CONSELLERIA DE BENESTAR SOCIAL CONSELLERIA DE BENESTAR SOCIAL Direcció Territorial de Benestar Social València CENTRE D’AVALUACIÓ I ORIENTACIÓ DE DISCAPACITATS C/ Sant Josep de Calassanç, 30 46008 València Tel. 963989550 Fax 963989551 C/ Arolas, 1 46001 València Tel. 963152222 Fax 963923707 SOL·LICITUD FITXA-CERTIFICAT A EFECTES DE DEMANDA D’OCUPACIÓ (Per a inscriure’s en el registre de demandants d’ocupació amb discapacitat de la seua Oficina d’Ocupació) SOLICITUD FICHA-CERTIFICADO A EFECTOS DE DEMANDA DE EMPLEO (Para inscribirse en el registro de demandantes de empleo con discapacidad de su Oficina de Empleo) DADES DE L’INTERESSAT: / DATOS DEL INTERESADO: Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos DNI: Nº Expedient / Nº Expediente Domicili / Domicilio Localitat / Localidad Codi Postal / Código Postal Data Naixement / Fecha de nacimiento Telèfon Actualitzat / Teléfono Actualizado SOL·LICITA: (Marque allò que corresponga) / SOLICITA: (Marque lo que corresponda) Elaboració de Fitxa-Certificat per primera vegada. Elaboración de Ficha-Certificado por primera vez. Actualització de Fitxa ja feta abans (Adjuntar fotocòpia amb les dades a actualitzar). Actualitzación de Ficha ya hecha antes (Adjuntar fotocopia con los datos a actualizar). Registre d’entrada / Registro de entrada València, a ___ de _______________ de 20___ . Firma Signat / Firma ______________________ A LA DIRECTORA DEL CENTRE D’AVALUACIÓ I ORIENTACIÓ DE DISCAPACITATS A LA DIRECTORA DEL CENTRO DE VALORACIÓN I ORIENTACIÓN DE DISCAPACITADOS