interna D. Lesión del cruzado anterior B. Bursitis pre rotuliana E. Lesión del cruzado posterior C. Lesión de ligamento lateral interno 83. La localización más frecuente de la TBC ósea es: A. Humero B. Radio C. Cuerpos vertebrales D. Fémur E. Tibia 84. El ligamento redondo de la cadera une: A. El cuello del fémur al reborde del cotilo B. El cuello del fémur a la cabeza C. La cabeza del fémur al reborde del cotilo D. El cuello y la cabeza del fémur al fondo de la cavidad cotiloidea E. La cabeza del fémur al fondo del cotilo 85. El tratamiento más apropiado para las fracturas desplazadas del tercio medio de la clavícula fundamentalmente: A. Puede tratarse mediante un simple cabestrillo B. Reposo en cama y tratamiento analgésico C. Vendaje en 8 D. Inmovilización de la articulación del hombro del mismo lado durante al menos 2 meses E. Quirúrgico mediante placa atornillada 86. En una sinovitis purulenta una punción articular mostrara liquido con elevados niveles de: A. Glucosa D. Polimorfo nucleares B. complemento E. Viscosidad C. Sangre 87. Respecto a las fracturas de la extremidad proximal de la tibia, la complicación más frecuente es: A. Desarrollo de un síndrome compartimental B. Rotura del paquete vasculo nervioso poplíteo C. Parálisis del ciático poplíteo externo D. Aparición de una tromboflebitis profunda E. Rigidez articular 88. ¿ Cuál de los siguientes factores le parece más importante en cuanto a la curación A. Trazo vertical D. Tratamiento quirúrgico B. Trazo horizontal E. La inmovilización C. La apertura posterior del trazo de fractura 8 de junio del 2014 Página 10 de 12 es Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 89. La infección ósea: A. Impide la consolidación de la fractura B. Retarda la consolidación pero no la impide C. Es un cuadro que no influye en la consolidación D. Produce un callo exuberante E. Produce Pseudoartrosis 90. Desde el punto de vista anatomopatologico, un esguince grado III implica respecto a los ligamentos: A. Una distención más ala de su capacidad de recuperación B. Una rotura parcial C. Fractura osteocondral asociada D. Una rotura total E. Una subluxación subastragalina 91. El signo de Froment es positivo cuando hay lesión del nervio: A. Mediano D. Musculo cutáneo B. Cubital E. Interóseo posterior C. Radial 92. La positividad de la prueba de Trendelemburg es reveladora de la debilidad de: A. Psoas iliaco D. Oblicuo mayor del abdomen B. Sartorio E. Los abductores de la cadera C. Rectos anteriores del abdomen 93. ¿Qué musculo, componente del cuádriceps crural se inserta como tendón rotuliano en la Tuberosidad anterior de la tibia? A. Vasto interno D. Recto anterior B. El vasto intermedio o musculo crural E. Sub crural C. El vasto externo 94. Niño de 7años con fractura supracondilea de humero distal tratado hace 6 horas con aparato de yeso, se queja de dolor intenso en miembro afectado, parestesias en la mano y dificultad para movilizar los dedos .Ante este cuadro, lo primero que debemos realizar es: A. Administrar analgésicos D. Una radiografía de codo B. Retirar el yeso E. Solicitar análisis C. Sujetar el brazo con cabestrillo 95. El manguito de los rotadores esta formado por: A. Bíceps, redondo menor infra espinoso y supra espinoso B. Deltoides, Bíceps, redondo mayor infra espinoso C. Deltoides supraespinoso,subescapular D. Supraespinoso,infraespinoso, redondo menor y subescapular E. Deltoides, bíceps y Redondo menor 96. La inmovilización que debe llevarse a cabo una vez reducida una fractura de Colles es una de las siguientes: A. Flexión palmar y desviación cubital D. Flexión dorsal y desviación radial B. Flexión dorsal y desviación cubital E. Flexiona neutra y desviación cubital C. Flexión palmar y desviación radial 97. Uno de los siguientes signos radiológicos es característico de los tumores óseos malignos. Indíquelos: A. Insuflación D. Secuestros B. Fracturas E. Reacción periostica C. Osteoesclerosis 8 de junio del 2014 Página 11 de 12 Examen Único de Residentado Médico 2014 ASPEFAM – CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA 98. La tendinitis de Quervain se localiza en los tendones: A. La lesión del abductor corto y extensor largo del pulgar B. Lesión del abductor largo y extensor corto del pulgar C. Lesión del aductor corto y extensor largo del pulgar D. Lesión del aductor corto y flexor superficial del pulgar E. Abductor corto y flexor profundo del pulgar 99. La localización más frecuente de los quistes sinoviales o gangliones es: A. Dorso de la muñeca D. Hueco popliteo B. Dorso del pie E. Prerotuliano C. Dorso del tobillo 100. La osteocondritis juvenil de la rodilla, también se conoce como: A. Enfermedad de Leg Calve-Perthes D. Enfermedad de Sever B. Enfermedad de Kiemboeck E. Enfermedad de Kohler C. Enfermedad de Osgood-Schlatter 8 de junio del 2014 Página 12 de 12
