Red Europea de Calidad y Seguridad

Red Europea de Calidad y Seguridad
European Union Network for Patient Safety
and Quality of Care (PaSQ)
Yolanda Agra. MD, PhD
Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación.
Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
La Seguridad del Paciente en la UE
El 8-12% de los pacientes ingresados en hospitales de la UE
sufren EA de los que el 50% sería prevenibles
•
•
•
•
•
•
Infección relacionada con la asistencia sanitaria
Uso del medicamento
Cirugía
Dispositivos médicos
Errores en el diagnóstico
Fallos de actuación ante resultados de pruebas diagnósticas
Los EA en atención primaria ocurren en el 1,1% de las
Visitas (APEAS). Alrededor del 64% serían prevenibles
• Uso del medicamento
• Diagnóstico
• Comunicación
La opinión ciudadana
Eurobarómetro 2010
25% dicen haber sufrido ellos o su familia EA durante la atención
sanitaria
20%
3
El problema
• Pocos estudios sobre EA en la UE
• Escasa información sobre atención primaria
• Gran variabilidad en la implementación de
soluciones
• Desconocimiento entre los EM sobre las
soluciones implantadas
Acciones de la UE en Seguridad y Calidad (I)
• 2005: PSQCWG Grupo de trabajo en Calidad y SP
Del Grupo de Alto Nivel de Servicios de Salud y Atención Médica
27EM, EPF, EFN, EFTA, PGEU, HOPE, CPME, ESQH y
Co Europa, OMS, OCDE.
• 2008-2010: Proyecto EUNetPaS:
• 2009: Recomendaciones del Consejo de la UE sobre SP
incluyendo prevención y control de IRAS
• Estrategias a nivel nacional
• Compartir conocimientos, experiencias y
buenas prácticas entre los EM colaborando con la CE
Acciones de la UE en Seguridad y Calidad (II)
• 2010: Documento de Reflexión sobre calidad del
Grupo de Trabajo de Alto Nivel sobre Servicios de Salud
y Atención Médica del Consejo
• 2011: Directiva transfronteriza
– Ofrecer a los pacientes normas claras sobre el acceso a la
asistencia sanitaria en otro país de la UE y su reembolso
– Ayudar a decidir con conocimiento en base a la información
proporcionada sobre calidad y seguridad de los proveedores
– Garantizar la cooperación en interés de los pacientes
• 2012: Evaluación recomendaciones del CoUE
• 2012-2015: Joint Action en Seguridad y Calidad
¿Qué es una Joint Action?
Acciones llevadas a cabo por la EU en
colaboración con uno o mas países de los EM
o con otros países que participan en el
programa de salud
Financiación de la Joint Action
Comisión Europea
Programa de Salud
2008-2013
Agency for Health and
Consummers
Proyectos
Conferencias
Subvenciones
Joint Actions
Particularidades de una JA
 Recibe mayor financiación dentro del Programa de
Salud: Aumenta la implicación de los EM
 Tiene mayores expectativas de sostenibilidad
 Se caracterizan por la implementación más que por
producir conocimiento
 Tiene amplia diseminación entre los EM
 Tiene más implicaciones estratégicas
European Union Network for Patient Safety
and Quality of Care (PaSQ)
Abril 2012 - Marzo 2015
- Apoyar las recomendaciones del Consejo de la UE
sobre SP y IRAS
-Fomentar la colaboración y el intercambio
en aspectos de Calidad, SP y Participación de pacientes
Intercambio de
PCS y BPO
Implementación
De PCS
Red de colaboración
sostenible
PaSQ. Algunas definiciones
PCS:Aquella clasificada como segura de acuerdo al marco de trabajo
Establecido y además transferible
BPO: Planes, estrategias o programas a nivel nacional o regional para
mejorar la calidad asistencial y útiles para otros sistemas sanitarios
Intercambio: Mecanismo para compartir, aprender e intercambiar
información, conocimiento, habilidades y experiencias relacionados
con PCS y BPO
Estructura PaSQ. Participantes
Participan 61 socios y colaboradores:
• 27 EM
• Croacia y Noruega
• ONG sanitarias Europeas
• OCDE, OMS, ISQUA
España:
• MSSSI
• FAD
• UMH
• SECA
• ISCIII
.
PaSQ. Paquetes de trabajo (WP)
WP transversales
1
Coordinación
Francia (HAS)
2
Comunicación
Croacia (AQAH)
3
Evaluación
Grecia (NKUA)
7
Sostenibilidad
Eslovaquia (MoH)
WP centrales
4
Identificación de PCS
Intercambio de PCS
Dinamarca (DSPS)
5
Identificación PCS
Implementación PCS
Alemania (AQuMeD)
6
Descripción de QMS
Identificación de BPO
Intercambio de BPO
España (MSSSI)
Mecanismo de intercambio
PaSQ. Metodología
WP6
Revisión
bibliográfica
Marco de
trabajo
Glosario Común
Cuestionario
PCS
países
Cuestionario
BPO
países y
regiones
EVALUACION
Intercambio
WP5
Marco de
trabajo
Cuestionario
PCS
profesionales
Implementación
WP4
Revisión
bibliográfica
WP6: Plan de Trabajo
European Union Network for
Patient Safety and Quality of Care
SGC
elementos
Abril-Mar 12
I
Planificación
Abril-Oct 12
Oct 12-Mar 13
II
Marco y
glosario
III
Recogida
de datos
Jul 13- Sep 14
V
Intercambio
Mar 13- Jun 13
IV
Preparación
intercambio
BPO
Oct 14- En 15
VI
Evaluación
Informe final
PaSQ. Resultados preliminares: Glosario
Glosario común con definición de 50 términos
sobre Calidad, Seguridad del paciente y
Participación de los pacientes
Sólo válido para PaSQ
PaSQ. Resultados preliminares: Web
Newsletter
www.pasq.eu
WP4. Prácticas clínicas seguras para compartir
Se identifican 310 PSC (40% de España)
WP5. Implementación de Prácticas clínicas seguras
1. Prácticas seleccionadas:
– Estrategia multimodal de la OMS
– Lista de verificación de cirugía segura
– Conciliación de la medicación
2. Recopilación de herramientas
– Herramientas de la OMS: HM y LVQ
– Herramientas del ISMP-Canadá: conciliación
3. Criterios de selección de centros sanitarios
– Compromiso explícito del responsable
– Compromiso de implicar a los pacientes
– Trabajar con las herramientas seleccionadas
4. Implementación: comienzo julio-sept 2013
5. Evaluación:
– Cuestionario pre-post
– Indicadores
16 países
WP5
En España participan 10 CCAA:
•Conciliación de la medicación: 8
•Lista de verificación de cirugía: 6
•Higiene de manos: 5
Coordinación nacional
TC con cada grupo
Consensuar acciones
Consensuar herramientas
Consensuar indicadores
WP6. Prácticas organizacionales para compartir
Se identifican 118 BPO de 20
EM (47% de España)
Descripción BPO
• INFORMACION DE LA BPO
– Organización/tema
Temas más frecuentes
- Acreditación: 15 (12%)
- Mejora de CA: 13 (11%)
- GPC o vías: 12 (10%)
BPO aplicables a AP:
- Prácticas seguras: HM
- Sistemas de notificación
- Continuidad de atención
- Manejo de pacientes crónicos
- Participación de pacientes
- GPC
- Acreditación
• DESCRIPCION
– Nivel/objetivos/población
• METODOS
– Metodología/calendario
– Herramientas
– Coste
• RESULTADO
– Análisis de datos y resultados
• BARRERAS
– Barreras y soluciones
• OTRA INFORMACIÓN
• DATOS DE CONTACTO
Mecanismos de intercambio
Métodos para compartir, aprender e intercambiar, información, conocimientos
habilidades y experiencias relacionadas con las PCS y BPO identificadas
•
•
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•
•
•
•
•
•
•
Conferencias, Jornadas
Talleres de temas específicos
Webinar
Visitas
Bases de datos
Estancias
Cursos: presenciales y online
Intercambio entre dos países
Colaboración en una tarea, proyecto común
Web (difusión de prácticas, conferencias, videos, etc.)
Conferencia Europea para el intercambio
de buenas prácticas en calidad y seguridad
Madrid - junio 2014
Beneficios esperados
Intercambio de conocimientos, experiencias y
prácticas clínicas y organizativas a nivel internacional,
nacional y regional con la participación de gestores,
profesionales y pacientes.
Implementación de prácticas seguras de forma
coordinada y con herramientas estandarizadas
Visión estructurada de los sistemas de gestión de
calidad y de SP en los EM presentando las diferencias
y elementos comunes de los mismos
La CE quiere apoyar la sostenibilidad de esta red
más allá de PaSQ e incluirla en el Programa de Salud
de 2014-2020
Conclusiones
Esta acción favorecerá el impulso de las
estrategias de SP a nivel nacional y regional
ya en desarrollo y el inicio de las mismas en
los países de la UE donde aún no existan
Esta acción facilitará la colaboración
sostenible entre los estados miembros y
organizaciones interesadas en temas
relacionados con la SP y la CA
yagra@msssi.es