usted debe aplicar el plazo de 30 días de la fecha de su cita

OFICINA DE MAYORDOMO DEL CONDADO DE ABOGADO
SOLICITUD DE EXCESO DE VELOCIDAD / desviación del tráfico VARIOS
SOLICITUD NO SE ACEPTARÁ SIN PAGO DE $ 25.00 Tarifa no reembolsable de aplicación en el momento de la presentación. GIRO POSTAL O CHEQUE CERTIFICADO SOLAMENTE! NO HAY EXCEPCIONES. HACER
EL PAGO A NOMBRE DE: BUTLER FISCAL DEL CONDADO
USTED DEBE APLICAR EL PLAZO DE 30 DÍAS DE LA FECHA DE SU CITA .
Los cargos presentados: ____________________________ Fecha de Offense___________________
Corte Date______________________________
Cita #________________________
Corte Asunto no .__________________________
Fine Monto: _____________________
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Abogado de Defensa: ___________________ Att. Dirección: ______________________
Teléfono: _________________________
Todas las preguntas deben ser completa. TIPO O IMPRIMIR CLARAMENTE.
1. NOMBRE COMPLETO: _________________________________ TELÉFONO: __________________
DIRECCIÓN: __________________________________________________________________
(Calle) (Ciudad) (Estado) (Código Postal)
2. EDAD: _____ SEXO: ___ RACE: ___________________ 3. Fecha de Nacimiento: _________________
4. LICENCIA DE CONDUCIR: ___________________ ESTADO: ______ 5. CDL: __________________
6. INICIO DE TELÉFONO: ____________________ TELÉFONO DE TRABAJO: __________________
7. TRÁFICO CONVICCIONES OFENSA o desvíos de tráfico: (dentro de los últimos 5 años):
DELITO: CONDENA / ESTADO
AÑO?
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
8. ¿TIENE ALGUNA multas de tráfico O CARGOS PENALES PENDIENTES EN KANSAS O CUALQUIER OTRA CIUDAD, condado o estado? ___________ Sí / No
En caso afirmativo, ¿Dónde? _____________________________________________________________
9. VEHÍCULO INFORMACIÓN DEL SEGURO:
EMPRESA: __________________________ POLÍTICA NO: __________________________
DEL REPRESENTANTE NOMBRE: _______________________ Teléfono:. ____________________
10. Explique por qué usted cree que se complete con éxito el Programa de Desviación:
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Por la presente solicito condición de participante en el Programa de Desviación. Solicito que la Fiscalía del condado de Butler retrasar temporalmente los procedimientos judiciales contra mí con el fin de permitir la consideración del Fiscal del Condado de esta solicitud. Estoy de acuerdo en que cualquier tiempo necesario para considerar esta solicitud y la reprogramación para el juicio, si se me niega, será evaluado en mi contra en la determinación de mi derecho a un juicio rápido. Entiendo que la decisión final pueda iniciarse el proceso de prueba o de diferir el enjuiciamiento en mi caso es responsabilidad
exclusiva de la Fiscalía del condado de Butler.
Autorizo el Coordinador Diversion para llevar a cabo una investigación para determinar la idoneidad para este programa. Entiendo que toda la información proporcionada o autorizado por mí, que se dará a la Coordinadora de desvío en el marco de esta investigación, se mantendrá confidencial.
Yo entiendo que una respuesta falsa a cualquier pregunta en esta solicitud, o retención de información solicitada, puede ser motivo para recomendación en contra de la colocación en este programa o eliminación después de la colocación en el programa, en cuyo caso, el fiscal del condado de Butler se reanudará el procesamiento del original cargos. También entiendo que el fiscal del condado de Butler, puede presentar cargos penales adicionales contra mí si doy información falsa en esta aplicación.
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FECHA SOLICITANTE