Revista de Psicoanálisis, Psicoterapia y Salud Mental vol.3 nº7, 2010 LAS RELACIONES OBJETALES COMO UNA EXPLICACIÓN PSICOANALÍTICA DEL AUTISMO A TRAVÉS DE LA TEORÍA DEL APEGO. (Por Roberto Óscar Díez Álvarez1) Lo primero que debemos de hacer es intentar ponernos de acuerdo en que acepción epistemológica tomamos del concepto “Relaciones Objetales”. De “Las Grandes Controversias” entre los grupos de Klein y de A. Freud, después del “ pacto de caballeros” (bueno, de damas) entre ambos, surgió un 3º grupo, el de los “independientes” cuya característica principal es que no tiene ninguna característica principal, salvo , quizá , que en esta aglutinación de corrientes abundan aquellas en las que EL OBJETO ES LA RELACIÓN OBSERVABLE (La Princesa y los suyos entienden que el objeto es fantasmático, es decir, la representación de la madre en la mente del niño) y que EL NIÑO VIENE PREPARADO “DE FÁBRICA” PARA ADAPTARSE AL ENTORNO (en lo que se acercan más a A. Freud, a su visión de un niño más organizado, no al saco de fuerzas destructivas y angustia kleiniano). Cuando encontramos referencias a las “Relaciones Objetales”, pueden estar refiriéndose a la perspectiva puramente keiniana o alguna de estas “vías de en medio” en cuya diversidad sólo encontraremos en común lo anteriormente reseñado (que ,por otra parte, no es poco) Aquí tomaremos el concepto , más laxo, de los “independientes” de la 3ª vía.. Nos resulta fundamental la Memoria Procedimental Relacional (obviando la “memoria procedimental motora”, que es la que se usa, por ejemplo, para andar en bicicleta) y que es PRE-VERBAL: Se refleja en actitudes, no en palabras, y SÍ en formas de relación (cómo nos sentimos si nos tocan, o si se aproximan mucho a nosotros, o cómo nos sentimos si nos dejan de tocar…). En este sentido, es de mucho interés la idea de WINICOTT, que sin crear una escuela propiamente dicha, ha tenido una gran influencia sobre objetos de interés ,como es LA CALIDAD DE LA EXPERIENCIA SUBJETIVA, que determinará las PATOLOGÍAS PRE-EDÍPICAS (preverbales). ¿CUÁLES SON LAS LÍNEAS MAESTRAS EN WINICOTT, SU VISIÓN DE LAS RELACIONES OBJETALES? 1º- LA OMNIPOTENCIA SUBJETIVA INICIAL: Al niño todo se le soluciona mágicamente, como por ensalmo 1 Psicólogo (España) 2º-FALLOS DE LA MADRE: Los errores de la madre (por ejemplo le da el biberón aunque no tenga hambre) le fuerzan a reconocer que depende de ella, que es ella quien le cubre las necesidades 3º-ESPACIO TRANSICIONAL: Coexistencia dialéctica entre omnipotencia y realidad. La “ incompetencia” parental es lo que determina el “falso self” , que es ni másni menos que el falso “self” que los cuidadores “colocan” al niño, que se acopla al adulto. ÉSTA ES UNA DE LAS PERSPECTIVAS DE LAS RELACIONES OBJETALES QUE CONECTAN CON LA TEORÍA DEL APEGO. Habría que decir que conectan con la Teoría del Apego “otra vez”, pues no hay que perder de vista que dicha teoría, por más que luego haya derivado, embarrancado , y vuelva a salir a flote con incontrovertible pujanza, tiene origen psicoanalítico: HAGAMOS UN POCO DE HISTORIA: La teoría del apego va unida a la figura de Bowlby, psicoanalista británico que se formó en la Sociedad Británica de Psicoanálisis en los ´30. Fue analizado por Joan Riviere y controlado por Searl y Sharpe (esto es relevante para poner énfasis en que sus orí genes son plenamente ortodoxos), comenzó a trabajar en la clínica Tavistock, donde realizó investigaciones relacionadas con niños institucionalizados. En ése momento llegó a la conclusión de que la pérdida de la figura materna junto con la ausencia de un sustituto materno afecta adversamente a los infantes. Nada más ni nada menos que la propia Klein supervisó sus dos primeros análisis, dando comienzo ya a su pulso constante entre la perspectiva de ella de centrarse en la fantasía inconsciente (el objeto fantasmático, mejor dicho) y la de Bowlby, que opinaba que existía una relación causal inequívoca entre la patología de los padres y el malestar de los niños pacientes. Bowlby no se saca las cosas de la manga. En 1944 realiza un estudio con delincuentes juveniles y expone su visión de que las relaciones primarias perturbadas deberían ser un precursor claro de la enfermedad mental. Posteriormente, estudia con Robertson el efecto de la separación precoz de los niños y sus madres. Plantea que los niños que han sufrido una seria dprivación del cuidado maternal presentaban una tendencia a desarrollar los mismos síntomas que los delincuentes juveniles de su primer estudio, “carentes de afecto”. Bowlby se desvincula definitivamente del enfoque de la teoría psicoanalítica en la que el vínculo emocional al cuidador primario era una pulsión secundaria. Bowlby fue uno de los primeros en reconocer que el niño viene al mundo predispuesto a participar en la interacción social (en aquella época esto fue un “bombazo”) Bowlby defendía, en suma, que había que dar una importancia esencial a la proclividad biológica del niño para apegarse al cuidador e INICIAR, MANTENER y FINALIZAR UNA INTERACCIÓN con dicho cuidador. Al que usaría como una “base segura para la formación, desarrollo y consolidación del “self”. DIFERENCIAS ENTRE FREUD Y BOWLBY: 1º-En Freud, el apego es secundario con respecto a las gratificaciones oral y libidinal. En Bowlby, el apego es primario y no es de “orden inferior o subordinado” 2º-En Freud, el niño se halla en un estado de narcisismo primario, cerrado con respecto a los estímulos del mundo externo. En Bowlby el individuo está comprometido desde el principio En una relación interpersonal en un contexto intersubjetivo. 3º- En Freud, la conducta pulsional es activada por una carga de energía, que cuando llega a una intensidad dada, necesita descargarse. En Bowlby, la conducta pulsional es activada tanto por condiciones internas como EXTERNAS. Pero lo que le alejó definitivamente de los postulados psicoanalíticos tradicionales fue el descartar explícitamente dos puntos de vista : EL DINÁMICO Y EL ECONÓMICO,AUNQUE AL FINAL LOS ABORDA EN CUANTO A DEFENSA PERCEPTIVA Y PROCESOS INCONSCIENTES VARIOS. EN REALIDAD, EL PUNTO CLAVE DE LA DISENSIÓN FUE QUE BOWLBY SE INTERESÓ EN LA REPRESENTACIÓN DE LO REAL, NO EN LA REALIDAD DE LA REPRESENTACIÓN. A PESAR DE ELLO, BOWLBY ES CONSIDERADO UN PSICOANALITA; HETERODOXO, PERO PSICOANALITA AL FIN Y AL CABO La teoría del apego ha experimentado un desarrollo y evolución que le ha hecho variar en postulados y algunas premisas para, al final, como sucede tantas veces en nuestra disciplina, volver a aproximarse a otros desarrollos y evoluciones de las bases freudianas. En concreto, lo actual del apego (Harvard y Minessotta) contacta, y mucho, con el Psicoanálisis de la Relaciones Objetales: “EL NIÑO VIENE PREPARADO PARA UNA RELACIÓN CON LOS DEMÁS-PADRES- CUIDADORES”. Tenemos “SISTEMAS MULTIVACIONALES” que interactúan entre sí. DESDE LA TEORÍA DEL APEGO VIENE DIRECTAMENTE LA “MENTALIZACIÓN O FUNCIÓN REFLEXIVA”, de Peter Fonagy (“estudios sobre la teoría de la mente”), donde, por primera vez SE NOS DA UNA EXPLICACIÓN DEL FENÓMENO AUTISTA, MÁS ALLÁ DE UNA MERA DESCRIPCIÓN. Fonagy nos viene a decir que nosotros tenemos en nuestra mente una representación del estado mental de los demás, de la mente de los demás, y que ésa es la conexión que tenemos intersubjetiva. Cuando nosotros observamos una conducta, en función del desarrollo de este aspecto humano vital, esencial, se puede establecer una gradación de la mentalización: GRADACIÓN DE LA MENTALIZACIÓN: 12345- “Sin explicación” (“porque sí”) Mera descripción de la conducta (“hizo eso y ya está) Su personalidad (es así) Estados Mentales (“está así”) Estado mental de uno ligado al estado mental del otro ( “me figuro que está así porque yo estaría así si …”) LA “MENTALIZACIÓN” ES EL HEREDERO DE EDIPO: SIEMPRE HA ESTADO EN LA PSICOTERAPIA INVESTIGAR EL PORQUÉ INTUITIVAMENTE PUES BIEN, EL AUTISMO SERÍA LA INCAPACIDAD DE UNA MENTALIZACIÓN MÍNIMA POR PARTE DEL SUJETO, UNA AUSENCIA ,PUES, DE INTERSUBJETIVIDAD Desde una ausencia total (autismo) hasta diversos grados de dificultad en este desempeño (trastornos del espectro autista), tenemos aquí una explicación de este trastorno . El Psicoanálisis vuelve , como un boomerang, en esta ocasión a través de los últimos desarrollos de la Teoría del Apego.