Tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada y valoración de

Tratamiento de la insuficiencia
cardíaca avanzada y valoración
de calidad de vida.
Medina C., Aguirre Herrera J.,
Santana M., Lobo Márquez L.,
Castellanos R.
Instituto de Cardiolog ía,
San Miguel de Tucumán, Argentina.
Objetivos
Realizar un registro del uso de Beta-Bloqueantes (BB) en pacientes (p) con Insuficiencia Cardíaca Avanzada
(ICA) descompensada durante la internaci ón en Unidad Coronaria (UCO), y del tratamiento farmacológico
completo, previo y al final de la internación, además valorar mejoría en la calidad de vida en los p. tratados
con BB durante tres meses o más.
Material y Método
se incluyeron p. con FE < 30% CF III -IV NYHA. Se evaluó al ingreso y al alta: la medicación farmacológica
completa, uso de BB. A todos los p. se realiz ó el test de Minnesota (TM) al ingreso y a los 3 meses.
Resultados
Poblaci ón total 39p. varones 30p (77%), edad promedio 63,7 años, FE promedio 20 %. Etiología isquémica
(53%). Factor de riesgo mas frecuente HTA (48%). Al ingreso: 8p. (20%) tenían tto. completo, 29p.(74%) con
BB; 22p (56%) con IECA. Al alta: 18p. (46%) recibían tto. completo, 32p. (82%) recibían BB y 30 (76%)
recibían IECA. El valor promedio del TM al ingreso fue de 9 puntos. 11p. de los 26p. que cumplieron los tres
meses de tratamiento con BB tenían un puntaje del TM>5, de ellos 4 p. mejoran el puntaje.
Conclusiones
Fue posible mantener el BB en el 82 % de los pacientes previamente tratados. Se pudo iniciar el BB en el 40
% de los pacientes que no recibían previamente. Se logró optimizar el tratamiento al alta en el 46% de los
pacientes (n=18); en tanto que el 82% (n=32) recibía BB al alta. Se comprobó mejor ía en la calidad de vida
en el 36% de los pacientes que presentaban test >5 puntos (n=11), mientras que los restantes mantuvieron el
puntaje basal.
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Actualización: 05-Sep-2003