Dirección Territorial de Educación de S/C de Tenerife C.E.I.P. Fernando III “ El Santo” FICHA PERSONAL DEL ALUMNO DATOS PERSONALES DE IDENTIFICACIÓNCURSO 2014-2015 DATOS PERSONALES: APELLIDOS _________________________________ NOMBRE ________________ FECHA DE NACIMIENTO___________DOMICILIO__________________________ ______________________________________________________________________ TELÉFONO DOMICILIO FAMILIAR _________________________ TELÉFONOS DE CONTACTO SIEMPRE DISPONIBLES: PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ PARENTESCO__________________ TELÉFONO________________ CORREO ELECTRÓNICO /E-MAIL: (con letra muy clara) __________________________________________________________________ DATOS FAMILIARES: NOMBRE DE LA MADRE:_______________________D.N.I._______________ NOMBRE DEL PADRE__________________________D.N.I.________________ ¿TIENE HERMANOS EN EL CENTRO?____________ CURSO______________ SITUACIÓN LEGAL QUE EL CENTRO DEBA TENER CONOCIMIENTO ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ OTROS DATOS: ¿PADECE ALGUNA ENFERMEDAD?___________ ¿CUÁL? _________________ SIGUE ALGÚN TRATAMIENTO MÉDICO?_________¿DE QUÉ TIPO?_________ _____________________¿PADECE ALGÚN TIPO DE ALERGIA?______________ Dirección Territorial de Educación de S/C de Tenerife C.E.I.P. Fernando III “ El Santo” ANEXO I D/Dña:_______________________________,con D.N.I_______________ Padre,madre o tutor del alumno/a _________________________________ del curso ___________ y con los teléfonos _________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ AUTORIZO a la/s siguiente/s persona/s a retirar a mi hijo/a del Colegio: D/Dña:_______________________D.N.I.___________Tlf____________ D/Dña:_______________________D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:_______________________D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ D/Dña:______________________ D.N.I.__________ Tlf____________ Nota: Si fuera necesario autorizar a más personas utilice el reverso de esta hoja. IMPORTANTE: La firma del siguiente documento significa que no podrá llevarse del Colegio al alumno/a ninguna persona que no esté autorizada en el presente documento. Septiembre 2014 Fdo.:_____________________ Firma obligatoria madre y padre o tutores legales. Fdo.:_____________________