ADMINISTRACIÓN DE Presentación: MEDICAMENTOS EN GINECOBSTETRICIA Tabletas de 300, 200, y 160 mg Sulfato ferroso._ Clasificación farmacológica: suplemento de hierro Clasificación terapéutica: hematinico Fármacodinámica: Acción ematinica: el sulfato ferroso restituye el hierro, un componente esencial en la formación de hemoglobina. Farmacocinética: Absorción: se absorbe a través del cuerpo del GI, aunque los sitios principales son el yeyuno y el duodeno principal. Distribución: se distribuye a través de las células de la mucosa gástro intestinal. Metabolismo: se libera por la destrucción de la hemoglobina aunque se conserva y se usa como nueva en el organismo. Excreción: la perdida suele ocurrir en uñas, piel, pelos, heces, orina, bilis y sudo. Indicaciones: Deficiencia de hierro: Profilaxis de hierro para la anemia por deficiencia de hierro. Capsula de 150, 125, 250 mg. Jarabe de 90mg/5ml Contraindicaciones: En pacientes con hemocromatosis y emesinderosis anemia hemolítica o Hipersensibilidad conocida alguno de los componentes de producto. Reacciones adversas hemáticas: emasiderosis GI.-nauseas vómitos, anorexia estreñimiento heces oscuras Dérmicas. Necrosis de tejidos Otros.- foto sensibilidad Cuidados de enfermería Tomar en cuenta los 6 correctos Usar con precaución en pacientes con hemocromatosis, hemesinderosis .anemia hemolítica. O con hipersensibilidad conocido a alguno de los componentes del producto Con precaución en pacientes con ulceras péptica, colitis ulcerosa o hepatitis Valorar características de las heces Indicar a la paciente que debe tomar el tratamiento con abundando líquido, después de las comidas y con jugos cítricos Albumina humana farmacológica: Derivado de sangre terapéutica: Expensar del volumen plasmático farmacodinamia.Acción expansora del volumen plasmático. La albumina al 5% proporciona un estado coloide a la sangre y expande al volumen plasmático. farmacocinética.Absorción.- no se absorbe adecuadamente en el GI Distribución.- está distribuido en espacio intravenoso y extravascular piel mucosas pulmones Metabolismo.- aun cuando la albumina se sintetiza en el hígado, en las personas este órgano no interviene en la depuración de la albumina a partir del plasma Excreción.- no se sabe la excreción en personas sanas indicaciones.Choque Hipoprotenemia Quemaduras Hiperbilirrubinemia contraindicaciones.Pacientes con anemia o insuficiencia cardiaca grave Reacciones adversa s.C.V.-sobrecarga vascular después dela infusión rápida, hipotensión, taquicardia Dérmicas.- urticaria GI. Aumento de la salivación, náuseas vómitos Presentación.- Inyección al 5%(50mg/ml) ampolla 50ml, 250ml, 500ml, 25%(250mg/ml en ampollas de 20ml.50ml, 100ml. cuidados de enfermería.No administrar en personas con anemia Con insuficiencia cardiaca En mujeres embarazadas No administrar apacientes con insuficiencia cardiaca grave OVULO VAGINAL Claf. Farmacológica.- metronidazol Claf terapéutica antibacteriano antiprotosoario, amebicida farmacodinamia.-acción bactericida ,amebicida,tricomicida .- el grupo nitro del metronidazol se reduce en el interior del microorganismo infectante , este producto de reducción desorganiza al DNA e inhibe la síntesis del ácido nucleico farmacocinética.- absorción se absorbe casi el 80%d una dosis oral Se distribuye en la mayor parte de los tejidos del cuerpo LCR huesos bilis saliva secreciones vaginales. Metabolismo.- se metaboliza a un metabolito 2-hidroximetil activo y otros metabolitos Excreción.- casi el 60% a80%de la dosis se excreta con el compuesto de orina y el 20% se excreta sin cambios en la orina indicaciones.Obseso hepático amebiano, amebiasis intestinal, tricomoniasis, infecciones bacterianas causadas por microorganismos anaeróbicos Contraindicado.- pacientes con hipersensibilidad al fármaco Durante el primer trimestre de embarazo reacciones adversas.Hemáticas.- leucopenia transitoria, neutropenia SNC.- vértigo, cefalea, ataxia confusión irritabilidad depresión inquietud letargo, etc. Clasificación terapéutica.analgésico narcotico,antipirético Farmacodinamia.Acción analgésica, antipirética antiinflamatoria.- se desconoce los mecanismos de acción exacta se piensa que la indometasina produce su efecto analgésico, antipirético y antinflamatorio por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas y quizás inhibiendo la fosfodiesterasa. Farmacocinética.- absorción.- rápido desde las vías GI. Distribución.- altamente unida a las proteínas CV. edema Metabolismo.- en el hígado IG.- orina oscura oliguria disuria, poliuria, incontinencia, cistitis, sequedad de la vagina Excreción.- por la orina, con algo de excreción biliar. Dérmica.- prurito rubor urticaria presentación.- tabletas .250mg 500mg Polvo para inyección.- frasco con dosis única de 500mg inyección 500mg cuidados de enfermería No administrar en pacientes con hipersensibilidad La administración EV debe ser lento el sachet en 30min INDOMETACINA Clasificación farmacológica.antiinflamatorio no esteroideo Indicaciones.Artritis moderada a intensa Artritis gotosa aguda En procesos inflamatorios de las vías respiratorias como amigdalitis, y faringitis, laringoamigdalitis, sinusitis otitis Tratamiento del polihidramios Este fármaco puede inhibir las contracciones uterinas en forma efectiva en amenaza de parto pretermito por lo que sería considerado como el mejor fármaco existente La dosis a utilizar es de 100mg cada 12 horas en supositorios durante no más de 72 horas Suspensión 25mg/5ml Contraindicaciones.- en pacientes con hipersensibilidad al fármaco Supositorio.- 50mg, 100mg En quienes la aspirina y otros antinflamatorios no esteroideos inducen síntomas de asma urticaria o rinitis No administrar en pacientes con hipersensibilidad al fármaco No se recomiendo su empleo en personas de sangrado gastrointestinal reciente, ulcera péptica o insuficiencia hepática o renal severa Inyección.- frasco de un miligramo Cuidados de enfermería No se recomienda la administración en pacientes con sangrado gastrointestinal Administrar con precaución en pacientes con epilepsia o parkinsonismo, enfermedad hepática o renal Reacciones adversa.ALFA METILDOPA Hemáticas.- anemia hemolítica, granulocitos, leucopenia purpura, trombocitopenia, anemia por deficiencia de hierra Clasificación farmacológica.- anti adrenérgico de acción central SNC.- cefalea letargo, mareo. Depresión, confusión, neuropatía periférica convulsiones, trastornas psíquicos sincope vértigo Farmacodinamia.- Clasificación terapéutica.antihipertensivo Respiratorias.- falta de aliento, dificultad respiratoria acción antihipertensiva .- se desconoce el efecto de acción antihipertensiva de la Metildopa se piensa que es causada por el metabolito de la Metildopa , se piensa que es causada por el metabolito de la Metildopa , alfa metil noradrenalina , que estimula a los receptores centrales adrenérgicos alfa, disminuyendo la resistencia periférica total. Presentación.- Farmacocinética.- CV.- hipertensión, edema GI.- nauseas vómitos anorexia, diarrea, estreñimiento, hemorragia gastrointestinal GU.- hematuria hiperpotacemia, insuficiencia renal Capsulas. 25mg, 50mg, 75mg, Absorción.- principalmente desde las vías GI. Usualmente se absorbe 50/ de una dosis oral. El descenso de la presión arterial ocurre en tres a 6 horas luego de la administración IV suele bajar la p/a en 4 a6 horas Distribución.- en todo el cuerpo y se une débilmente a las proteínas plasmáticas Cuidados de enfermería En pacientes con hipersensibilidad En caso de disfunción hepática, se usara con precaución en quienes toman diuréticos y otros antihipertensivos Control de signos vitales p/a Control peso Metabolismo.- en el hígado y células intestinales Control de cefalea control de reacciones adversas Excreción.- por la orina escaso en heces SULFATO DE MAGNESIO INDICACIONES.- Clasificación farmacológica.- Hipertensión, cuando este indicada la administración parenteral. El tratamiento de la crisis hipertensiva Mineral/ eléctrico Contraindicaciones.En pacientes con hipersensibilidad al fármaco En caso de defunción, se usara con precaución en quienes toman diuréticos y otros antihipertensivas. Reacciones adversa.SNC.- cefalea letargo, mareo depresión, confusión Clasificación terapéutica.anticonvulsivante Farmacodinamia.Acción anticonvulsiva, el sulfato tiene efectos depresores del SNC y respiratorios. Las dosis moderadas causan rubor y sudación, las dosis altas causan hipotensión. Previene o controla las convulsiones mediante el bloqueo de la trasmisión neuromuscular. CV.- bradicardia hipotensión, edema Farmacocinética.GI- nauseas vómitos, anorexia, diarrea estreñimiento disminución de peso Presentación Capsulas de 500mg. Absorción. El sulfato de magnesio IV actúa inmediatamente: sus efectos duran unos 3min .los valores séricos anticonvulsivantes eficaces so de 2.5 a7.5 mEq/L Distribución.- se distribuye ampliamente en todo el cuerpo Metabolismo.- ninguno Excreción.- se excreta sin cambios en la orina y algo en la leche materna Contraindicado en bloqueo cardiaco, daño miocárdico, depresión respiratoria o insuficiencia renal En pacientes con preeclampsia Indicaciones.- Se usara con precaución en pacientes con disfunción en la función renal Convulsiones hipomagnesemias Oxitocina Convulsiones debido ahipomagnesemia en la nefritis aguda Clasificación farmacológica.- Prevención o control de convulsiones en la preeclampsia o eclampsia Contraindicaciones.Está contraindicado en b loqueo cardiaco, daño miocárdico, depresión respiratoria o insuficiencia renal, pacientes con eclampsia, se usara con precaución en pacientes con disfunción en la función renal Reacciones adversa Sudación, letargo, parálisis flácida, hipotermia, hipotensión, rubor colapso circulatorio, depresión de función cardiaca, bloqueo cardiaco, parálisis respiratoria, hipocalcemia. Presentación.Solución eyectables, 10%,12.5%,25%,50% Frascos y jeringas pre llenados con 2ml, 5ml, 10ml, 20ml, 30ml Cuidados d enfermería Hormona exógena Clasificación terapéutica.Oxitócico estimulante de lactancia materna Farmacodinamia.Acción oxitócica, aumenta la permeabilidad del sodio en las miofibrillas uterinas estimulando indirectamente la contracción del musculo liso del musculo del útero. Estimulación de la lactancia materna. Al contraer las células mioepiteliales que rodean los alvéolos mamarios, la oxitocina impulsa la leche desde los alveolos hacia los conductos mayores y facilita la expulsión de la leche. Farmacocinética.Absorción.- el comienzo es inmediato después de la inyección IV al igual de la mucosa nasal aunque puede ser irregular y actúa dentro de pocos min. Ocurre en 3 a 5 mimen una inyección IM. Distribución.- se distribuye en todo el líquido extracelular pueden entrar en pequeñas cantidades en la circunferencia fetal. Metabolismo.- se metaboliza rápidamente en las riñones y el hígado en el embarazo temprano una encima circulante la oxitocina puede inactivar al fármaco. Excreción en escasa cantidad en la orina La oxitocina es relativamente segura usada a las dosis recomendadas. Posibles efectos secundarios incluyen hemorragia subaracnoideo, crisis epilépticas. arterial, aumento del retorno Inducción del trabajo de parto venoso sistémico, aumento de Aumento del trabajo de parto carga cardíaca y arritmias. hematoma pélvico, contracciones uterinas Para promover la expulsión inicial de leche Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad al fármaco Genitourinario: problemas de flujo sanguíneo uterino, Aborto inducido Prueba con oxitocina para valorar la insuficiencia fetal en embarazo de alto riesgo que tiene más de 31 semanas. Sistema cardiovascular: taquicardia, hipertensión Indicaciones.- Reducción de la hemorragia pos parto después de la expulsión de la placenta Sistema Nervioso Central: tetánicas, ruptura uterina, hemorragia postparto. La administración intravenosa directa sin supervisión profesional de la oxitocina está asociada a hipertonía uterina, rotura uterina, retención placenta El preparado nasal está contraindicado en el embarazo No se usa para inducir el trabajo de parto cuando la relación beneficio – riesgo para la madre y el feto Reacciones adversas potenciales Cuidados de enfermería Controlar la presencia de contracciones uterinas. Controlar signos vitales, en especial tensión arterial. Detectar reacciones adversas como: Náuseas, vómitos y contracciones ventriculares prematuras. Puede producir bradicardia fetal, ictericia neonatal, hemorragia posparto, arritmias cardíacas y, rara vez, afibrinogenemia. Dosis correcta, paciente correcto. Administrar en tiempo y forma de acuerdo a lo indicado por el médico. Registrar.