la ordre SEPA - RCD Espanyol

ORDRE DE DOMICILIACIÓ DE DÈBIT DIRECTE SEPA/ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA
Referència de l’ordre de domiciliació/ Referencia de la orden de domiciliación:
Referència/ Clau CARNET
M itjançant la signatura d'aquesta ordre de dom iciliació, Vostè autoritza al Reial Club Deportiu Espanyol de Barcelona S.A.D. (des d’ara RCDE) a enviar instruccions a la seva
entitat financera per carregar al seu com pte i a la entitat per efectuar els càrrecs al seu compte seguint les instruccions del RCDE. Com a part dels seus drets està legitim at
al reem borsam ent per la seva entitat en els term es i condicions del contracte subscrit am b la m ateixa. La sol·licitud de reem borsam ent s'ha d'efectuar dins de les vuit
setm anes que segueixen a la data de càrrec en el seu com pte. Pot obtenir inform ació addicional sobre els seus drets a la seva entitat financera.
Mediante la firma de esta orden de domiciliación, Usted autoriza al Reial Club Deportiu Espanyol de Barcelona S.A.D. (en adelante RCDE) a enviar instrucciones a su entidad
financiera para adeudar su cuenta y a su entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones del RCDE. Como parte de sus derechos el abonado está
legitimado al reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembols o deberá efectuarse dentro de las ocho
semanas que siguen a la fecha de adeudo en su cuenta. Puede obtener información adicional so bre sus derechos en su entidad financiera.
DADES A CO MPLETAR PEL RCDE/DATO S A CUMPLIMENTAR PO R EL RCDE
Identificador del creditor/ Identificador del acreedor: ES42000A08357139 - ES42001A08 357139 - ES42002A 0835713 9 - ES42003A083 57139
ES42005A08357139 - ES15001G08357 139 - ES15002G08357 139 - ES15003G083571 39
Nom del creditor/ Nombre del Acreedor: REIAL CLUB DEPO RTIU ESPANYO L DE BARCELO NA S.A.D.
Adreça/Dirección: Av. Baix Llobregat, 100
Província / Provincia: Barcelona
Codi Postal/ Código Postal: 08940
País/País: ESPANYA
Població/Población: Cornellà de Llobregat
Correu electrònic / Correo electrónico: domiciliacions@ rcdespanyol.com
DADES A FO RMALITZAR PER EL DEUTO R/DATO S A CUMPLIMENTAR PO R EL DEUDO R
Si us plau, em pleni tots els cam ps m arcats am b un* / Por favor, rellene todos los campos marcados con un
El seu nom : Nom del deutor/ Su nombre: Nombre del deudor
Titular/s del com pte de càrrec /Titular/es de la cuenta de cargo
Població/Población
**
*
Adreça del deutor/Dirección del deudor
*
Codi Postal / C.Postal
Província / Provincia
*
*
*
País del deutor/País del deudor
*
Núm ero de com pte IBAN/ Número de cuenta- IBAN
Pagam ent recurrent/Pago recurrente
X
Data i localitat on es realitza la signatura/ Fecha y localidad dónde firma: * En________ ____ ___ ___ ____ ___ ___ ___ ____ ___ ___ __ a ___ ___ de_ ___ ____ ____ __de 2015
*
Firm a del deutor/ Firma del deudor
Informació sobre la relació subjacent entre el creditor i el deutor /Información sobre la relación subyacente entre el acreedor y el deudor
Codi d’identificació del deutor. Indiqueu en aquest espai qualsevol codi amb el qual desitgeu que la vostra entitat financera us identifiqui (Empreses) Código de identificación del
deudor. Indique en este espacio cualquier número de código con el que desea que su en tidad financiera le iden tifique (E mpresas)
* Persona en nom de la qual es realitz a el pagam ent. Nom de la Part de Referència del deutor: Si realitza un pagament com a conseqüència
d’un acord entre el RCDE i una
altra person a (per ex. el pagament de l’abonamen t d’una altra persona) indiqui el nom de la persona en aquest espai. Si realitza el pagam ent en nom i interès propis, deixi l’espai
en blanc. Persona en cuyo nom bre se realiza el pago . Nom bre de la parte de referencia del deudor: Si realiza un pago como consecuencia de un acuerdo entre el RCDE y otra
persona (por ej.el pago del abono de otra persona) indique el nombre de dicha persona en este espacio . Si realiza el pago en su propio nombre e interés, deje el espacio en blanco.
Codi d’identificació de la Part de la Referència d el Deutor. C ódigo de identificación de la parte de referencia del deudor
Nom de la Part de la Referència del Creditor . El Creditor ha d’omplir aquesta secció si realitza el cobrament a favo r d’un tercer.
Nom bre de la parte de referencia d el acreedor . El acreedor debe rellenar esta sección si realiza el cobro a favor de un tercero .
.
Codi d’identificació de la Part de Referència del Cr editor/ Código de identificación de la parte de referencia del acr eedor
UN COP SIGNADA AQUESTA ORDRE DE DOMICILIACIÓ HA DE SER ENVIADA AL RCDE PER A LA SEVA CUSTODIA.
UNA VEZ FIRMADA ESTA ORDEN DE DOMICILIACIÓN DEBE SER ENVIADA AL RCDE PARA SU CUSTODIA