Diseño de un área efectiva y segura de PET/CT, localizada en un Departamento de Radiología e Imágenes Diagnosticas. Validación de los blindajes. Jairo F. Poveda, Sergio Alvarez, M.D. Ivan Vega M.D. Congreso Latino Americano IRPA. Rio de Janeiro, Abril 2013 Introducción PET/CT Técnica que involucra medicina nuclear y radiología. la la Las variaciones fisiológicas, los cambios metabólicos y de función vistos en la PET, se correlacionan y enmarcan dentro de los parámetros anatómicos dados por la CT 2 Radiofármaco • FDG-F18 Vida media: 110 min. Modo de decaimiento: β+ Emisión de fotones: 511KeV 3 Teniendo en cuenta que no se realiza una construcción nueva, si no una modificación de un área ya construida, durante el proceso de diseño del área del PET/CT se consideraron los siguientes aspectos: • Almacenamiento del material radiactivo • Dosificación de las dosis • Administración de las dosis y salas de reposo • Baños • Sala de exploración • Sala de controles de PET/CT • Requisitos post-exploración • Sala de espera de acompañantes • Zonas circundantes al área de PET/CT Metodología 5 Plano de área de PET/CT Teniendo en cuenta las dimensiones del servicio y del tipo de áreas colindantes y uso al que se destinan. Los criterios de diseño para el blindaje estructural fueron los siguientes: • Carga máxima de trabajo: 8 pacientes por día, 40 pacientes por semana en promedio. • Actividad máxima administrada por paciente: 370 MBq (10 mCi). • Permanecía del paciente en reposo en cuartos de preparación y inyección: 60 minutos. • Después del reposo el paciente es llevado al baño a vaciar su vejiga eliminando el 15% aproximado de la actividad inyectada. • Duración de la adquisición del estudio entre 20 y 30 minutos. • Se incluyeron factores de ocupación de las áreas circundantes. 7 Nomenclatura paredes y puertas Limites de dosis de diseño. POE 20 mSv/año Para POE 4 mSv por año 80 µSv/semana Público 1mSv/año Para público en general 0.2mSv por año 4 µSv /semana Método empleado Los cálculos de los blindajes para el PET se hicieron con base en las recomendaciones de la AAPM en el Task Group 108: PET and PET/CT Shielding Requirements. Med. Phys. 33 (1) 2006 Factores de blindaje 511 keV • HVL: 4.1mm para plomo y 3,4cm para concreto. RtU es el factor de reducción de dosis sobre el tiempo de incorporación del radiofármaco, que tiene a la vez la siguiente expresión: Factor de transmisión 12 Blindaje paredes pisos y techos Blindajes para puertas y ventanas Desafíos: • Piso de arriba: Laboratorio de biología molecular • Piso de abajo: Farmacia y cafetería publica. 15 16 17 18 19 20 Cuartos de inyección 21 22 Cuarto caliente, de residuos, de inyección y baño exclusivo pacientes. 23 Resultados radiometría 24 Hospital Pablo Tobón Uribe ® Año 2010 Conclusiones Aplicando criterios de optimización y límites de dosis de la protección radiológica, el costo del blindaje en nuestra instalación de PET/CT es pequeño comparado con las dosis que se evitan a las personas, de tal manera que se ha cumplido con los requerimientos de límites de dosis diseñadas para el personal ocupacionalmente expuesto y público general, con los cálculos establecidos en el período pre-construcción del área PET/CT. 25 Referencias 1. Mark T. Madsen, Jon A. Anderson, James R. Halama, Jeff Kleck, Douglas J. Simpkin. Jhon R. Votaw, Richard E. Wendt, Larwrence E. Williams, Michael. V Yester, “AAPM Task Group 108: PET and PET/CT Shielding Requirements”. Medical Physics, Vol. 33, No. 1, January 2006. 2. Cruzate J., Discacciatti A. “Shielding of medical facilities. Shielding desing considerations for PET-CT facilities”. Emails: jcruzate@cae.arn.gov.ar and adiscacc jcruzate@cae.arn.gov.ar 3. NRCP Report No 147, “Structural Shielding Design for Medical X-Ray Imaging Facilities” 4. Resolución 181434 del 5 de diciembre de 2002 del Ministerio de Minas y Energía. 26 27