Xylitol

Hierbas Y Suplementos:
Xylitol
English Version
¿Para Qué Se Usa el Xylitol Hoy en Día? | ¿Cuál Es la Evidencia Científica para el Xylitol? | Dosis | Cuestiones
de Seguridad | Referencias
Principales Usos Propuestos
• Caries (Prevención)
Otros Usos Propuestos
• Infecciones del Oído (Prevención); Enfermedad Periodontal (Prevención)
Un azúcar natural presente en las ciruelas, fresas y frambuesas, el xylitol, es usado como un edulcorante en
algunos chicles "sin azúcar" y dulces. El xylitol no sólo reemplaza azúcares que pueden llevar al deterioro de los
dientes, también parece ayudar a prevenir la caries al inhibir el crecimiento de bacterias que provocan caries
como el Streptococcus mutans.1 El xylitol también inhibe el crecimiento de una especie relacionada,
Streptococcus pneumoniae, que es la causa de las infecciones del oído.2
Los chicles, la pasta dental y los caramelos que contienen niveles altos de xylitol empiezan a estar disponibles en
los Estados Unidos.
¿Para Qué Se Usa el Xylitol Hoy en Día?
Muchos estudios, incluyendo varios bajo los auspicios de la World Health Organization, han evaluado con
buenos resultados los chicles, pastas dentales y caramelos de xylitol para la prevención de caries dental. 3 - 9 En
todos estos estudios, los consumidores de xylitol desarrollaron menos caries que quienes recibieron placebo o que
no recibieron tratamiento.
Se considera que el xylitol previene la caries al inhibir el crecimiento de la bacteria Streptococcus mutans.10
Dado que una bacteria relacionada, Streptococcus pneumoniae, puede provocar infecciones del oído, el xylitol ha
sido investigado, con cierto éxito, como un tratamiento preventivo para las infecciones del oído medio.11 - 13
Además, la evidencia preliminar sugiere que el uso de xylitol podría proporcionar cierta protección contra la
enfermedad periodontal (enfermedad de las encías). 6
¿Cuál Es la Evidencia Científica para el Xylitol?
Previniendo las Caries
Estudios doble ciego controlados por placebo que matricularon a un total de casi 4,000 personas, en su mayoría
niños, han encontrado que el chicle, caramelo o pasta dental de xylitol puede ayudar a prevenir la caries.14 - 19
Un estudio doble ciego controlado con placebo, de 1,677 niños, comparó una pasta dental estándar con flúor con
una pasta dental similar que también contenía 10% de xylitol. 21 Durante los 3 años del período de estudio, los
Page 1 of 4
Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved.
niños que recibieron pasta dental enriquecida con xylitol desarrollaron, de manera significativa, menos caries que
quienes estuvieron en el grupo sólo de flúor.
En otro ensayo, un estudio doble ciego de 40 meses con 1,277 niños, los investigadores estudiaron los productos
de chicle que contenían varias concentraciones de xylitol y/o sorbitol. 20 Los participantes se dividieron en nueve
grupos: Chicle de xylitol en cuatro diferentes concentraciones, dos formas de chicle de xylitol/sorbitol, sólo chicle
con sorbitol, chicle con sacarosa (azúcar ordinaria) o sin chicle.
El chicle con la concentración más alta de xylitol demostró ser el más efectivo para reducir las caries. Sin
embargo, los niños en cada uno de los grupos de chicle con xylitol y/o sorbitol mostraron reducciones
significativas en las caries al compararlos con los grupos de chicle con azúcar o sin chicle.
Otra serie de estudios sugiere que los niños adquieren las bacterias que causan las caries a través de sus madres;
el uso regular de xylitol por la madre de un recién nacido también podría proporcionar cierta protección al niño.
26-28
Infecciones del Oído
Un ensayo grande, doble ciego controlado con placebo, de 857 niños, investigó qué tanto el xylitol (en goma de
mascar, jarabe y pastillas) podía prevenir las Infecciones del oído.24 El chicle fue el más efectivo, reduciendo el
riesgo de desarrollo de infecciones del oído en un completo 40%. El jarabe de xylitol también fue efectivo, pero
un poco menos. Las pastillas no fueron efectivas; los investigadores especularon que los niños se cansaban de
chupar los caramelos grandes y no obtuvieron la dosis adecuada de xylitol. (Además, los niños pudieron
distinguir el sabor entre las pastillas de xylitol y las de placebo, haciendo que esa parte del estudio fuera ciego
sencillo. )
De manera similar, se observaron resultados positivos en un estudio doble ciego previo, de los mismos
investigadores, que evaluaron a casi 300 niños. 25
Sin embargo, estos estudios fueron de corta duración y no midieron el efecto a largo plazo del xylitol en niños
pequeños e infantes, que son quienes están en mayor riesgo de contraer infecciones del oído.
Dosis
En los estudios descritos arriba, las dosis para la prevención de caries variaron desde 4.3 hasta 10 g por día. Las
dosis fueron divididas durante todo el día, normalmente después de los alimentos. Para las infecciones del oído,
los niños a quienes les dieron chicle edulcorado con xylitol, recibieron 8.4 g de xylitol diariamente, también en
dosis divididas. Quienes tomaron jarabe, recibieron 10 g diarios.
Cuestiones de Seguridad
Se cree que el xylitol es seguro, pero las dosis mayores a 30 g al día pueden provocar malestar estomacal y
posiblemente diarrea. En estudios, los niños que tomaron jarabe de xylitol tuvieron tendencia a tener más de
dichos efectos secundarios que quienes usaron otras formas de xylitol, posiblemente debido a que llega al
estómago en una dosis más concentrada.
Referencias [ + ]
Page 2 of 4
Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved.
1. Hildebrandt GH, Sparks BS. Maintaining mutans streptococci suppression with xylitol chewing gum. J Am
Dent Assoc. 2000;131:909 - 916.
2. Uhari M, Kontiokari T, Niemela. A novel use of xylitol sugar in preventing acute otitis media. Pediatrics.
1998;102:879 - 884.
3. Gales MA, Nguyen T-M. Sorbitol compared with xylitol in prevention of dental caries. Ann Pharmacother.
2000;34:98 - 100.
4. Makinen KK, Bennett CA, Hujoel PP, et al. Xylitol chewing gums and caries rates: a 40-month cohort study. J
Dent Res. 1995;74:1904 - 1913.
5. Makinen KK, Hujoel PP, Bennett CA, et al. Polyol chewing gums and caries rates in primary dentition: a
24-month cohort study. Caries Res. 1996;30:408 - 417.
6. Makinen KK, Pemberton D, Makinen P-L, et al. Polyol-combinant saliva stimulants and oral health in
Veterans Affairs patients - an exploratory study. Spec Care Dent. 1996;16:104 - 115.
7. Isokangas P, Alanen P, Tiekso J, et al. Xylitol chewing gum in caries prevention: a field study in children. J
Am Dent Assoc. 1988;117:315 - 320.
8. Scully C, Greenman J, Porter S, et al. Anti-caries efficacy of xylitol and sodium fluoride in dentifrices
[abstract]. Int Dent J. 1995;45:325.
9. Sintes JL, Escalante C, Stewart B, et al. Enhanced anticaries efficacy of a 0.243% sodium fluoride/10%
xylitol/silica dentrifrice: 3-year clinical results. Am J Dent. 1995;8:231 - 235.
10. Uhari M, Kontiokari T, Niemela. A novel use of xylitol sugar in preventing acute otitis media. Pediatrics.
1998;102:879 - 884.
11. Kontiokari T, Uhari M, Koskela M. Antiadhesive effects of xylitol on otopathogenic bacteria. J Antimicrob
Chemother. 1998;41:563 - 565.
12. Uhari M, Kontiokari T, Koskela M, et al. Xylitol chewing gum in prevention of acute otitis media: double
blind randomised trial. BMJ. 1996;313:1180 - 1184.
13. Uhari M, Kontiokari T, Niemela. A novel use of xylitol sugar in preventing acute otitis media. Pediatrics.
1998;102:879 - 884.
14. Gales MA, Nguyen T-M. Sorbitol compared with xylitol in prevention of dental caries. Ann Pharmacother.
2000;34:98 - 100.
15. Makinen KK, Bennett CA, Hujoel PP, et al. Xylitol chewing gums and caries rates: a 40-month cohort study.
J Dent Res. 1995;74:1904 - 1913.
16. Makinen KK, Hujoel PP, Bennett CA, et al. Polyol chewing gums and caries rates in primary dentition: a
24-month cohort study. Caries Res. 1996;30:408 - 417.
17. Makinen KK, Pemberton D, Makinen P-L, et al. Polyol-combinant saliva stimulants and oral health in
Veterans Affairs patients - an exploratory study. Spec Care Dent. 1996;16:104 - 115.
18. Isokangas P, Alanen P, Tiekso J, et al. Xylitol chewing gum in caries prevention: a field study in children. J
Am Dent Assoc. 1988;117:315 - 320.
19. Sintes JL, Escalante C, Stewart B, et al. Enhanced anticaries efficacy of a 0.243% sodium fluoride/10%
xylitol/silica dentrifrice: 3-year clinical results. Am J Dent. 1995;8:231 - 235.
Page 3 of 4
Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved.
20. Makinen KK, Bennett CA, Hujoel PP, et al. Xylitol chewing gums and caries rates: a 40-month cohort study.
J Dent Res. 1995;74:1904 - 1913.
21. Sintes JL, Escalante C, Stewart B, et al. Enhanced anticaries efficacy of a 0.243% sodium fluoride/10%
xylitol/silica dentrifrice: 3-year clinical results. Am J Dent. 1995;8:231 - 235.
22. Makinen KK, Pemberton D, Makinen P-L, et al. Polyol-combinant saliva stimulants and oral health in
Veterans Affairs patients - an exploratory study. Spec Care Dent. 1996;16:104 - 115.
23. Alanen P, Isokangas P, Gutmann K. Xylitol candies in caries prevention: results of a field study in Estonian
children. Community Dent Oral Epidemiol. 2000;28:218 - 224.
24. Uhari M, Kontiokari T, Niemela. A novel use of xylitol sugar in preventing acute otitis media. Pediatrics.
1998;102:879 - 884.
25. Uhari M, Kontiokari T, Koskela M, et al. Xylitol chewing gum in prevention of acute otitis media: double
blind randomised trial. BMJ. 1996;313:1180 - 1184.
26. Soderling E, Isokangas P, Pienihakkinen K, et al. Influence of maternal xylitol consumption on mother-child
transmission of mutans streptococci: 6-year follow-up. Caries Res. 2001;35:173 - 177.
27. Isokangas P, Soderling E, Pienihakkinen K, et al. Occurrence of dental decay after maternal consumption of
xylitol chewing gum, a follow-up from 0 to 5 years of age. J Dent Res. 2000;79(11):1885-1889.
28. Soderling E, Isokangas P, Peinihakkinen K, et al. Influence of maternal xylitol consumption on acquisition of
mutans streptococci by infants. J Dent Res. 2000;79(3):882-887.
Ultima revisión agosto 2011 por EBSCO CAM Review Board
Last Updated: 8/1/2011
Page 4 of 4
Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved.