Tabla 11. Valores medios de INR para válvulas cardiacas protésicas

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Tabla 11. Valores medios de INR para válvulas cardiacas protésicas de tipo mecánico
Riesgo de trombogenicidad
Factores de riesgo del paciente
Sin factores de riesgo
Con uno o más factores de riesgo
Bajo
2,5
3,0
Medio
3,0
3,5
Alto
3,5
4,0
El riesgo de trombogenicidad derivado de las prótesis se clasifica como bajo, medio o alto, de la siguiente manera:
• Bajo: Carbometrics (en posición aórtica), Medtronic Hall, St Jude Medical (sin Silzone).
• Medio: Björk-Shiley, otros tipos de prótesis de dos discos, nuevos tipos de prótesis hasta que no se disponga
de información.
• Alto: Lillehei-Kaster, Omniscience, Starr-Edwards.
Los factores de riesgo derivados del paciente incluyen: reemplazo de válvula mitral, tricúspide o pulmonar, episodio
tromboembólico previo, fibrilación auricular, diámetro de la aurícula izquierda >50 mm, ecocontraste espontáneo en
aurícula izquierda, EM de cualquier grado, fracción de eyección de ventrículo izquierdo <35% y estado de hipercoagulabilidad.
Adaptado de: Vahanian A, Baumgartner H, Bax J, Butchart E, Dion R, Filippatos G, et al. ESC Committee for Practice
guidelines. Guidelines on the management of valvular heart disease: The Task Force on the Management of Valvular
Heart Disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2007;28(2):230-68.
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