Cartilla médica Santiago del Estero 0800 444 6773 Línea gratuita de atención al Beneficiario ospesalud.com.ar Nivel 300 / 400 / 600 Plan OSPe Skanka Plan OSPe YPF Plan OSPe OPESSA Cartilla Médica Santiago del Estero Plan OSPe Nivel 300 Plan OSPe Nivel 400 Plan OSPe Nivel 600 Plan OSPe Nivel OPESSA Le recordamos que las modificaciones en la red de prestadores de la cartilla médica responden al carácter dinámico del servicio que OSPe brinda. Por ese motivo es posible que algún profesional o institución mencionado en este listado no se encuentre brindando servicios al momento que Ud. requiera atención. Asimismo, la publicación en la presente cartilla no implica que todos los servicios y/o prestaciones que ofrezca el prestador se encuentren contratados por OSPe para todos los niveles de plan. Le sugerimos consultar al Centro Gratuito de Atención al Beneficiario 0800-444-6773. VIGENCIA MAYO 2016 3 Santiago del Estero Índice General Cartilla Médica OSPe 1. Emergencias y Urgencias 3 2. Cómo Acceder a los Servicios 5 3. Cuerpo de Profesionales Santiago del Estero 3.1 Atención Ambulatoria 3.2 Diagnóstico y Tratamiento 3.3 Laboratorios de Análisis Clínicos 3.4 Internación 3.5 Odontología General 3.6 Psicoterapia y Psiquiatría 3.7 Farmacias 13 4. Programas de Prevención 25 5. Exclusiones28 14 15 17 18 20 21 22 2 Emergencias y Urgencias Santiago del Estero Emergencias y Urgencias Durante las 24 hs.: Ciudad de Santiago del Estero y La Banda Tel: 421-3388 / 422-3938 (EMECOR S.R.L) En tránsito, fuera de Santiago del Estero: Tel: 0800-444-6773 Central gratuita de atención al beneficiario: 0800-444-6773 (OSPe) Consultas generales sobre afiliación, cobertura, reintegros y otros. Línea de Atención gratuita de la Superintendencia de Servicios de Salud: 0800-222- SALUD (72583) Órgano de Control de Obras Sociales y Entidades de Medicina Prepaga www.sssalud.gov.ar R.N.E.M.P. 620646 - R.N.O.S. 1-1530-0 En tránsito, fuera de las localidades mencionadas 0800-444-6773 0800-444- 4 Cómo Acceder a los Servicios Santiago del Estero Utilización de los Servicios Acceso a las Prestaciones y Normas de cobertura Los trámites inherentes a prestaciones médicas deberán gestionarse en nuestras Delegaciones: Ciudad de Santiago del Estero: Av. Gral. Julio A. Roca (Sur) 835 Tel / Fax: (0385) 421-1936 E-mail: santiago@ospesalud.com.ar Horario de Atención: Lunes a Viernes de 8.00 a 12.00 y de 18.00 a 20.00 Hs. Credencial Para acceder al uso de los servicios prestacionales o realizar cualquier trámite vinculado con su cobertura, Usted debe presentar indefectiblemente la credencial con su DNI que lo acredita como beneficiario, la cual es de uso personal e intransferible. Urgencias y Emergencias Son aquellos casos de afecciones que por su gravedad deben ser asistidas rápidamente: Ciudad de Santiago del Estero y La Banda Tel: 421-3388 / 422-3938 (EMECOR SRL) Si se encuentra en tránsito fuera de las localidades mencionadas deberá comunicarse con nuestro servicio de Urgencias y Emergencias al Tel: 0800-444-6773 / 0800-444-OSPe Consulta Médica Para solicitar un turno con profesionales de la Cartilla OSPe, deberá llamar al/los teléfonos del consultorio o institución correspondiente y acordar un horario de atención. Le rogamos cancelarlo con anticipación en caso de no poder concurrir. Todos los planes a excepción de los Planes OSPe-A 406, OSPe-A 406 BSE, OSPe-D 650, OPESSA requieren bono para acceder a consultas médicas. A medida que requiera nuevas consultas médicas, deberá gestionar la reposición de los bonos en nuestras Delegaciones. 6 Santiago del Estero Utilización de los Servicios Consulta Médica a Domicilio La atención Médica Domiciliaria podrá ser requerida para aquellas afecciones que impiden el traslado del paciente al consultorio. En estos casos deberá comunicarse con nuestro servicio de Urgencia y Emergencia en Zona. Esta prestación tiene coseguro a cargo del afiliado. Prácticas Médicas Son aquellos estudios complementarios para diagnóstico y tratamiento. Requieren prescripción médica con los siguientes requisitos: • Nombre y apellido del beneficiario • Nº de beneficiario • Denominación de la práctica • Diagnóstico • Fecha • Firma y sello del profesional solicitante. La prescripción tiene validéz de 60 días a partir de la fecha de emisión. Algunas de estas prácticas requieren autorización previa a su realización, la misma puede solicitarse en nuestras Delegaciones, vía mail, o por FAX: - Delegación Santiago del Estero: Tel: (0385) 421-1936 Mail: santiago@ospesalud.com.ar En planes con coseguro, la autorización de las prácticas médicas, y el pago del mismo deberá gestionarse personalmente en la Delegación OSPe. Para aquellos afiliados cuyo domicilio se encuentra en el interior de la provincia, en caso de no poder asistir a nuestra Delegación, como excepción, pueden abonar el pago del coseguro al profesional tratante, Siempre con autorización previa brindada por OSPe. Prácticas Médicas de Baja Complejidad: La solicitud de reiteración de un código de Práctica Médica dentro de los tres últimos meses, requerirá de la presentación del resultado de la anterior y/o Resumen de Historia Clínica. Prácticas Médicas de Alta Complejidad: Si la práctica médica es de Alta Complejidad, deberá presentar junto a la orden, el resumen de Historia Clínica o Formulario de Alta Complejidad firmado por el médico tratante. Puede descargar el Formulario de Alta Complejidad a través de nuestra Web www.ospesalud.com.ar. La auditoría médica podrá solicitar información clínica que justifique la solicitud de dichas prácticas. Ellas son: TAC, RMN, Ecodoppler, Centellografías, Estudios Hemodinámicos, Radioterapia etc. 7 Santiago del Estero Utilización de los Servicios Laboratorio: En caso de superar las ocho (8) determinaciones por cada prescripción, la auditoría médica podrá solicitar un Resumen de Historia Clínica o Formulario de Alta Complejidad. Internación Programada El beneficiario deberá contar con la orden de internación emitida por el profesional tratante a fin de ser presentada con 72 horas de anticipación a la fecha de internación, en las Delegaciones OSPe o enviada a la Central de Autorizaciones. La orden se autorizará, previa auditoría médica, para alguna de las instituciones que conforman la red de prestadores OSPe. Internación de Urgencia Se requiere orden de internación emitida por el profesional que ha asistido al beneficiario en la situación de urgencia/emergencia y la autorización de la misma deberá realizarse en las primeras 24 Hs. hábiles posteriores a la internación. Odontología El afiliado puede seleccionar el profesional tratante dentro de la red de prestadores del Círculo Odontológico Santiagueño. El listado de profesionales puede consultarlo en el Círculo Odontológico Santiagueño, ubicado en la calle Av. Hipolito Irigoyen N° 565, o a través de la web: www.cosantiago.com.ar Para iniciar la atención, usted deberá solicitar un turno, retirar el bono de consulta a nombre del profesional seleccionado en nuestra Delegación y realizará una primer consulta. El profesional le emitirá una ficha odontológica junto a la prescripción, que deberá ser autorizada en OSPe, previo al inicio del tratamiento. En aquellos planes que tienen coseguro, el mismo deberá ser abonado en la Delegación OSPe. Plan Materno Infantil El Plan Materno Infantil (PMI) garantiza la cobertura completa de la atención médica ambulatoria, internación y medicación inherente al embarazo, parto y puerperio para la mujer y durante el primer año de vida del niño. Para acceder a este beneficio, Ud. deberá presentar en las Delegaciones OSPe, el Certificado de Embarazo emitido por su médico en el que conste la fecha de última menstruación (FUM) y fecha probable de parto (FPP). La inscripción del recién nacido en la Obra Social debe realizarse antes de los 30 días de vida y requiere la presentación de: certificado de nacimiento, DNI original, su fotocopia y el comprobante del CUIL del niño/a. 8 Santiago del Estero Utilización de los Servicios Vacunas Las vacunas del Calendario Oficial de Vacunación tendrán cobertura del 100% durante el embarazo, puerperio y en el primer año de vida del niño/a. Luego del año de edad, éstas contarán con la cobertura de acuerdo a su plan. Atención de la Salud Mental El acceso a estos servicios requiere de una Consulta de Admisión. La cobertura de la Obra Social contempla hasta 30 sesiones anuales por año calendario y hasta 30 días de internación psiquiátrica por año calendario. Atención de la Discapacidad Se brindará asistencia total al discapacitado, conforme con las normas que se establecen para esta cobertura. La Obra Social realizará ante el SUR las gestiones necesarias para obtener los subsidios que este organismo otorga, de acuerdo a las Res. 1200/12 y Res. 1511/12, o al instrumento que la reemplace en el futuro. Los beneficiarios o las personas responsables de los mismos, asumirán la obligación de suministrar a la Obra Social la totalidad de la documentación que ésta les requiriese, a los efectos de cumplimentar las tramitaciones que fueran pertinentes, inclusive el certificado de discapacidad de corresponder. Medicamentos Los medicamentos de uso ambulatorio pueden ser adquiridos en las farmacias que conforman la red de la Obra Social. Para acceder a los mismos, deberá presentar credencial y prescripción médica original con los siguientes requisitos: nombre y apellido del beneficiario, Nº de beneficiario, plan y edad del paciente, diagnóstico que justifique la medicación solicitada, denominación genérica del principio activo, presentación y cantidad de envases, fecha, firma y sello del profesional solicitante. Pueden prescribirse hasta 2 medicamentos por receta, cada uno con hasta 2 envases de la presentación más grande, aclarando en las mismas “Tratamiento prolongado”. La prescripción debe ser confeccionada exclusivamente por profesionales pertenecientes a la red de prestadores OSPe en recetarios con membrete profesional o institucional, y las mismas tienen una validez de 30 días desde la fecha de emisión. Planes con cobertura 40%: OSPe-A 404, OSPe-A 406, OSPe-A 421, OSPe-D 371, OSPe-D 452, OSPe-D 456, OSPe-D 650 Planes con cobertura 50%: OSPe-A 400, OSPe-A 406 BSE Planes con cobertura 70%: OPESSA 9 Santiago del Estero Utilización de los Servicios Los medicamentos comprendidos en reglamentaciones específicas contarán con la cobertura del 40%, del 70% sobre el precio de referencia (Resolución 310/04), o 100% según corresponda. En todos los casos requieren de autorización previa. Prótesis Médicas La Obra Social otorga cobertura del 100% en prótesis médicas e implantes (no odontológicos) de colocación interna de origen nacional y de hasta el 50% en prótesis externas, también de origen nacional, con exclusión de las denominadas miogénicas o bioeléctricas. Para acceder a esta cobertura, deberá solicitar en la Delegacion OSPe el formulario para solicitud de prótesis que será completado por su medico especialista con la denominacion genérica del material requerido sin marcas ni direccionamiento a proveedor alguno, junto a un resumen de historia clinica, la orden de la práctica correspondiente y los estudios de imagenes (radiografias, tomografias y/o resonancias) que posea. Ortesis Estos elementos se cubren mediante sistema de reintegro de acuerdo con los valores establecidos para cada plan. Para gestionar el reconocimiento se requiere presentar la prescripción médica y factura correspondiente, ambas en original en la Delegación OSPe. Se debe presentar, además, 3 presupuestos y se reconocerá, por reintegro, el 50% del menor valor. La fecha de compra debe estar comprendida dentro de los 60 días de la fecha de prescripción. Usted podrá gestionar el reintegro hasta 90 días posterior a la fecha de la factura. Óptica La Obra Social brinda cobertura de hasta un par de anteojos por año. Para acceder a este beneficio, deberá presentar en la Delegación OSPe la prescripción médica de los cristales con dioptrías y diagnóstico para su autorización. En caso de corresponder el pago de coseguro, el mismo se realizará en la Delegación OSPe. Los menores de 15 años de edad no abonan coseguro sobre la prestación básica de óptica. Puede optarse por una prestación superadora a la básica, con el correspondiente costo a cargo del beneficiario. Ópticas con convenio con previa autorización: • OPTICA BELLA VISTA - Capital Tucumán N° 327. • OPTICA BELLA VISTA - La Banda Alem N° 192. 10 Santiago del Estero Utilización de los Servicios Ortodoncia La Obra Social brinda esta prestación mediante reintegro con un tope asignado según el plan del afiliado. El beneficio es exclusivo para afiliados con edades comprendidas entre los 9 y 15 años. El valor del tope puede consultarse en las Delegaciones o en el Centro de Atención Telefónica: 0800444-OSPe. Kinesiología La Obra Social brinda la cobertura de hasta 30 sesiones de kinesiología por año calendario por afiliado con profesionales pertenecientes a la red de prestadores. Requiere autorización previa, la misma debe solicitarse en forma personal en la Delegación, al 0800-888-1122 o por Fax: (0385) 422-1471. Fonoaudiología La Obra Social brinda la cobertura de hasta 30 sesiones de fonoaudiología por año calendario por afiliado con profesionales pertenecientes a la red de prestadores. Requiere autorización previa, la misma debe solicitarse en forma personal en la Delegación, al 0800-888-1122 o por Fax: (0385) 422-1471. Coseguros El plan que abonan coseguro es el siguiente: Plan OSPe D-371 Actualización de Cartillas Consulte las actualizaciones de cartillas, llamando al 0800-444-OSPe o personalmente en la Delegación OSPe más cercana. Trámites on-line A través de la página web de OSPe www.ospesalud.com.ar ingresando su clave usted podrá: - Verificar sus datos de afiliación - Solicitar cambios de domicilio - Solicitar duplicados de credencial - Solicitar bajas de familiares - Solicitar constancias de afiliación 11 Santiago del Estero Utilización de los Servicios - Seguir el estado de sus solicitudes de reintegros - Solicitar Cupones de Pago Para tener presente Las prestaciones inherentes a casos de alta complejidad, enfermedades crónicas y embarazo que registren los beneficiarios al momento de ingresar a OSPe no están alcanzadas por el acceso directo ni la libre elección de prestadores. Para la atención de estos casos, la auditoría médica de OSPe realizará la autorización y derivación al prestador que se designe a tal efecto. 12 Cuerpo de Profesionales Santiago del Estero Santiago del Estero Atención Ambulatoria Santiago del Estero Clínicas y Sanatorios Colegio de Médicos de la Provincia de Santiago del Estero 9 de Julio 154/56 (0385) 422-1229 / 4212867 Lunes a Viernes 8 a 13hs La Banda Interior de la Provincia de Santiago del Estero Clínicas y Sanatorios Colegio de Médicos de la Provincia de Santiago del Estero 9 de Julio 154/56 (0385) 422-1229 / 4212867 Lunes a Viernes 8 a 13hs Clínicas y Sanatorios Colegio de Médicos de la Provincia de Santiago del Estero 9 de Julio 154/56 (0385) 422-1229 / 4212867 Lunes a Viernes 8 a 13hs Frías Clínicas y Sanatorios Círculo Médico de Frías San Luis 346 (03854) 421560 Lunes a Viernes 8 a 12:30 hs. 14 Santiago del Estero Diagnóstico y Tratamiento Santiago del Estero Diagnóstico por Imágenes Tacse S.R.L. B. Mitre 130 (0385) 4224500 Instituto Del Diagnóstico 9 de Julio 263 (0385) 4211304 Lunes a Viernes 7:30 a 13 y 17 a 21 hs. DMI – Diagnóstico Medico por Imagenes Avda. Roca (s) 927 (0385) 22-9549 / 422-5267 DMI – Diagnóstico Medico por Imagenes 25 de Mayo 138 (Sanatorio Norte) (0385) 421-5731 A. M. Integral Libertad 626 (0385) 4229227 Lunes a Viernes de 9 a13, 18 a 21. Sábados 10 a 12 hs. Diagno´s Independencia 427 (0385) 4240736 Lunes a Viernes 8:30 a 12 y 17 a 20 hs. Diagnóstico Roca Av. Roca Sur 478 (0385) 4225371 Diagnóstico Roca II Urquiza 351 (0385) 421-5400 Nefrología Centro Nefrológico Noroeste Sc Grandero Aavedra 522 (0385) 4217337 Lunes a Viernes 6 a 22 hs. Fressenius Independencia 2629 (0385) 4311013/1036 Lunes a Viernes 6 a 21 hs. Nefros Sc Roca 1255 (0385) 4211521 Lunes a Sábados de 6 a 18 Hs Sanatorio 9 de Julio 9 de Julio 580 (0385) 424-1663 Centro Renal Alsina Alsina 753 (0385) 428-3395 / (0385) 424-0203 Radioterapia Tacse S.R.L. B. Mitre 130 (0385) 4224500 Lunes a Viernes 8 a 12 y 16 a 21hs Hemodinamia Hemodinamia Integral S.R.L 9 De Julio 580 (0385) 4217577/ (0385) 421-8008 Int 166 Cardio Hemodinamia S.R.L. Roca (s) 342 (0385) 422-3823 Sanatorio Alberdi Absalon Rojas 923 (0385) 421-2333 / 421-9284 AM Integral Libertad 626 – 3° Piso (0385) 422-9227 Rehabilitación Kinesiología Colegio de Kinesiólogos y Fisioterapeutas de Santiago del Estero Mendoza 240 (0385) 4240165 La Banda Diagnóstico por Imágenes Dmi Sáenz Peña 123 (0385) 4276209 Lunes a Viernes 8:30 a 12:30 hs. y 17 a 21 hs 15 Santiago del Estero Diagnóstico y Tratamiento Hemodiálisis Servicio De Hemodiálisis Sáenz Peña 123 (0385) 4273131 Lunes a Sábados 7 a 21 hs Rehabilitación Kinesiología Colegio de Kinesiólogos y Fisioterapeutas de Santiago del Estero Mendoza 240 (0385) 4240165 Frías Rehabilitación Kinesiologia Colegio de Kinesiólogos y Fisioterapeutas de Santiago del Estero Mendoza 240 (0385) 4240165 16 Santiago del Estero Laboratorio de Análisis Clínicos Santiago del Estero Colegio Bioquímico de Santiago Del Estero 25 de Mayo 228 (0385) 4219513 La Banda Colegio Bioquímico de Santiago Del Estero 25 de Mayo 228 (0385) 4219513 Frías Colegio Bioquímico de Santiago Del Estero 25 de Mayo 228 (0385) 4219513 Interior Provincia de Santiago del Estero Colegio Bioquímico de Santiago Del Estero 25 de Mayo 228 (0385) 4219513 17 Santiago del Estero Internación Santiago del Estero Nuevo Sanatorio Santiago S.R.L. Av. Belgrano Sud 127 (0385) 4221157 Sanatorio San Francisco S.R.L. Buenos Aires 555 (0385) 422-3000 / 422-3001 Sanatorio Alvear Av. Moreno 266 Sud (0385) 4214727 Clínica Yunes Libertad 626 (0385) 4211741 Centro Privado de Neonatología SRL 9 de Julio 580 (0385) 4215078 / 4227887 Sanatorio Libertad Libertad 647 (0385) 422-5823 Sanatorio Norte 25 de Mayo 138 (0385) 4224722 Centro Médico del Niño Mendoza 123 (0385) 4218854 Instituto de Cardiología Av. Roca Sud 342 (0385) 4214862/4225200 Sanatorio 9 de Julio 9 de Julio 580 (0385) 4218008 Nueva Clínica de Ojos Santa Lucía Sarmiento 83 (0385) 4222225 Clínica El Jardin S.R.L. Avda. Madre de Ciudades 4553 (0385) 424-1454 / 434-0549 / 423-7400 Clínica Del Sol S.R.L. Av. Roca 643 Sud (0385) 421-8358 Sanatorio Alberdi S.R.L. Absalon Rojas 926 (0385) 4219777 Clínica Galeno Jujuy 450 (0385) 4222929 La Banda Centro Médico Integral y Clínica Santa María Hipólito Irigoyen 17 (0385) 4271928 Sanatorio Jozami Pellegrini 357 (0385) 4272922 Santorio San Roque España 431 (0385) 4272735 / 4272202 Centro Medico Integral y Clinica Santa Maria Avda.Belgrano 199 (0385) 427-1928 Departamento Robles Clínica Nuestra Señora Desatanudos Santiago del Estero s/n, Fernández (0385) 4911109 Departamento Río Hondo Biomedica Río Hondo Hipólito Irigoyen 561, Termas de Río Hondo (03858) 422415 Departamento Taboada Clínica María Purisima Av. 25 de Mayo y Bernardo de Irigoyen, Añatuya (03844) 421031 Clínica San Francisco Fco. De Aguirre Nº 37 (03844) 421-787 Departamento Moreno Clínica San Roque San Martin (O) 191 – Quimili (03843) 421-168 Clínica Sor Angela S.R.L. San Martín y Rivadavia, Quimili (03843) 421365 18 Santiago del Estero Internación Departamento Copo Clínica Natividad 25 de Mayo 391, Monte Quemado (03841) 421102 Departamento Monte Quemado Sanatorio Maguna SRL J.B. Alberdi s/n (03841) 427-035 Departamento Belgrano Clinica Sagrado Corazón Sarmiento s/n – Bandera (03857) 421-539 19 Santiago del Estero Odontología General Santiago del Estero Círculo Odontológico Santiagueño Av. Hipólito Yrigoyen 565 (0385) 4225662 / 4218636 20 Santiago del Estero Psicoterapia y Psiquiatría El acceso a estas prestaciones es por prescripción del médico/a de cabecera (Clínica Médica o Pediatría) y la posterior autorización y derivación a los profesionales especializados que integran la red de OSPe será realizada por un médico/a admisor. Consulte en Centro de Atención Personalizada de OSPe Av. Gral. Julio A. Roca (Sur) 835 Tel: 421-1936 / 422-9316, Ciudad de Santiago del Estero Se reconocerán hasta 30 sesiones anuales y 30 días de internación psiquiátrica por año bajo la supervisión del médico/a admisor. 21 Santiago del Estero Farmacias Añatuya Añatuya Alvear y Belgrano (03844) 421464 Auat Belgrano 54 (03844) 421003 Auat Marcela 25 de Mayo 90 (03844) 421276 Del Rosario Dumas y Alem (03844) 423578 Omega Pueyrredón 37 (03844) 423583 Saad 25 de Mayo (S) 297 (03844) 421214 Fax 421797 Bandera Airaldo Mitre S/n (03857) 421510 Rabellino Srl Mitre S/n (03857) 421388 Capital Albali Independencia 2894 (0385) 4314800 Alvarez 9 de Julio 577 (0385) 4213126 / 4229470 Farmasan II Belgrano y Libertad (0385) 4214841 Amoroso Absalon Rojas 163 (0385) 4213546 Farmas 24 de Septiembre 273 Ampina 9 de Julio (0385) 4218909 Argañaraz Juncal 696 (0385) 4313121 Cabildo Juncal 441 (0385) 4312411 Cear Av. Sáenz Peña 846 (0385) 4210806 Central -sgo. H. Yrigoyen y Alvear (0385) 4220496 Del Este Av. Rivadavia y Ejt. Argentino (0385) 4240041 Del Pilar Pedro Leon Gallo 139 (0385) 4217235 Del Pueblo 24 de Septiembre 439 (0385) 4219758 Farmasan 25 de Mayo150 (0385) 4210055 Fochi Express Belgrano (S) (0385) 4217814 Garcia Libertad y Belgrano Chango Mas Av. Belgrano (S) 2665 (0385) 4220114 La Esquina La Plata 99 Esq. Pellegrini (0385) 421-1772 / 4228599 La Esquina 2 Libertad 629 (0385) 4242210 La Nueva Octavio Cocco 352 (0385) 4340517 La Plaza Libertad 622 (0385) 4211378 Leiva Avda. Belgrano (S) 628 (0385) 4229978 Mitre Mitre 99 (0385) 4221966 22 Santiago del Estero Farmacias Mutual Solidaria Av. Roca y Mendoza (0385) 4228382 Sociedad Italiana Av. Belgrano (S) 538 (0385) 4222070 Huaycuru Av. Belgrano 483 (0385) 4272479 Norte Absalon Rojas 995 (0385) 4215516 Urbana Cordoba y Libertad (0385) 4221879 Irigoyen Irigoyen 163 (0385) 4271697 Nueva Tarchini Buenos Aires 181 (0385) 4212837 Omega Av. Moreno S 247 (0385) 4219428 Forres Forres 8 de Septiembre 45 (0385) 4902275 La Banda Irurzun Alberdi 311 Esq. Soler (0385) 42785 85 La Esquina 1 Hiper - Juan Peron S/n (0385) 4372614 Real Ab. Rojas 108 - Pellegrini 90 (0385) 4214701 Autopista Rep. del Libano 261 (0385) 4274226 Rivadavia Rivadavia 117 (0385) 4277188 Roca Roca (S) 352 (0385) 4214759 Farmasan Banda Sarmiento 358 (0385) 4273322 San Esteban Saenz Peña 108 (0385) 4272635 Ruíz Av. Belgrano (S) 2319 (0385) 421-5582/8509/ 4220856 Banda España 427 (0385) 4271824 San Fernando - Banda Av. Belgrano Y Ruta I-el Cruce (0385) 4370505 Belgrano Belgrano 131 (0385) 4276306 / 4277767 Zuain Cassaffousth 90 (0385) 4274648 San Fernando Av. Moreno y Saenz Peña (0385) 4210776 Santa Lucia Av.Belgrano (S) 1849 (0385) 4229930 Santa Rita Alfonzo Quinzio 90 Bºj.Newbery (0385) 4340876 23 Carrasco Monteagudo 123 (P.N.Sur) (0385) 4272205 Fochi Banda Rivadavia 181 (0385) 4277980 Galeno España 352 (0385) 4272405 Monte Quemado Saravia Srl Lavalle 217 (03841) 421094 Quimili French San Martín 55 (03843) 421248 Santiago del Estero Farmacias Gola 25 de Mayo 88 (03843) 421084 Tintina Social Tintina Saavedra s/n 24 Programas de Prevención Santiago del Estero Programas de Prevención Programas de Prevención incluidos dentro de la Asistencia Médica Integral Contempla colaborar con los Programa Generales de promoción y prevención en coincidencia con los implementados por la autoridad de aplicación jurisdiccional. La Obra Social tiene habilitada una página web www.ospesalud.com.ar mediante la cual mantiene comunicación permanente con sus afiliados. A través de la misma se hace llegar información orientativa y mensajes de educación sanitaria. Programas de Autocuidado y Prevención: • Prevención de factores de riesgo cardiovascular. • Prevención del cáncer de mama, de cuello uterino y de colon. • Prevención para la salud reproductiva y la procreación responsable. • Prevención odontológica. Todos los Programas hacen eje en la educación y promoción de estilos de vida saludables. Se ofrece información actualizada referente a los diversos temas mediante folletería, y a través de la “Guía de Prevención y Autocuidado”. Esta Guía contiene material educativo original sobre: Factores de Riesgo Cardiovascular (hipertensión arterial, dislipidemias, tabaquismo, sobrepeso y obesidad, diabetes); Prevención de Cáncer (de mama, de cuello uterino, de colon); inmunizaciones; Prevención Odontológica y de Enfermedades de Transmisión Sexual; Procreación responsable; Orientación hacia estilos de vida saludables. La Guía contiene, además, Fichas de Controles de Salud que permiten a los afiliados registrar los resultados de sus controles periódicos de salud. También en el caso de los adultos se realiza, como parte integral del Programa, el contacto telefónico periódico que estimula y orienta a los participantes con acciones de prevención y promoción de la salud. Programa de Prevención “Embarazo Saludable” Incluye a todas las mujeres embarazadas afiliadas a OSPe, desde el momento que informan su condición a la OS. Comprende la entrega de material educativo impreso, original de la OSPe, denominado Guía de Orientación para la Mujer Embarazada, que contiene información de utilidad para la embarazada y para los primeros cuidados del recién nacido; también, en la guía se incluye la “Ficha de Antecedentes y Controles del Embarazo” que puede ser completada por la embarazada y /o su médico tratante. Esta ficha representa la historia clínica personal de la mujer embarazada a fin de que cualquier profesional de la salud pueda conocer rápida y eficientemente los antecedentes médicos personales y del embarazo actual. El programa incluye también, intervenciones telefónicas que estimulan las actividades de autocuidado. 26 Santiago del Estero Programas de Prevención Programa de Prevención para la Infancia Temprana Incluye a todos los afiliados a OSPe menores de 2 años. Comprende el material impreso que se entrega a los padres, original de la OSPe, denominado “Guía para Padres de niños pequeños (0 – 2 años)”. La Guía contiene información completa y actualizada, de utilidad en el cuidado y crianza de los niños pequeños; el calendario nacional de vacunación y las tablas de crecimiento. También contiene las Fichas de Registro de información clínica del niño. Estas fichas, que pueden ser completadas por los padres y el médico, permiten mantener reunidos y organizados los datos relacionados con la salud del niño. Enfermedad Celíaca: la Obra Social otorga la cobertura integral de diagnóstico, tratamiento y seguimiento del paciente celiaco, según lo reglamentado en la Ley 26.588 y Res. 102/2011. La cobertura de los productos con harinas y premezclas se darán por la vía del reintegro, según tope mensual establecido por la autoridad correspondiente. 27 Exclusiones Santiago del Estero Exclusiones Exclusiones Generales de la Cobertura: 1. Prácticas, Medicamentos e Insumos no aprobados por la legislación vigente. 2. Prácticas y Tratamientos no incluídos en el Programa de Garantía de Calidad de Atención Médica del Ministerio de Salud y Acción Salud, así como los investigacionales y experimentales. 3. Tratamientos Dietéticos no contemplados en la legislación vigente. 4. Curas de Reposo. 5. Ozonoterapia. 6. Tratamientos de Rejuvenecimiento, Cirugías Estéticas, Mesoterapia, Cosmiatría y Cosmetología, entre otros. 7. Podología. 8. Homeopatía. 9. Quiropraxia. 29 Cartilla médica Santiago del Estero 0800 444 6773 Línea gratuita de atención al Beneficiario ospesalud.com.ar Nivel 300 / 400 / 600 Plan OSPe Skanka Plan OSPe YPF Plan OSPe OPESSA