Diapositiva 1

Seminario :Gestión de la Salud Pública a nivel municipal
Prevención y control de las Enfermedades
no Transmisibles en Colombia
Dr. Fernando Ramírez Campos
Subdirección de Enfermedades No Transmisibles
Ministerio de Salud y Protección Social
Dirección de promoción y Prevención
Viceministerio de salud publica y prestación de servicios
1 de cada 2
adultos tiene
exceso de peso
La lactancia
materna exclusiva
pasó de 2,2 a 1,8
meses en 5 años
2 de cada 10
consume
gaseosas
y refrescos
diariamente
Incremento en
el sobrepeso y
obesidad en los
niños
1 de cada 3 no
consume frutas
diariamente
Comportamiento de los
factores de riesgo en
Colombia
1 de cada 8
fuma
2 de cada 3 no
consume
verduras
diariamente
1 de cada 2 es
inactivo
físicamente
Fuente: Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia – ENSIN 2005 y 2010.
Perdida de AVISAS,
Colombia 2005
90
81
80
72
76
70
60
Cuádruple transición
50
40
30
20
14
16
14
15
10
9
3
0
Grupo I. Condiciones
Transmisibles, maternas,
perinatales y nutrición
Grupo II. Enf. Crónicas no
transmisibles
Hombres
Mujeres
Grupo III. Lesiones
% AVISAS
Fuente: MPS- Cendex. Estudio de carga de enfermedad,
Colombia: 2005
INVERSION
Criterio
Salud pública
Participación ENT
Total
2010
2011
2012
2013
942.657
1.464.702
1.249.883
1.266.421
3,61%
5,53%
4,46%
3,86%
26.124.654
26.499.390
28.054.742 32.797.124
Organización de la
acción para Colombia
Decreto 4107
de Noviembre 2 de 2011
Subdirección de Enfermedades
no transmisibles
Subdirección de enfermedades
transmisibles
Dirección de Promoción y
Prevención
Subdirección de Salud
Ambiental
Dirección de Epidemiologia y
Demografía
Viceministerio de Salud
Pública y Prestación de
Servicios
Subdirección de salud
nutricional alimentos y bebidas
Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria
Dirección de Medicamentos y
tecnologías en salud
6
Marco para el
desarrollo
Estrategia 4*4
POLITICA & ABOGACIA
VIGILANCIA E INVESTIGACION
PROMOCION DE LA SALUD
GESTION DE ENFERMEDADES
MARCO NACIONAL REGIONAL
MARCO NACIONAL
ESTRATEGIA 4X4
Enfermedades
cardiovasculares
Diabetes
Cáncer
Enfermedades
respiratorias
crónicas
80/30
Prevenibles
Factores evitables comportamentales
Identificación del tipo de intervenciones
desde la perspectiva de Determinantes
Sociales
Equidad
Bienestar
Modificar contexto y
estratif. social
Magnitud de la exposición
y
brindar
soporte
vulnerables- EVS
Acceso a servicios, atención
curativa o prev. secundaria
Proceso de trabajo de la
Subdirección de Enfermedades no
Transmisibles
2011-2014
2010-11
- Creación del Ministerio de Salud y Protección
Social
- Creación de la Subdirección de ENT
- Análisis de evidencia – PUJ
- Participación en discusiones mundiales
(México – Moscú – Ginebra - Nueva York)
- Cooperación internacional (OMS - OPS – FAO
– CDC)
2013
- Se da inicio a la operación en territorios
utilizando como plataforma el tema de
cáncer y escuelas
-Mediación – Investigación en tecnología
apropiada
-Entrenamiento al equipo de trabajo que
hace parte de la Subdirección de ENT
-Diseño de KIT de herramientas
2014
-Consolidar el tema de cáncer
-Avanzar en el despliegue a los territorios
haciendo énfasis en los temas de:
-Salud cardiovascular
prevención y
control de la diabetes.
-Salud mental
-Entornos y Estilos de vida saludable
-Detección temprana 4*4 SBVA y SM
- Escalar – Profundizar
Mejorar – Articular
PLAN DECENAL DE SALUD
PÚBLICA 2012-2021
14
DIMENSIONES DEL PLAN DECENAL
DE SALUD PÚBLICA
2012-2021
DIMENSIONES DEL PLAN
DECENAL DE SALUD PUBLICA
2. Vida saludable y
condiciones no transmisibles
3. Convivencia social y Salud
mental
Componentes
de la Dimensión
1. Salud Ambiental
Modos, condiciones y estilos de
vida saludables
Condiciones crónicas
prevalentes
4. Seguridad alimentaria y
nutricional
5. Sexualidad y derechos
sexuales y reproductivos
6. Vida saludable y
enfermedades transmisibles
7. Salud Pública en
emergencias y desastres
8. Salud y ámbito laboral
Gestión diferencial de las poblaciones
vulnerables
Dimensiones transversales
Fortalecimiento de la autoridad sanitaria
para la gestión de la salud
15
Acción para Colombia
2011-2014
Transformación
positiva de entornos
para los modos,
condiciones y
estilos de vida saludables
ESTILOS DE VIDA
SALUDABLE
SALUD
CARDIOVASCULAR
Y DIABETES
Mejoramiento de la
capacidad
de respuesta del SGSSS
de las condiciones crónicas
no transmisibles
CONTROL DEL
CANCER
SALUD BUCAL,
VISUAL Y
AUDITIVA
SALUD MENTAL
CIUDADES RURALIDAD Y ENTORNOS SALUDABLES
16
Estructura
SENT 2014
GESTIÓN INTEGRADA DE
LA SALUD
CARDIOVASCULAR,
BUCAL, DEL CÁNCER Y
OTRAS CONDICIONES
CRÓNICAS
GESTIÓN INTEGRAL
DEL RIESGO EN
SALUD MENTAL
MODOS, ESTILOS Y
CONDICIONES DE
VIDA SALUDABLE
17
ENT 2014
Iniciativas
2
Planes
6
Proyectos Prioritarios
30
Áreas Demostrativas
7
Crear Hechos,
Transformar Realidades
4x4
Todos los Entornos
19
VICTORIAS TEMPRANAS
1. Cobertura aplicativo conoce tu riesgo
cardiovascular, diabetes, peso
saludable y atención prioritaria a
población de alto riesgo. Millones 33
2. Cobertura Iniciativa EVS : Unidades
por 5 entornos.
3. Cobertura Iniciativa EPEVS con MEN.
Cientos y EPA.
4. Cobertura Cursos FETP en
epidemiologia básica intermedio y
avanzado. Miles.10 mil/500/50
5. Cobertura Curso en identificación,
medición e intervención de factores de
riesgo. Lograr100% en equipos de salud.
6. Cobertura Implementación de puntos de
distribución de frutas y verduras en todos los
entornos. Miles
7. Cobertura IVC y vigilancia comunitaria
Tabaco:
Publicidad promoción y patrocinio,
empaquetado etiquetado y ALH. Todos.
8. Cobertura 11 para la Salud. Cientos
9. Cobertura Organizaciones saludables.
Cientos
10. Publicar su gestión en artículos y revistas,
además de experiencias exitosas.
11. EPS con planes de mejoramiento de GxRx
en ENT.
12. IPS con Iniciativa de detección temprana
Resultados de la Subdirección
de ENT durante el año 2013
ENTORNO
RESULTADOS DEL
TRABAJO DE LA SENT-2013
FACTOR DE RIESGO
EVENTO
24
ENTORNOS
Primera
Infancia
LOGROS
Construcción de estándares de calidad en
alimentación saludable y actividad física, salud bucal,
visual y auditiva, definidos y propuestos en la mesa de
primera infancia.
Validación del modulo de cáncer infantil en la
estrategia AIEPI con expertos nacionales.
Construcción de manuales de promoción de la salud
mental para niños, niñas y adolescentes y de
detección de riesgos psicosociales en cuidadores y
cuidadoras de menores de 5 años.
Construcción de modelo de atención en salud mental
a niños, niñas y adolescentes que incluya acciones en
el marco del sistema de responsabilidad penal en
adolescentes (en curso).
Entorno
escolar
LOGROS
Implementación de la Estrategia promocional de EVS en
instituciones de educación básica y media, desarrollada
por el MEN y MSP
FASE 1: 4 Departamentos con experiencia piloto.
FASE 2:
• 79 municipios, 32 Departamentos.
• Secretarias de Salud, Secretarias de Educación y
profesores.
• Actividad, física
• Alimentación saludable
• Salud sexual y reproductiva
• Prevenir la violencia infantil e intrafamiliar
• Abuso sexual, maltrato
• Salud bucal, visual y auditiva
• Prevenir el consumo de drogas
Guajira
Bolívar
Cesar
Sucre
Municipios
Certificados en Educación
Córdoba
N. De Santander
Ubicación Local de las
Instituciones Educativas
Antioquía
Cobertura EPA - EVS
Choco
Tolima
Huila
Cauca
Nariño
No. beneficiarios
Institución
Educativa
No. Estudiantes
Porcentaje de
estudicantes
beneficiados en los
municipios
priorizados.
Antioquia
3
3.890
9%
Bolívar
3
6.084
14%
Cauca
3
1.534
4%
Cesar
2
1.870
4%
Chocó
3
3.551
8%
Córdoba
2
1.587
4%
Huila
3
2.408
6%
La Guajira
3
3.321
8%
Magdalena
2
1.352
3%
14
5.500
13%
Norte de Santander
2
2.700
6%
Sucre
2
7.800
18%
Tolima
2
1.320
3%
TOTAL
44
42.917
100%
Departamento
Nariño
Estrategia de Movilización Social para la Promoción de Estilos de Vida
Saludable.
RESULTADOS
Total
departamentos
13
Total semilleros
14
Total jóvenes en
formación
296
Municipio de Copey:
IE. José Agustín Mackenzie
Número de Estudiantes: 770
Ubicación: Rural
Cobertura: Básica Primaria Básica Secundaria y Educación
Media
Municipio de La Paz:
IE. San José
Número de Estudiantes: 1100
Ubicación: Rural
Cobertura: Básica Primaria Básica Secundaria y Educación
Media.
Universidades Saludables
LOGROS
Conformación de tres nodos regionales de UPS en el
Valle del Cauca, Antioquia y el Eje Cafetero.
Elaboración de Guía metodológica para orientar
acciones a nivel nacional.
Desarrollo del Programa de reducción de consumo de
alcohol en universidadades (pactos por la vida)
Desarrollo de la primera fase del sistema de
acreditación voluntaria para universidades saludables.
Entornos Laborales
Saludables
LOGROS
Diseño e Implementación de estrategia de
organizaciones saludables al interior del MSPS. I
Análisis de situación, Fase Riesgo CV. Articulación
con Política de Desarrollo de Talento Humano HH.
Dotación para MSPS. Diseño de la Intervención.
Identificación de factores de riesgo psicosocial para
ECNT en población trabajadora de MINSALUD
(Institución piloto) realizada por la FUCS, Universidad
de los Andes, FCI, UMNG, Universidad del Rosario.
Bioquímica, antropometría, y CAP 803 funcionarios.
Se inicio el acompañamiento técnico para la
implementación de la estrategia organizaciones
saludables en 10 Ministerios. Se da inicio al proceso
en 32 departamentos
Espacio Público
Saludable
LOGROS
Coordinación de la mesa técnica de ciudades
saludables en el Seminario de Investigación Urbana
y Regional ACIUR. Participación en la convocatoria,
revisión y selección de las ponencias.
Defincion del marco normativo y conceptual y de la
hoja de ruta para el ajuste de los POT para la
generacion de EVS.
Diseño de propuesta para el desarrollo de la
dimension vida saludable en los POT para la ciudad
y los territorios rurales saludables.
Definicion de buenas practicas para actividad fisica
y urbanismo nacional.
Aportes: CONPES de vivienda, espacio público,
transporte.
Participación en el Foro Urbano Mundial con la
ponencia: “Propuesta para la construcción de
ciudades saludables”.
Espacio Público
Saludable
LOGROS
Participación en el Foro Urbano
Mundial con la ponencia: “Propuesta
para la construcción de ciudades
saludables”.
Alineación PDSP/POT/PDT
Instrumentos y contenidos
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD
DE RESPUESTA DEL SGSSS
LOGROS
Gestión para la elaboración de guías de
practica clínica:
Gestión del riesgo
9 GUIAS LANZADAS:
Hipertensión arterial
Síndrome coronario agudo.
Cáncer de colon.
Ca. de Próstata
Ca. de Pulmón
Ca. de Piel (≠ melanoma)
Leucemia
Linfoma en Adultos
Depresión.
Alcohol.
EN PROCESO :
• Diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes
gestacional,
• Accidente cerebrovascular,
• Obesidad.
• Falla cardiaca.
• Cáncer de estómago, detección
temprana de la hipoacusia,
• Detección temprana defectos refractivos,
problemas de salud bucal en población
menor de 12 años.
• Epilepsia.
• Esquizofrenia
Gestión del riesgo
Estudio descriptivo sobre la situación de la gestión de
riesgo en los procesos de atención integral para ENT,
en una experiencia piloto realizada en una EPS del
Régimen Contributivo y una EPS del Régimen
Subsidiado.
Inclusión de 23 de 50 tecnologías en Salud sugeridas,
en la unificación del POS plasmado en los Acuerdo 28,
29 y 30 de 2011, para el mejoramiento de la atención
integral de Cáncer, hipertensión, diabetes, en sus
componentes de promoción, tratamiento y
rehabilitación y Salud mental.
Monitoreo y
seguimiento de
políticas públicas
LOGROS
Construcción de Plan Regional de ENT.
Modelos de asociación a partir de micro datos de
ENS
Documento de proyección de las 10 primeras
causas de Mortalidad por ENT.
Documento de ASIS y sus tendencias en el
paradigma de la producción social.
Lineamiento Técnico y operativo para el análisis
de la Situación de las ENT.
Documento de Sala Situacional Marco
Conceptual y Operativo , como estrategia para
seguimiento y monitoreo de la Dimensión de ENT
en el PDSP
Monitoreo y
seguimiento de
políticas públicas
LOGROS
Sistema de Monitoreo de Políticas Públicas:
Ministerio de Salud y Protección Social
Organización Panamericana de la Salud-OPS
Centros para el Control de Enfermedades-CDC
Organización para la Cooperación Económica y
el Desarrollo-OECD
LOGROS
Protocolo de investigación para el
diseño y evaluación de un programa
piloto de cesación de tabaquismo.
Gestión del
Conocimiento
Gestión Técnica para el desarrollo de
11 Encuestas Nacionales.
Capacitación y Desarrollo en Policy
Brief en Tabaco y Alimentación.
Organización financiación, desarrollo
de curso Taller con NHI, CDC OPS y
INS. 22 NHI, 11 países, 10000
convocados , 375 seleccionados,
11paises, 21 expertos de 6 NHI, 60
investigadores.
Colciencias 3 líneas, 52 programas, 38
seleccionados, 10 financiados y 6 de
ECNT. 2012
ENCUESTA
MARCO CONCEPTUAL
ENSAB (Bucal)
Determinación Social
ENS (Encuesta
Nacional de Salud)
Determinantes sociales de la Salud – Inequidad
Steps corto.
Core de GATS
Marcadores Biológicos
Cáncer Ocupacional
Salud BVA
SABE
(envejecimiento)
Modelo de envejecimiento activo - OMS
Fragilidad
Redes de Apoyo
Cuidador Familiar
Marcadores Biológicos
ENSM (Mental)
Determinantes sociales de la Salud - Inequidad
GATS (Tabaco)
Determinantes sociales de la Salud - Inequidad
Instrumento de OPS adaptado a
Colombia
ENSE
Determinantes sociales de la Salud - Inequidad
Factores comportamentales
GYTS (Tabaco en
jóvenes)
Determinantes sociales la Salud – Inequidad
Factor comportamentales de
consumo de Tabaco
Salud Visual
Determinantes sociales la Salud – Inequidad
Salud Visual
Salud Auditiva
Determinantes sociales la Salud – Inequidad
Salud Auditiva
EDS (ca de cuello
uterino)
ENSIN
VALOR AGREGADO
Ca de mama, Ca útero, Mortalidad
PLANEACION
Actividad Física, sedentarismo,
consumo de Na
Inspección, vigilancia y
control
LOGROS
Elaboración de reglamento del contenido de grasas trans y grasas
saturadas (artículos 7°, 8° y 10° de la Ley 1355 de 2009, que declara la
Obesidad como una enfermedad de interés en salud Pública). Este proyecto
de reglamento, en este momento, está en consulta pública internacional.
Elaboración de un Manual para realizar las mediciones de ambientales de
nicotina. (Convenio 199 MPS INC).
Diseño y producción de 6 nuevas advertencias sanitarias para el
etiquetado y empaquetado de los productos de tabaco (2012-2013). Anual
desde 2010.
Evaluación del etiquetado y empaquetado de los productos de tabaco
que se comercializan en el territorio nacional para el período (2011-2012) y
2010-2011. mas de cien productos
Expedición del Decreto 120 de 2010, que tiene por objeto “proteger al
menor de edad y a la comunidad en general de los efectos nocivos del
consumo de bebidas alcohólicas y establecer medidas tendientes a la
reducción del daño y la minimización del riesgo de accidentalidad, violencia
cotidiana y criminalidad asociada al consumo inmoderado de alcohol.
Inspección, vigilancia y
control
LOGROS
Se expidió la Resolución 163 del 2 de Febrero de 2012, por la cual se reglamenta el
Consejo Nacional y Departamental de Cáncer Infantil, se realizó la convocatoria a
las diferentes entidades participantes para que deleguen a sus representantes.
Se expide la Resolución 2590 del 31 de Agosto del 2012 por la cual se constituye el
Sistema Integrado en Red y el Sistema Nacional de Información para el monitoreo,
seguimiento y control de la atención del cáncer en los menores de 18 años, integrando
la base de datos para la agilidad de la atención del menor con cáncer, el Registro
Nacional de Cáncer Infantil y el número Único nacional para los beneficiarios de la Ley
1388 de 2010.
Proyecto de resolución de componentes y contenidos a productos de tabaco
Revisión Dirección jurídica , consulta pública y consulta a la ONAC .
Validación del Manual de Gestión sobre Inspección vigilancia y control de la Ley
1335 de 2009.
Información, educación y
comunicación-Movilización Social
LOGROS
Desarrollo de intervenciones en Información Educación y
Comunicación - IEC, para mejorar la información al público a
través de iniciativas como:
Plan A.
Piezas comunicacionales para medios masivos en factores de
riesgo: alimentación saludable, actividad física, Lactancia,
Agua Potable.
Generación Más. Tabaco.
Estrategia Parques y Playas libres de humo
- IEC para jóvenes en medios electrónicos.
Material Mundial Sub 20 ( Muriel, James Rodriguez ,Valencia y
Falcao y selección femenina juvenil. FIFA 11 para la Salud
Material promocional y de medios. Convenio 252 con sistema
nacional de deporte.
Producción y difusión de 4 tomos de las cartillas “COME BIEN
SIENTETE BIEN”. Acemi y soc científicas. Producción de
recetarios.
Información, educación y
comunicación-Movilización Social
Construcción de una propuesta técnica de Movilización SocialCultural para promoción de EVS en población juvenil de 10
ciudades capitales 13 departamentos del país y 13
Departamentos
Realización de 6 eventos para el lanzamiento de plan decenal
de cáncer, y socialización de lineamientos técnicos de los
diferentes temas que se abordan desde la SENT (EVENTOS ,
FACTORES DE RIESGO).
Asesoría, Cooperación y
Asistencia Técnica
LOGROS
En el año 2011, 600 profesionales capacitados en dermatología
sanitaria- cáncer de piel.
En el 2012, 300 profesionales capacitados y 800 estudiantes de
medicina y docentes.
Carta acuerdo de alto nivel entre Colombia - CDC – NIH.
Virtualización Curso ENT.
FETP , básico, intermedio avanzado
Primera capacitación a un grupo de facilitadores en las guías
MhGAP.
11 PARA LA
SALUD
11 FOR HEALTH
11 CIUDADES
395 INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
Asesoria, Cooperación y
Asistencia Técnica
LOGROS
Apoyo en capacitación a territorios en control de tabaco a
través de cursos virtuales.
En el año 2011, 600 profesionales capacitados en dermatología
sanitaria- cáncer de piel.
En el 2012, 300 profesionales capacitados y 800 estudiantes de
medicina y docentes.
INC ca Mama y Ca cuello.
Virtualización Curso ENT y Factores de riesgo asociadosUniversidad de Antioquia
FETP , básico, intermedio avanzado
Meta: 10.000 estudiantes
Primera capacitación a un grupo de facilitadores en las guías
MhGAP.
Control del tabaco
•
Socialización intersectorial del reporte final de la misión de
evaluación de necesidades del CMCT: En desarrollo del art 20
del convenio marco Colombia a través del MSPS se solicito la
visita de la secretaria General del CMCT.
•
Conceptos técnicos para la aprobación del Protocolo para el
Comercio Ilícito de Productos de Tabaco, en Ginebra, por
parte del Congreso de la República.
•
Elaboración del Documento Técnico “Aportes del tabaco a la
economía”.
•
Elaboración de una propuesta para un modelo de equilibrio
general computable para factores de riesgo.
EVENTOS
Control del Cancer
LOGROS
Se adoptó el plan decenal para el control del cancer mediante resolución
1383 de 2013 y se socializo a 748 funcionarios de EPS, IPS, SSD, representantes
de fundaciones y sociedad cientifica , logrando una cobertura de 20 DPTOS.
Se elaboraron 12 actos administrativos de reglamentacion de las leyes 1384 y
1388 de 2010.
Se trabajo con el consejo nacional asesor de cáncer infantil en el plan de
acción para garantizar la atención integral y de calidad en los niños con
leucemias agudas pediátricas 2013 y 2014, logrando avances como:
a) Apoyar y poner en marcha el programa de seguimiento y monitoreo de
atención al cáncer infantil.
b) Propuesta de ruta de atención para el cáncer infantil.
c) Aportes a la construcción de estándares para habilitación de las UACAI,
unidades de atención de cáncer infantil.
Definición del observatorio nacional de cáncer con la direccion de
epidemiologia y demografía del MSPS, el INC y el INS.
Socialización del plan decenal para el control del cáncer con la
participación de 18 fundaciones, para establecer mecanismos de
cooperación y participación social, que permitan desarrollar acciones
estratégicas para el control del Cáncer.
Control del Cancer
LOGROS
Programa Piloto Técnicas de Inspección Visual y Crioterapia
“Estrategia Ver y Tratar”, en poblaciones vulnerables, con
dificultades de acceso a los servicios y problemas para el
seguimiento.
Entrenamiento Ca mama.
Salud Cardiovascular y Diabetes
LOGROS
Versión avanzada del plan decenal para la
salud cardiovascular y la diabetes 2013-2023.
Revisión y evaluación de 17 proyectos
presentados por las Cajas de Compensación
Familiar por más 35 mil millones de pesos en
el marco de la Ley 1438.
Salud Cardiovascular y Diabetes
LOGROS
Formulación y adaptación de la estrategia un millón de corazonesversión Colombia.
Diseño del observatorio para la salud cardiovascular, Diabetes y
enfermedad renal crónica. OCADER
Alianza estratégica con el CDC- ATLANTA- EEUU para la formulación
de políticas e intervenciones en el tema de la salud cardiovascular,
el control y la prevención de la Diabetes.
Diseño y formulación de la estrategia “Conoce tu riesgo y Peso
Saludable”.
Diseño de criterios y contenidos requeridos para las unidades de
Rehabilitación Cardíaca (Fundamentales para el control de
cardiopatías de todos los tipos) y UACAI.
Salud Bucal
LOGROS
Recoleccion de informacion en el 79% de la muestra
establecida en el IV estudio nacional de salud bucal ENSAB IV.
Inclusión de estrategias, temas e indicadores dentro de la
dimensión de vida saludable y enfermedades No
transmisibles del PDSP.
Protocolo de la estrategia incremental de barniz de flúor
en menores de 18 años.
Inclusión de componente de salud bucal, en las encuestas
ENS, ESCOLARES Y SABE.
Salud Visual
LOGROS
Elaboración del primer manual de prevención de ceguera
para Colombia.
Elaboracion de lineamientos tecnicos para el abordaje de
acciones promocionales territoriales de salud visual en el
marco del PIC.
Elaboracion de guia documento marco conceptual de salud
visual para los territorios.
Actualizacion de codigos CUPS relacionados con salud visual.
Elaboracion de documento tecnico para el bordaje
preventivo de la retinopatia del prematuro, articulacion con la
oficina de promocion social para continuar con la
implementacion del programa de prevencion de ceguera por
retinopatia del prematuro.
Se realizaron aportes al proceso de actualizacion del POS en
todo lo relacionado con servicios de salud visual - optometria
y oftalmologia y sumnistro de lentes y monturas.
Participación en los procesos de actualización de la
resolución de dispositivos médicos sobre medida de salud
visual y ocular con la direccion de medicamentos y
tecnologías en salud.
Salud Auditiva
LOGROS
Estructuración del programa de atención integral en salud
auditiva y comunicativa para las acciones territoriales.
Proyección de la norma técnica de detección temprana de los
desordenes del sistema auditivo.
Elaboración del documento "oye comunícate y vive un entorno
laboral saludable"
Participación en la mesa sectorial del MSPS para el abordaje de
las ENT y la discapacidad en torno a la reglamentación de la
ley 1618 de 2013 , para garantizar el pleno ejercicio de los
derechos de las personas con discapacidad.
Salud Mental
Salud Mental
LOGROS
Actualización de los contenidos de salud mental
del POS (Acuerdo 029 de 2011 y Resolución 5521
de 2013)
Guías de práctica clínica:
Alcohol, Depresión: Terminadas.
Esquizofrenia y epilepsia: En construcción
Modelos de atención para suicidio, trastorno de
la conducta alimentaria, violencia escolar por
pares, para población indígena con énfasis en
suicidio y para víctimas del conflicto armado.
Manuales de procesos y procedimientos para
Hospital Día, Unidades de Salud Mental y Clínica
Psiquiátrica.
Salud Mental
LOGROS
Modelo de desinstitucionalización
para pacientes crónicos (en curso)
Revisión conjunta con prestación
de servicios el modelo de atención
integral en salud para población
carcelaria
Salud Mental
LOGROS
Apoyo en la reglamentación de la Ley 1616
de 2013 y en la actualización de la política
de Salud Mental.
Actualización de estándares de habilitación
de servicios en salud mental (Resoluciones
1441 de 2013 y 2003 de 2014).
Formación piloto en la Guía MhGAP
(Programa de Acción Mundial para la
superación de Brechas de Atención en Salud
Mental)
Estudio Nacional de Salud Mental 2014.
Vigilancia en Salud Pública.
Diseño de la estrategia de Gestión del
Riesgo en Salud Mental
Matriz cruzada de Gestión
del Riesgo en SM
Eventos mórbidos y mortales
Riesgo de
Riesgo de
Riesgo de
Morbilidad/
Riesgo de Discapacidad conducta des Mortalidad por
Suicidio
por EM
adaptativa
Alcohol
Trastornos del Afecto y de Ansiedad
(Ej. Depresión, TAB, trastornos de
estrés pos-traumático, fobias)
Trastornos psicóticos
Epilepsia – Demencia (eventos
neuropsiquiátricos)
Eventos de
interés en Trastornos de la Conducta en la
salud infancia y adolescencia
mental
Trastornos del Desarrollo en la
infancia y la adolescencia
Trastornos por uso de alcohol
Personas con problemas potenciales
psíquicos y psicosociales
Apuesta conjuntas
Estrategia de
Gestión del Riesgo
en Salud Mental
• Apoyo a la implementación. 37
Gestores territoriales en salud mental
Estrategia
Nacional de
Alcohol
• Participación en cursos virtualespresenciales. Prevención selectiva e
indicada en escolares y universitarios.
APS en salud
Mental
• Apoyo para la convocatoria y
posterior seguimiento a la
implementación nacional del
Programa para la Superación de
Brechas en SM (MhGAP)
Cooperación Internacional
CONVENIO
DE
INTERNACIONAL
COOPERACION
Resumen LOGROS
2011-2014
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Definición y desarrollo de proyectos y plataformas
multipropósito.
MinSalud se ha posicionado con actores claves en
los temas de Cáncer, tabaco, CTI y Diabetes.
Se ha realizado acuerdos de trabajo con SNAB y
SSA.
Se ha estructurado el Área-Grupo y la Coop
Internacional. OPS-OMS, CDC, FAO, OIM, Sec
CMCT, ONU y Hábitat.
Se han diseñado Kit de Herramientas básicas para
la gestión en ENT
Se ha realizado el diagnóstico, definición y
estructura de la AT para territorios.
LO QUE SIGUE……………
SEGUNDO SEMESTRE 2014
1
AREAS DEMOSTRATIVAS y
PROYECTOS PRIORITARIOS
¿En donde?
DEPARTAMENTO
TEMA
Tolima
EVS , Salud bucal, visual,
auditiva- SM
Santander EVS, Cáncer
Valle
EVS, Cardiovascular
San
Andrés
EVS Síndrome Metabólico y
Cáncer
Guainía
EVS Síndrome Metabólico y
Cáncer
Atlántico
EVS, Diabetes
Eje
Cafetero
EVS, - EPOC
Qué se espera que pase?
5.
Resultados
intermedios:
Mejoramiento
capacidad
es de la DTS
2. IMPLEMENTACIÓN
3. SEGUIMIENTO,
MONITOREO Y
EVALUACIÓN
4. GESTION DE CONOCIMIENTO
Resultados
intermedios o
de proceso,
positivos.
Generación de
conocimiento y
aprendizaje
territorial.
RESULTADOS EN SALUD
1. PLANEACION
2
CARDIOVASCULAR Y DIABETES
LANZAMIENTO DEL PLAN DECENAL
PARA LA SALUD CARDIOVASCULAR Y
LA DIABETES 2014-2024.
Fecha: Septiembre -2014
Lanzamiento de las estrategias para
la prevención y control de las ECV
•
•
•
Conoce tu riesgo y peso saludable
Un millón de Corazones
Estandarización del tto para la hipertensión
arterial
Fecha: Septiembre 2014
3
EPOC
•
•
Elaboración de la GPC
para
Cesación
en
el
consumo de tabaco.
Desarrollar propuesta de
estrategia comunicacional
para la prevención, control,
demanda
inducida
y
autocuidado de la EPOC.
•
Apoyar
la
implementación de la
GPC
para
la
prevención y control
de la EPOC en IPS, DTS,
ARL.
•
Implementación
del
Programa
de
detección temprana
de EPOC.
4
CANCER
• Implementación de las Guías de Práctica Clínica para
cáncer de mama, próstata, colon y recto, leucemias y
linfomas en niños, niñas y adolescentes. Desarrollo de las
guías de cáncer de estómago, cuello uterino, piel.
• Implementación de la Ruta de Atención para niños con
leucemia. Evaluación del proceso.
• Evaluación de corto plazo de la implementación del Plan
Decenal para el Control de Cáncer en Colombia.
Definición de las Rutas
de Atención para
los cánceres priorizados (mama,
cuello uterino, colon y
recto, próstata).
- Socialización de los
lineamientos para la detección
temprana de cáncer de cuello
uterino y mama
11 PARA LA
SALUD
11 FOR HEALTH
MENSAJE FINAL
COLOMBIA CUENTA CON UNA VENTANA DE
OPORTUNIDAD DE 10 AÑOS PARA REVERTIR LAS
TENDENCIAS ASCENDENTES EN LA MORTALIDAD
POR ECV Y DIABETES ADEMAS DE REDUCIR LOS
FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACION
PROMOVER CONSUMO DE
FRUTAS Y VERDURAS
PROMOVER LA
ACTIVIDAD FISICA
PREVENCION
REDUCIR EL
CONSUMO NOCIVO
DE ALCOHOL
EVITAR EL
CONSUMO DE
CIGARRILLO
Identificación del tipo de intervenciones
desde la perspectiva de Determinantes
Sociales
Equidad
Bienestar
Modificar contexto y
estratif. social
Magnitud de la exposición
y
brindar
soporte
vulnerables- EVS
Acceso a servicios, atención
curativa o prev. secundaria
Consumo de Tabaco
ACCIONES
INSTRUMENTO DE POLITICA PUBLICA
Aumento de impuestos.
Proyecto de ley de inicaitiva del ejecutivo.
Prohibición de consumo en sitios
públicos.
Reglamentacion y operación de la IVC de establecimiento
abiertos publico y vigilancia comuniataria
Fortalecimento de la IVC de medios y eventos y vigilancia
comunitaria.
Fortalecimiento del control de empaquetado y etiquetado, con
gobiernos y cooperacion internacional. Investigación.
Fortalecimento de la IVC de medios y eventos y vigilancia
comunitaria
Fortalecimento de la IVC de medios y eventos y vigilancia
comunitaria
Restricciones a la publicidad.
Apoyo al control del Comercio Ilicito
Apoyo al control del Comercio Ilicito
Consumo de Alcohol
ACCIONES
Disponibilidad de bebidas
alcohólicas:
Reducción de Densidad en
bebidas
Acceso
Mejora de los servicios de apoyo
Intervenciones en escenarios
relacionados con el consumo de
alcohol
INSTRUMENTO DE POLITICA PUBLICA
real y efectiva de alcohol para el consumo.
Disminución de la densidad por unidad vendida
Elevacion de precios e impuestos:
Aumento de edad mínima de venta y compra
Responsabilidad del vendedor de licor para mejorar el
cumplimiento de regulaciones sobre el servicio, que aplican
sanciones por suministrar trago a consumidores
Intervención motivacional breve en cuidado primario
Intervenciones breves prolongadas para adultos
Referencia a servicios especializados
Programas multicomponentes para disminuir consumo en
conductores
Detección de jóvenes entre 16 y 17 años con consumo nocivo o
peligroso de alcohol
Alimentación No
Saludable
ACCIONES
INSTRUMENTO DE POLITICA PUBLICA
Disminuir el consumo de sal
Incrementar el consumo de fibra
(frutas , vegetales, cereales enteros y
nueces).
Disminuir el consumo de grasas trans
y grasas saturadas
Reemplazar grasas saturadas por
grasas insaturadas
Reducir el consumo de bebidas
azucaradas
Reducir la densidad calórica en cada
comida
Medidas fiscales
- Impuestos o subsidios sobre alimentos para toda la población
- Subsidios para poblaciones en desventaja
Regulación de Alimentos
-En la escuela ( incluyendo prohibición de maquinas
expendedoras y provisión de frutas y verduras gratis)
- En los lugares de trabajo
Estándares nutricionales (tamaño de las porciones o limitación
en contenidos de nutrientes no saludables)
- Composicion de alimentos
- Acción gubernamental para estimular la acción del sector
privado
Inactividad Física
ACCIONES
Mejorar los equipamientos recreativos e incrementar la
calidad y el tiempo dedicado a las clases de educación
física.
Intervenciones dirigidas a promocionar desplazamientos
activos de la casa a la escuela.
INSTRUMENTO DE POLITICA PUBLICA
Ajuste de standares en IEBM:
Desarrollo de tipologias de dotacion de IEMedia y Basica,
Evaluacion de la calidad de la educacion incluyendo EVS
Mejoramiento de los PEI y PMI con nuevos lineamientos en
actividades y personal en Act Fisica.
Desarrollo de lineamientos de POT y PEI para:
Zonificacion en el acceso-matricula a colegios.
Establecer instituciones educativas de escala asociadas al
sistema de parques y sistemas de transporte activo .
Desarrollo y ajuste de Conpes de sistema de transporte
masivo-integrado- activo.
Establecmiento de criterios de viabilidad y elegilibilidad para
financiación nacional de estos proyectos.
Promocionar el uso de bicicleta como medio de transporte.
Promocionar el uso de transporte público.
Componente de calidad y satisfacion de usuario del
ttrasnporte activo Conpes de sistema de transporte masivointegrado- activo.
Utilizacion de este indicador con encuesta nacional para
asignacion de recursos del BPIN, y medicion de eficienci en
La gestion de municipios y alcaldes.
Inactividad Física
ACCIONES
INSTRUMENTO DE POLITICA PUBLICA
Ajuste y actualizacion de Conpes de Macropoyectos de
vivienda.
Ajuste en los requisitos minimos para desarrollos de
vivienda, como condicion para la contriccionde VIS.
Proveer acceso a espacios públicos para la actividad física Incentivos tributarios para dotacion de estos equipamientos
recreativa: parques e instalaciones deportivas y recreativas en proyectos de vivienda o dotacion de areas de cesión
de carácter público
actuales y ampliar en POT.
Espacios públicos para la actividad física recreativa:
Ciclovía recreativa, Recreovías o Academía Da Cidade
Inlcusión de estos elementos como parte de los planes de
gestion de Deporte, Educación Salud y Cultura, apartir de
lineamientos de CONIAF.
Programa de formación y Manual para gestion de Ciclvias.
Establecer como programa la iniciativa de EVS MSPS y
Coldeportes.
Promocion de desarrollo urbano que privilegien la
densificación y la diversidad de usos del suelo.
Desarrollo de lineamientos de POT en usos mixtos de
suelo, conectividad en el transporte y densidad.
Adopción por Ley de elementos de redensificación, no
segregacion
GRACIAS