Sygma (OSALARA)

OBRA SOCIAL/CODIGO
1
TV Salud- SAT
2
OSCONARA
3
OS Pesca
4
5
Sygma (OSALARA)
SCIS
6
*
GALENO Argentina S.A. “L”
7
OMINT
8
Prevención ART
10
33.01.01 33.01.02
*
SPF.-SERVICIO
PENINTENCIARIO FEDERALCADOS (U6) Rawson
Jerárquicos Salud
33.01.03
33.01.11 33.01.12
$70
$70
$25
$75
$ 100
$ 60
$ 60
$ 22
$ 60
$ 85
$80
$75
$25
$90
$130
$70
$110
$70
$40
$ 22
p/pacte
*
Galeno Argetina S.A. “D” *
C/Copago
9
42.04.01
$31.25
Sólo con
Coterapeuta
$ 130
$75
(familia)
$80.50 (Pareja)
$89 (Familia)
$ 200
$ 150
$260
$ 200
Uno por
año, sólo
niños $125
Psicodiagnóstico
$ 75
$ 200
$100
$175
37.50
37.50
$70
$70
$25
$75
$130
$110
$40
$130
$200
$90
$80
$25
p/pacte
$90
$117
$70
$70
$25
$70
$100
21.25
$ 150
$200
$87.50
$ 110 Pareja o
Familia c/ coteraPeuta
$30.50 (Pareja)
$39 (Familia)
$ 175
$100
$87.50
Domicilio
Discapa
_ cidad
$250
150
150
33.01.04
$75 (pareja)
Domicilio o
Urgencia
$110
$ 110.03
$ 60
$110.03
$ 60 Pareja o
Familia c/ coteraPeuta
$260
$220
$120
$150
$150
11
--
MAPFRE
$ 70
$ 25
$ 85 (pareja o
$ 130
$200
familia)
$70
12
OSUTHGRA (suspendido)
13
OSDOP
14
$70
$90
*
O.S.P.L.A.D. PERSONAL DE LA
ACTIVIDAD DOCENTE
15
O.S.F.A.- OBRA SOCIAL DE LA
FUERZA AEREA
16
OSFLATYF
$70
$70
$70
$70
$104
17
18
19
20
OS.DE CONDUCTORES
CAMIONEROS Y DEL PERSONAL
AUTOMOTOR DE CARGAS.
GENERAR SALUD (desde el
01/07/11) incluído en OSDIPP
OSDIPP
$60
(33.60.07)
ACA SALUD
$90
$130
*
$80
$97.50
22
$25
p/pacte
$75
$110
Pareja o familia
$25.00
p/pacien
te
$75
$25.00
p/pac.
$32.50
p/pacte
$75
$104
$100
$160
$100
$100
$130
$ 175
$220
$175
$175
$260
*
$102.80
$22.00
p/pac.
$60
$85
$150
$90
$40
$130
$150
$250
$150
$ 110.83
$110
$40p/pa
c. Con
coterapeut
$130
$200
$260
$150
$150
SPF. CADOS (U14) Esquel
Megamental (OSTEL)
$120
$60
OO SS DE INDUSTRIA PRIVADA
DEL PETROLEO. (ver copago)
21
$25.00
p/pacte
$90
$80
$25
$90
$117
$220
$50
$55
$22
$60
$75
$120
23
Cover Salud
*
(Turf, Ocpaca, Osfatum, Ostig )
$ 50
$ 55
$ 22
$ 60
$ 75
$120
--
$ 75
$ 30
$ 90 PAREJA
$100 FAMILIA
$70
$60
$25
$90
$100
$200
$ 80
$ 70
$ 25
$ 90
$ 100
$ 200
$270códig
$91
$32,50p/p
acte
$130
$104
Cod
33010102
Cod
33010100
Cod
33010200
Cod 33010300
(pareja)
$87
$76
24
O.S.A.P.M.
*
$200
25
UNO SALUD. PLAN 1.1
*
26
UNO SALUD. PLAN 1.2
27
*
IOSE
o 33.50.01
psicodiagnóstico
código
33.50.21
27
SWISS MEDICAL
(incluye DOCTHOS y QUALITAS)
*
$27
p/pacte
Cod
33011100
$98
$109
Cod 33010301
Cod
33011200
(4
proyectivas)
$218
(familia)
$90
28
OSPJN (Obra Social Poder Judicial de la
Nación)
29
30
OSPERYHRA
OSUOMRA
31
SANCOR Medicina Privada S.A.
$110
$40
$85
$105
$75
$95
$25
$43
$124
$105
* VER COSEGUROS MÁS ABAJO
COBRAR COSEGURO A LOS PACIENTES :
$38
No conveni
por domicilio
Cod.
45.03.01
$ 102.83
Cod
29010102
Mod. Ev.
Neurocognitiv
a
$ 545.00
$130 pareja o fa milia
$100
$110
$200
$260
$150
110.03
$140
$ 160
$220
220
$150
$124
$190
$247
$102.80
OSDOP:
En la presente grilla se especifica el monto total, a éste hay que restarle el coseguro.
La primer consulta paga $ 4.00, el resto de las prácticas $ 5.00. De cualquier manera, en el bono que lleve el afiliado está detallado de qué monto es el
coseguro.
DOCTHOS:
Si en la Credencial dice: “co-pago” (Plan Global 3100) el paciente debe abonar $8,00, por cada consulta al prestador (que será incluído
en la factura a Swiss). El prestador no da factura al afiliado.
UNO SALUD:
PLAN 1.1
42.01.01: $ 20 paga el afiliado, facturar a la O Social $ 50
33.01.01: $ 20 paga el afiliado, facturar a la O Social $ 40
PLAN 1.2
42.01.01: $ 20 paga el afiliado, facturar a la O Social $ 60
33.01.01: $ 20 paga el afiliado, facturar a la O Social $ 50
GALEN0 D:
42.04.01 $ 50,00 coseguro, facturar $ 37,5033.01.01 $ 50,00 coseguro, facturar $ 37,5033.01.02 $10,00 coseguro facturar $ 31,2533.01.03 $ 50,00 coseguro facturar $ 30,50 (pareja) y $ 50,00 coseguro facturar $ 39,00 (familia)-Con coterapeuta $50,00 coseguro y facturar $60,00
33.01.11 (Psicodiagnóstico) $50 coseguro, facturar $75.
33.01.12. $ 50,00 coseguro facturar $200
33.01.13 $ 102.80
33.01.14 Domicilio o urgencia: coseguro $ 50,00 facturar $ 60,00.
No abonan copago: 1ra entrevista, sesión individual, sesión de pareja, sesión familiar, terapia grupal ni familiar o de pareja con coterapeuta: RANGO CCH.
No abonan copago Tratamiento domiciliario o de urgencia: RANGO CDK
No abonan copago Psicodiagnóstico: RANGO PCC ni RANGO PCV
Cuando Galeno responde con la autorización de la práctica, registra una letra en la misma, de acuerdo a la letra, indica el monto del coseguro:
Letra L: no se cobra coseguro
Letra D: se deben cobrar $ 50,00 de coseguro, esos $50 se restan de lo que se factura a Galeno.
OSPESCA:
42.01.01 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 70,00 -33.01.01 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 65,00 -33.01.03 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 80,00
33.01.11 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 90,00 -33.01.12 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 190,00.
OSDIPP: 42.04.01 $ 10,00 de coseguro y facturar $ 120,00 -33.01.01 $ 10,00 coseguro y facturar $ 100,00
-33.01.03 PAREJA y FAMILIA $20,00 de coseguro y facturar $ 110,00-33.01.02 $5,00 de coseguro y facturar $35,00. DOMICILIO 33.01.14 $10,00
coseguro y facturar $ 140,00
33.01.11 PSICOMETRICAS: Sin coseguro, facturar $200,00 a la OOSS.
33.01.12 PROYECTIVAS: Sin coseguro, facturar a la OOSS $260,00
33.01.13 Psicoterapia Discapacidad $ 150
SCIS:
PLANES: SC 50 / SC 100 : Coseguro $ 20 por sesión. (Obras Sociales: OSTRAC/AATRAC – OSPACA Monot – OSFFeNTOS)
Cobertura hasta un máximo de 25 sesiones por año sin autorización previa
PLAN: SC 250: Coseguro $ 20 por sesión. Cobertura hasta un máximo de 30 sesiones por año sin autorización previa
PLANES: SC 500 /SC 550 / SC 600: Sin coseguro
Cobertura hasta un máximo de 30 sesiones por año sin autorización previa.
Las prácticas que requieren autorización deben ser autorizadas por SCIS S.A., vía FAX a SCIS S.A. A los teléfonos (011)5288-8500 –(011) 5246-1600
las 24 hs, los 365 días del año
Megamental:
A cada uno de estos valores hay que restarles $10 ya que los debe abonar cada paciente en cada sesión, el resto el profesional lo factura a la OOSS.
La antigüedad es del 30% de cada código, el paciente se lo abona al profesional y éste debe darle factura por ello.
Las autorizaciones deben solicitarse a red@clinicadharma.com.ar o al 011-4-912-7221. La OOSS tiene hasta 10 (diez) días para responder vía mail.
Cover Salud
Para Turf, Ocpaca, Osfatum, Ostig, (excepto APE) a cada uno de los aranceles hay que restarles los Coseguros, que son de $10 las tres primeras consultas en
el mes y de $ 15 la cuarta consulta.
Los afiliados a APE abonan un Coseguro de $ 4
Las condiciones de la facturación y el resto de la normativa son iguales a las de Megamental.
Las autorizaciones deben solicitarse a red@clinicadharma.com.ar o al 011-4-912-7221. La OOSS tiene hasta 10 (diez) días para responder vía mail.
O.S.A.P.M.
Es la OOSS de los Agentes de Propaganda Médica.
El paciente debe presentarse con la credencial vigente.
Debe firmar al dorso cada vez que concurra.
El coseguro es de $10 por sesión, no en todos los casos hay coseguro; en la autorización de la práctica se señalará si corresponde
coseguro. El mismo deberá ser restado a la factura que se realiza a la OOSS
OMINT
$30 de coseguro
CODIGOS
42.04.01: ENTREVISTA INICIAL
33.01.01: SESION INDIVIDUAL DE PSICOTERAPIA
33.01.02: PSICOTERAPIAS GRUPALES O COLECTIVAS
33.01.03: PSICOTERAPIAS PAREJA Y FAMILIA
33.01.11: PRUEBAS PSICOMETRICAS
33.01.12: PRUEBAS PROYECTIVAS
33.01.13 (45.03.01 SWISS MEDICAL): Psicoterapia Discapacidad
33.01.14: Atención Psicológica en Domicilio