1 Preguntas para Discusión – Planeamiento y Gestión de la Tecnología para el cuidado de la Salud Cada pregunta vale 4 puntos (ver pautas de calificación) Pregunta 1 El módulo del curso sobre Sistemas de Salud y Tecnología describe la planificación y gestión de la tecnología para el cuidado de la salud. Hay varias áreas en el diagrama de ciclo de vida de la tecnología para el cuidado de la salud (HTLC): Evaluación Reemplazo Elaboración de presupuestos Adquisición Implementación Formación Cumplimiento de regulaciones, estándares, programas y acreditación Mantenimiento Seguridad En su opinión, ¿qué área del HTLC, arriba indicada, es la más impactante y por qué? Justifique su respuesta con los materiales del curso, enlaces, referencias externas o su propia experiencia. (Es requerido por lo menos una referencia). Trate de cuantificar el impacto del área seleccionada, por ejemplo, 30% de ahorro según (referencia). Pregunta 2 La toma de decisiones sobre Dispositivos Médicos en los países de la Región carece de un marco regulador eficiente y sostenible, por otro lado se tienen deficiencias en aspectos de política y normas las cuales varían dependiendo del país y el sistema de salud en particular. Use y comente cada una de las “7 Categorías Principales” de la “Propuesta de Indicadores Avanzados de Regulación de Dispositivos Médicos” propuesta por WHO (Ver Capítulo 10) en el contexto del actual entorno de salud de su país. A continuación analice las principales barreras que enfrenta su país en los temas indicados usando los elementos proporcionados por los contenidos del curso. Pregunta 3 La evaluación de nueva tecnología y el análisis de reemplazo de tecnología son dos actividades primarias de planificación. Cada una tiene un papel clave, pero sólo está disponible algún monto de dinero en el Presupuesto de Tecnología para el cuidado de la Salud. Cuando las recomendaciones de nuevas tecnologías y listas de reemplazo se analizan en la etapa de presupuesto, típicamente los costos solicitados acumulados excedan el dinero disponible. 2 ¿Cuáles son las tres cuestiones primordiales o factores para cada actividad de planificación, nuevas tecnologías y reemplazo de tecnología, que darán lugar a la solicitud, críticamente importante, de ser incluido en el próximo presupuesto de hospital? ¿Por qué son tan importantes? Justifique su respuesta utilizando ejemplos y referencias de las lecturas junto con referencias de al menos una fuente externa al curso. Pregunta 4 Toda tecnología para el cuidado de la salud requiere mantenimiento y/o verificación de calidad. Para el equipamiento médico complejo, la mayoría del personal para el cuidado de la salud reconoce el papel de los ingenieros de servicio y BMETs para mantener a los dispositivos. Los usuarios clínicos y otro personal para el cuidado de la salud también tienen un papel en el mantenimiento de tecnología para el cuidado de la salud. Muchos dispositivos tienen requerimiento de mantenimiento frecuente por parte de los usuarios, por ejemplo, el reemplazo de la batería de telemetría médica, cal check de monitores invasivos de presión arterial antes de utilizarlos en el paciente o reemplazo del sensor para los analizadores de oxígeno. Una segunda área de atención del dispositivo no conectado con el personal de servicio es la limpieza. Los dispositivos médicos deban limpiarse entre pacientes. Esto abarca desde limpieza y desinfección de cables de ECG utilizados durante cirugía, a limpieza con lejía de bombas de infusión, transductores de ultrasonido y cualquier elemento de equipo de atención al paciente donde no se puede descartar la contaminación. Preguntas: ¿Cuál es la responsabilidad del personal clínico para proporcionar equipos médicos limpios, desinfectados y con adecuado (usuario) mantenimiento? ¿Deberían otros miembros del personal tener la responsabilidad de estas funciones? Utilizar el ejemplo de un monitor para electrocardiografía en una habitación de paciente como foco de discusión. Proporcionar al menos una referencia externa al curso en su respuesta. Pregunta 5 En el contenido del curso, las causas de eventos adversos incluyen: complejidad del dispositivo, peligro físico y biológico, mal diseño, baja calidad, factores medio ambientales y errores de uso. ¿Cuál cree usted que es el tema más importante en cuanto a la seguridad del paciente con dispositivos médicos y por qué? Justifique su respuesta con el contenido del curso, enlaces web o experiencias personales para apoyar su respuesta.