Receta para el Sexo: Luvox y Su Vida Sexual

Receta para el Sexo: Luvox y Su Vida Sexual
por Karen Schroeder Kassel, MS, RD, MEd
English Version
Medicamento
Fluvoxamina
Marca Comúnmente Utilizada
Luvox
Para Qué Se Prescribe Este Medicamento Con Más Frecuencia
Trastorno obsesivo-compulsivo
Depresión
***Por favor observe las Recomendaciones de Salud Pública de la FDA para los Antidepresivos:
La FDA aconseja que las personas que toman antidepresivos se deben mantener en estrecha observación. Para
algunos, los medicamentos se han relacionado con el empeoramiento de los síntomas y pensamientos suicidas.
Estos efectos adversos son más comunes en adultos jóvenes. Los efectos tienden a presentarse al inicio del
tratamiento o cuando existe un aumento o disminución de la dosis. Aunque la advertencia es para todos los
antidepresivos, los de mayor preocupación son los de la clase de ISRS, tales como:
Prozac ( fluoxetina), Zoloft ( sertralina), Paxil ( paroxetina), Luvox ( fluvoxamina), Celexa ( citalopram),
Lexapro( escitalopram)
Para más información, por favor visite: http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants/
Cómo Funciona Este Medicamento
La fluvoxamina es una de las clases de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de la
serotonina o ISRS. Estos medicamentos funcionan incrementando la actividad de la serotonina química del
cerebro, que ayuda a regular el estado de ánimo.
Otros Medicamentos de Esta Clase (ISRS):
Sertralina (Zoloft)
Citalopram (Celexa)
Paroxetina (Paxil)
Fluoxetina (Prozac)
Posibles Efectos Secundarios Sexuales
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Disminución del deseo sexual
Dificultad para llegar al orgasmo o falta de orgasmo
Impotencia en hombres
Cómo Puede Afectar Este Medicamento a la Función Sexual
Sigue sin quedar claro cómo los ISRS afectan en la función sexual. Se cree que estos efectos se relacionan con el
aumento en los niveles de serotonina que podría afectar los centros sexuales de reflejo en el sistema nervioso
central. En algunos reportes, la fluvoxamina fue menos propensa a provocar efectos secundarios sexuales que
otros ISRS.
Opciones de Tratamiento
Espere
A medida que usted se ajuste a su nuevo medicamento, podrían desaparecer los efectos secundarios sexuales.
Disminución de la Dosis
Esta táctica funcionará ocasionalmente, pero lleva el riesgo de sufrir una recaída en la depresión o trastorno.
Nunca cambie su dosis sin consultar primero a su doctor.
Cambie los Medicamentos
Puesto que puede variar la respuesta médica a los ISRS y a otros medicamentos para tratar estos trastornos entre
las personas, un doctor considerará la gravedad de su depresión o trastorno así como también su respuesta al
medicamento antes de tomar otro. Cuando el cambio es apropiado, se podrían considerar los siguientes
medicamentos:
Bupropión (Wellbutrin): Este medicamento antidepresivo no afecta la serotonina. Es menos propenso a
causar disfunción sexual que los ISRS que se utilizan comúnmente y en realidad podría tener efectos
sexuales favorables. Sin embargo, no se recomienda para las personas que padecen trastornos alimenticios,
trastornos de pánico, trastornos convulsivos o trastornos obsesivo-compulsivos.
Nefazodona (Serzone): Este medicamento sí afecta la serotonina, pero no de la misma manera como los
hacen los ISRS. Se puede utilizar para tratar la depresión y se ha encontrado que causa menos efectos
secundarios sexuales. El efecto adverso más molesto es que provoca sedación.
Mirtazapina (Remeron): Este medicamento es similar a la nefazodona en su efecto en la depresión y función
sexual.
Intente un Antídoto
Esto involucra mantener su nivel actual de fluvoxamina, mientras agrega un segundo medicamento para
compensar los efectos secundarios sexuales. Generalmente, esta opción es menos conveniente puesto que con
frecuencia los antídotos tienen sus propios efectos secundarios y podrían interactuar adversamente con el
medicamento principal que usted esté tomando.
Bupropión (Wellbutrin): Los posibles efectos secundarios incluyen:
Ansiedad
Delirio
Mioclono (contracción irregular involuntaria de un músculo)
Hipertensión incontrolada
Náusea
Dolor de cabeza
Mareo
Fatiga
Estreñimiento
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Diarrea
Somnolencia
Presión arterial baja
Sildenafil (Viagra): conocido comúnmente como un tratamiento para la impotencia masculina, también el
sildenafil podría ayudar a las mujeres con disfunción sexual. Sin embargo, si el seguro no cubre el costo, las
personas podrían dejar de usarlo a causa del gasto. También, el sildenafil no se prescribe a personas que
toman nitratos.
Amantadina (Symmetrel): Varios reportes de estudio han mostrado que la amantadina es un antídoto
efectivo para tratar la disfunción sexual relacionada con los ISRS. Sin embargo, todavía no se ha probado
que sea efectiva en un estudio clínico doble ciego, el patrón de oro que se utiliza para evaluar la eficacia de
los medicamentos.
Dele a Sus Medicamentos unas Vacaciones
Esto involucra tomar su dosis usual de los jueves y después no tomar nada de nuevo hasta el medio día del
domingo.
También existe un riesgo con esta técnica ya que podría no sentirse lo suficientemente bien en el transcurso de la
corta suspensión del medicamento, debido a que el descontinuar su medicina completamente lo puede llevar a
una recaída. De nuevo, discuta esta opción con su doctor antes de intentarlo.
Considere Suplementos de Hierbas
No está clara la eficacia de los suplementos de hierbas para tratar los efectos secundarios sexuales de los ISRS.
También se debe tener cuidado con los productos de hierbas debido a que no se encuentran estrictamente
regulados, como lo están los medicamentos. Las dos hierbas que comúnmente se utilizan para resolver la
disfunción sexual relacionada con los ISRS son:
Ginkgo
Yohimbina (no se recomienda para tratar la impotencia)
FUENTES ADICIONALES:
American Heart Association
http://www.americanheart.org
National Institutes of Health
http://www.nlm.nih.gov
FUENTES DE INFORMACIÓN CANADIENSES:
Canadian Urological Association
http://www.cua.org/
SexualityandU.ca
http://www.sexualityandu.ca/home_e.aspx/
REFERENCIAS:
Balon R. SSRI-associated sexual dysfunction. Am J Psychiatry . 2006;163:1504-1509.
Hsu JH, Shen WW. Male sexual side effects associated with antidepressants: a descriptive clinical study of 32
patients. Int J Psychiatry Med . 1995;25:191-201.
Modell JG, Katholi CR, Modell JD, DePalma RL. Comparative sexual side effects of bupropion, fluoxetine,
paroxetine, and sertraline. Clin Pharmacol Ther . 1997;61:476-487.
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Shen WW, Hsu JH. Female sexual side effects associated with selective serotonin reuptake inhibitors: a
descriptive clinical study of 33 patients. Int J Psychiatry Med . 1995;25:239-248.
Yohimbe. EBSCO Natural and Alternative Treatments website. Disponible en:
http://www.ebscohost.com/thisTopic.php?marketID=15topicID=114 . Actualizado julio 2008. Accedido agosto
14, 2008.
Ultima revisión Junio 2008 por Marcin Chwistek, MD
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