ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD “En un mundo donde las cuatro quintas partes de la población no tiene acceso a ninguna forma de atención de su salud y muchos otros millones se encuentran disconformes de los servicios recibidos.......” “ A.P.S. es asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que el país y la comunidad puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación “ • Declaración de Alma Ata (R.S.S. de Kazajstán -1978-) • Representantes de 134 naciones • Conferencia Internacional con Patrocinio de la O.M.S. y UNICEF • Compromiso de Salud para todos (SPT) que se expresa por la meta del año 2000 • Principal meta social a alcanzar • Este enfoque trasciende una dimensión restrictiva de la salud • Modifica la calidad de vida y situación de la salud de la población • SPT significa su reconocimiento como derecho social lo cual remite al concepto de equidad • A.P.S., es en esencia, el camino hacia hacer efectivo el derecho a la salud para todos los habitantes de la tierra CONCEBIDA COMO APOYO EN LA DEFINICION OBJETIVO NIVEL IMPACTO SOBRE EL SISTEMA ACTUAL PRINCIPAL DESAGREGACION A TENER EN CUENTA 1. RECURSOS HUMANOS TOTAL ADMINISTRATIVO TRANSFORMAR EL SISTEMA PARA LOGRAR EQUIDAD Y EFICIENCIA SOCIAL POLITICO ESTRATEGIA NUCLEO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD – FORMA PARTE DEL DESARROLLO 2. PARTICIPACION COMUNITARIA 3. ARTICULACION INTERSECTORIAL 4. PROGRAMACION POR NECESIDADES 5. TECNOLOGIA APROPIADA 6. NUEVAS MODALIDADES DE ORGANIZACIÓN 7. REORIENT. DEL FINANCIAMIENTO SECTORIAL PARCIAL DESARROLLAR UNA ANCHA BASE DE CAPTACION ADMINISTRATIVO PUERTA DE ENTRADA AL SISTEMA TECNICO NIVEL DE ATENCION 8. COBERTURA TOTAL SISTEMA ESCALONADO CON REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DE 1º, 2º Y 3º NIVEL DE ATENCIOM ESENCIAL BAJO SANITARIA 1. EDUCACION PARA LA SALUD OPERATIVO ASISTENCIA PROTEGER GRUPOS SOCIALES SELECCIONADOS ABORDANDO SUS PROBLEMAS PRIORITARIOS TECNICO PROYECTO 8 ACTIVIDADES MINIMAS: PROGRAMA A.P.S. 8 COMPONENTES: 2. NUTRICION 3. AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO AMBIENTAL 4. MATERNIDAD E INFANCIA (PLANIF. FAMILIAR) 5. ATENCION A ENDEMIAS 6. INMUNIZACIONES 7. ATENCION DE ENFERMEDADES Y TRAUMATISMOS COMUNES 8. DACION DE MEDICAMENTOS BASICOS LOS COMPONENTES DE LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD Cobertura total Reorientación del financiamiento sectorial Adecuación del recurso humano Participación Social A.P.S. Nuevas modalidades de organización Articulación intersectorial Programación integrada por necesidades Tecnología apropiada Siguiendo a Josephine Klein (El estudio de los grupos) podemos decir que los cambios se producen en alguna de estas esferas, a saber: 1) Estructura social 2) Sistema tecnológico 3) Sistema de valores “Si la tecnología no es humana, no es progreso” SISTEMA ACTUAL A.P.S. Estrategia Principal SISTEMA PROPUESTO POBLACION POBLACION P A R T I C I P A C I O N - AUTOCUIDADO - PRIMER NIVEL - SEGUNDO NIVEL - TERCER NIVEL - Muerte evitable e inevitable Muerte inevitable INVERSION / RIESGO INVERSION EN SALUD INVERSION EN SALUD + + A.P.S. - - RIESGO + - RIESGO + A.P.S. POBLACIÓN SANA ENFERMA NO CONCIENCIA DE ENFERMEDAD NO CONCURREN A LA ATENCIÓN MÉDICA SATISFACCIÓN DE LA ATENCIÓN MÉDICA NO