4 CAPITULO 4 Cineantropometría y Composición Corporal Lic. Silvia A Vega 4 Introducción En la consulta de nutrición deportiva la evaluación de la composición corporal reviste una gran importancia debido al impacto biomecánico que esta misma tiene sobre el rendimiento deportivo (Ackland et al., 2012). Por ejemplo, tener dos kilos excesivos de tejido adiposo pueden significar, a nivel elite, un minuto más en una prueba de 10.000 metros ó seis centímetros menos en salto en alto, magnitudes que pueden distanciar al atleta del podio. En deportes colectivos, como fútbol, vóley, hockey, entre otros, no es tan fácil medir el impacto sobre el rendimiento, aunque los mismos jugadores confiesan que con dos kilos “extras” suelen sentir una mayor fatiga en las fases finales de los partidos. Otro aspecto importante de la composición corporal es la masa muscular, que de hecho es la que genera el movimiento al actuar sobre las palancas que son los huesos (Martin, Spenst, Drinkwater, & Clarys, 1990). La cantidad óptima de músculo también es de suma importancia para disponer de la fuerza, potencia y/o resistencia necesarias para rendir al máximo en cada disciplina deportiva. Algunos deportes como el pedestrismo de fondo o ciclismo de ruta requieren masas musculares relativamente bajas, mientras que otros, como el rugby, lanzamientos y halterofilia requieren de una musculatura importante. Así mismo es importante evaluar un tercer aspecto que es la estructura ósea de los atletas. La misma se puede realizar mediante la evaluación de diámetros y longitudes de los huesos. A pesar de que con una dieta no podremos alterar significativamente a corto y mediano plazo estos diámetros y longitudes, como sí se puede en los pliegues y perímetros, la evaluación de la estructura esquelética aporta información muy útil en la toma de decisiones nutricionales. Como las medidas antropométricas parecen simples de tomar, a menudo se cometen errores, por ello es importante contar con un personal responsable y competente; es decir un antropometrista certificado. La finalidad de este capítulo es aportar conocimientos básicos sobre el tema, su aporte concreto a la nutrición deportiva y no pretende reemplazar un curso de capacitación de cineantrometría, el cual sería una herramienta recomendada y de suma utilidad para todo nutricionista que se dedique al abordaje de deportistas amateur o profesionales. I- Definición. La cineantropometría es una ciencia aplicada al deporte que tiene una enorme importancia tanto para los deportistas del alto rendimiento como para las personas que realizan ejercicios físicos con fines de salud. Se utiliza en muchos campos, como la nutrición, educación física, medicina, deportología, antropología, biomecánica, fisiología, ergonomía, pediatría y kinesiología, por nombrar algunos. En 1980 Ross y colaboradores definieron la cineantropometría como “el área de la aplicación del estudio del tamaño, forma, proporción, composición, maduración y funciones principales del ser humano. Su propósito es ayudarnos en el conocimiento del movimiento humano, en el contexto de crecimiento, ejercicio, rendimiento y nutrición”. Esta definición está relacionada a la medida del hombre en movimiento. La técnica antropométrica nos permite medir peso corporal, estatura, longitudes, diámetros, circunferencias (perímetros) y pliegues cutáneos. La información antropométrica es procesada posteriormente para obtener información sobre el somatotipo, la composición corporal y la proporcionalidad de diferentes partes del cuerpo. Para mantener una coherencia en la técnica, herramientas y sitios de medición, existe una estandarización internacional de protocolos, regida por la International Society for the Advancement of 4 Anthropometry (ISAK), un ente que se encarga de entrenar y certificar antropometristas en todo el mundo. Fig 1 Origen, derivación y contenidos de la Cineantropometría. El término cineantropometría deriva de morfometría, la cual es la medición de la forma y el estado, y de la antropometría, la cual representa la medición del estado y la forma del hombre. La cineantropometría es el estudio cuantitativo del tamaño, forma, proporción, composición y maduración, en relación a la función motriz total y la performance física. (“Carter, Lindsay J. Factores Morfológicos que limitan el Rendimiento Humano.) II- Aplicaciones Las ciencias aplicadas al deporte forman un amplio abanico, en el cual la cineantropometría ha delimitado su marco de aplicación. Cumple un rol importante en la resolución de problemas relacionados con temas de salud y entrenamiento deportivo; encontrándose relacionada con la salud y deporte. Sin duda constituye una especialidad indispensable para resolución de problemas relacionados con el crecimiento, desarrollo nutrición, ejercicio y el rendimiento deportivo; teniendo una implicancia directa con la medicina, la educación y políticas de gobierno. Estrictamente en el ámbito deportivo nos permite describir la morfología del individuo en su desarrollo longitudinal, así como las modificaciones provocadas por el crecimiento, desarrollo y principalemte entrenamiento. La cineantropometría del deporte tiene como finalidades principales: 1)- con el control del entrenamiento deportivo: 1.1)-. Conocer el porcentaje de grasa corporal, peso magro ó masa muscular, IMC y Somatotipo, para lograr el perfil de la composición corporal del atleta, y poder valorar de forma practica el porcentaje de grasa por disciplina deportiva, sexo y etapa del entrenamiento. También es importante para las modalidades deportivas en que se compiten por categoría de peso. 4 1.2) -.Permitir una adecuada estrategia para obtener un buen desarrollo morfológico, incluido en los programas de aumento o disminución del peso corporal cuando la información del perfil antropométrico es asociada a un plan individual de alimentación. 1.3)- Conocer de la edad biológica del atleta, mediante la edad morfológica (que se obtiene mediante mediciones antropométricas) y su relación con la edad cronológica, lo cual permite recomendar al entrenador como deben ser aplicadas las cargas del entrenamiento. Esto permite conducir al talento deportivo de la mejor forma posible al alto rendimiento. 2)- Detección del talento deportivo y su desarrollo: Permite la descripción y cuantificación de las características físicas de los deportistas, identificando a posibles atletas con condiciones para el deporte en edades tempranas. Se incluye en la valoración funcional del deportista el estudio del perfil antropométrico por ser uno de los factores que colaboran en el éxito deportivo, por su influencia desde el punto de vista biomecánico, así como fisiológico. La cineantropometría tiene la gran utilidad de que posibilita la valoración de las características morfológicas, así como su control durante toda la temporada deportiva, tanto en el mesociclo preparatorio general y específico, como en el mesociclo competitivo. Como se mencionó anteriormente, también es una herramienta útil para la detección de talentos deportivos, así como en el estudio de los atletas infantiles y juveniles en el camino hacia la alta competición. También se utiliza para el seguimiento de los deportistas sometidos a regímenes dietéticos especiales. 3) En relación a Salud: En la población es importante su aplicación con finalidad de salud, tanto en la prevención, como en el tratamiento y en la rehabilitación. Índices como el IMC, el de porcentaje grasa corporal, circunferencia abdominal y el índice cintura/cadera, cintura/ talla son cada vez más utilizados para estos fines. Fig 2- Extraído de “Tesis: Relación de parámetros antropométricos: Grasa corporal relativa, tejido adiposo, IMC y endomorfismo” Acordia J.L- Dic 2005 III- Técnica, protocolo y perfil antropométrico. La técnica antropométrica es sencilla y económica, ya que no requiere de material costoso, pero si necesita de un evaluador capacitado. La fiabilidad del trabajo a realizar va a depender de la habilidad del antropometrista, de su experiencia y conocimiento teórico práctico en la toma de las medidas. Es fundamental la estandarización del protocolo para 4 que puedan ser comparables los resultados. En esta área trabajan biólogos, médicos del deporte, profesores de educación física, nutricionista, enfermeras, así como técnicos en antropometría. La sociedad internacional de avances de cineantropometría (ISAK) divide el perfil antropométrico en dos esquemas de estudios, uno de técnicas antropométricas restringido y otro para un perfil más completo. El perfil antropométrico completo se compone de treinta y nueve dimensiones: - Peso - Estatura (longitudinal) - Talla sentada - Ocho pliegues cutáneos: tríceps, subescapular, bíceps, ileocrestal, supraespinal, abdominal, muslo anterior y pierna medial - Trece perímetros (circunferencias): cabeza, cuello, brazo relajado, brazo flexionado y contraído, antebrazo, muñeca, tórax (mesoesternal), cintura, cadera, muslo (un centímetro por debajo del pliegue glúteo), muslo (punto medio entre trocánter y tibia lateral), pierna (máxima) y tobillo - Siete diámetros óseos: biacromial, biileocrestal, transverso del tórax, anteroposterior del tórax, húmero, fémur, tobillo - Diez longitudes de segmentos: acromion-radial, radial-estiloideo, medioestiloideo-actíleo, altura ileoespinal, altura trocantérica, trocánter-tibial lateral, altura tibial lateral, tibial lateral-maleolo longuitud del pie. IV- Composición corporal. De los tres pilares básicos que conforman la cineantropometría: el estudio de la Proporcionalidad, del Somatotipo y de la Composición Corporal (CC), que comprende la determinación de los componentes principales que constituyen el cuerpo humano. Este último (CC) es, el más importante en el ámbito de la actividad física y el deporte, por cuanto la capacidad del individuo para realizar cualquier tipo de esfuerzo está íntimamente relacionada con la mayor o menor presencia de sus tejidos corporales fundamentales. Casi todas las funciones están asociadas a tejidos anatómicos (muscular, adiposo, óseo, órganos, vísceras y piel): Masa Muscular: fuerza, potencia, velocidad, estado nutricional. Masa Adiposa: balance energético, rendimiento físico (“peso muerto”). 4 Masa Ósea: factores biomecánicos que afectan las capacidades físicas y estructurales. El estudio de la composición corporal resulta imprescindible para comprender el efecto que tiene la dieta, el crecimiento, la actividad física, la enfermedad y otros factores del entorno sobre el organismo. Kerr y Ross proponen un modelo que es el denominado 5 componentes: piel, grasa, ósea, músculo y residual (vísceras y fluidos). El mismo es el único método que ha sido validado con estudios de disección cadavérica, lo que resultó en una reformulación de los cálculos que permiten predecir el peso corporal con un pequeño margen de error que oscila en + ó - 6%. 1- 2- 3- 4- 5- Tejido de la piel: masa de tejido conectivo, musculo liso y algo de músculo estriado superficial, pelo, glándulas, tejido adiposo asociado, nervios y vasos sanguíneos con sangre coagulada. La piel es considerada en función a la superficie corporal, el grosor y densidad de la misma. Tejido graso: Masa que incluye la mayor parte del tejido adiposo subcutáneo; el tejido adiposo omental que rodea los órganos y vísceras y una pequeña cantidad de tejido adiposo intramuscular. Tejido muscular: Todo e musculo esquelético del cuerpo incluyendo tejido conectivo, ligamentos, nervios, vasos sanguíneos con sangre coagulada, y tejido adiposo no separable físicamente del musculo. Tejido óseo: Tejido óseo, tejido conectivo incluyendo cartílago, y musculo que no haya podido ser separado del hueso, nervios, vasos sanguíneos y tejido adiposo contenido en la cavidad medular. Tejido residual: Órganos vitales y vísceras; órganos del sistema gastrointestinal, órganos sexuales, mesenterio, tracto bronquial, pulmones, corazón y vasos de mayor calibre y todos los tejidos restantes y fluidos no incorporados en los otros componentes. 4 Es de escasa utilidad conocer el peso de la persona sin saber cómo está compuesto y de donde proviene dicho peso corporal (ej: tejido adiposo, masa muscular, etc). Por esto la antropometría es un estudio relevante a la hora de entrenar, iniciarse en deportes, direccionar el entrenamiento y compararse con los perfiles antropométricos de cada disciplina deportiva. De esta manera podremos conocer si el aumento de peso fue por el incremento de la masa muscular ó tejido adiposo debido a una inadecuada dieta y/o programa de entrenamiento.” Este dato nos permitirá ir puliendo a nuestro paciente en función de las características que consigan mejores resultados en su deporte (entrenamiento, nutrición entre otras). Los índices basados en el peso y la talla han sido muy utilizados para medir la obesidad y el grado de nutrición. Sin embargo estos índices no nos permiten distinguir entre exceso de peso debido a incremento de grasa, músculo, esqueleto o líquidos. No todo el peso que excede en las tablas peso/ talla es grasa, sobre todo en el campo deportivo, en donde encontramos importantes desarrollos musculares. Una vez obtenidos, los datos antropométricos pueden utilizarse por si mismos como indicadores de estado y cambios, o pueden generar índices específicos dividiendo uno por otro. Uno de los usos más difundidos es el de utilizar los pliegues para calcular la masa adiposa (a veces mal denominada “grasa”) del cuerpo. Con los datos obtenidos se pueden elaborar tablas (en población infantil: Tablas de curvas de crecimiento y percentiles de la OMS; en Deportistas: Tablas Argo Ref (Holway Francis y col); Somatocarta de deportistas elite de referencia) que describen los parámetros normales de una muestra de la población. Con esta herramienta el profesional de salud o deporte puede estimar el estado actual del sujeto y compararlo con datos de referencia y conocer la magnitud del mismo y no utilizar una o dos medidas para llegar a un diagnóstico, ya que se pueden cometer errores de interpretación. IV- Somatotipo. El somatotipo define la constitución morfológica del individuo mediante tres valores que cuantifican los tres componentes dominantes: endomórfico, mesomórfico y ectomórfico. El componente endomórfico representa al tejido graso; el mesomórfico se 4 refiere al sistema músculo-esquelético y el ectomórfico se refiere a linealidad del individuo o predominio de las medidas longitudinales sobre las transversales. (Carter, 1990). Puede ser aplicado en ambos sexos y en todas las edades. Es útil para establecer comparaciones entre atletas de diferentes modalidades y entre los sexos para la misma modalidad. Cada especialidad deportiva se caracteriza por un somatotipo típico, y los integrantes de cada deporte tendrán menor variabilidad en sus somatotipos cuanto mayor fuera su nivel competitivo. En un sentido, el prototipo morfológico es una estructura corporal que se adapta de la mejor manera ante las exigencias de un deporte. Es el soporte indispensable para la obtención de los mayores logros desde el punto de vista del rendimiento físico. El Dr Nestor Lentini en un trabajo de investigación realizado en deportistas de élite de la República Argentina, que fueron evaluados en el Centro Nacional de Alto Rendimiento Deportivo (Ce.N.A.R.D.), estableció los somatotipos argentinos de alto rendimiento en distintas disciplinas deportivas y que actualmente son considerados como referencias nacionales. Fig 4 Ilustración de los tres componentes del somatotipo. a) Categorías del Somatotipo: Según el predominio de los diferentes componentes se definen trece categorías de somatotipo. En el deporte de alta competición predominan las siguientes categorías de Somatotipo: ecto-mesomórfico, meso-ectomórfico, mesomórfico balanceado o equilibrado, mesomorfo-ectomorfo, ectomórfico balanceado, somatotipo central, endo-mesomórfico. Estas categorías del somatotipo predominan una sobre otras por el tipo de la disciplina deportiva en que compiten, por el sexo y por la categoría de la edad deportiva. 4 Fig 5 Clasificación de los somatotipos Si encontramos un sujeto predominantemente endomorfo, seguramente nos recordará la figura de Sancho Panza, mientras el que muestra predominio de la ectomorfia, nos recordaría a “Don Quijote de La Mancha”. En el primero de los casos nos enfrentamos a la preparación de un sujeto que requiere mucho entrenamiento aerobio para disminuir los niveles de tejido adiposo, mientras el segundo necesita un entrenamiento de fuerza que permita aumentar la hipertrofia muscular y que le costara lograr este aumento. b) Somatotipo y Alto rendimiento: Sobre el somatotipo en el deporte de alta competición se pueden hacer algunas reflexiones: - En el deporte de alto rendimiento predominan los componentes mesomorfia (Masa muscular) y ectomorfia ( altura). - En el sexo femenino predominan también la mesomorfia y la ectomorfia, pero por la diferenciación hormonal, existe un mayor componente de grasa corporal (el sexo femenino tiene un 10-12% de grasa esencial, los hombre solamente un 3%). Por eso las mujeres tienen un valor mayor de endomorfia (tejido adiposo) que los hombres que practican la misma disciplina. - En los deportes que se compite por categorías de peso, como son las disciplinas de combate y la halterofilia, la dispersión del somatotipo es muy grande, porque abarca desde pesos pequeños, a pesos medianos, hasta pesos superpesados, como por ejemplo en el boxeo olímpico, que se inicia en la división de 48 kg y culmina en >91 kg, donde se pueden encontrar deportistas con un porcentaje de grasa corporal muy pequeño en las divisiones pequeñas, con una endomorfia muy baja. En las divisiones pesadas y superpesadas los valores de endomorfia serán mayores, aunque no de forma predominante. -En edades infantiles y juveniles en las disciplinas deportivas donde la estatura es importante como ocurre en el basquet, el voleibol, el remo y la natación, entre otros, observamos que los talentos deportivos poseen una gran estatura desde edades tempranas y de forma general se desplazan en dos somatotipos, fundamentalmente el meso-ectomórfico y el ectomórfico balanceado. En la etapa adulta, con la culminación del crecimiento y desarrollo y con la influencia del entrenamiento deportivo y una adecuada alimentación, se puede conducir a la transformación del somatotipo de estos, principalmente en los componentes del tejido muscular y adiposo. 4 Los conocimientos adquiridos a través del somatotipo podemos aplicarlos al deporte, en el sentido de poder mejorar el rendimiento físico. Así podemos estudiar: a.- El somatotipo de un deportista comparándolo con el “ideal” o de referencia para su modalidad deportiva, aceptando que un deportista presenta mayor rendimiento cuanto más semejante es su configuración física a la del modelo de su deporte. En este sentido existe un determinado somatotipo patrón para cada modalidad deportiva y este patrón es más restringido a medida que aumenta el nivel de la élite mundial. Cabe aclarar que esto no resulta un “limitante” para la práctica de ningún deporte particularmente en los deportistas amateur o recreativos. b.- Comparación del somatotipo del mismo deportista en diferentes momentos. El somatotipo de un deportista nos informa de su constitución física en ese momento y con estudios posteriores podremos controlar las modificaciones, bien sean debidas al entrenamiento, a cambios en la alimentación, por encontrarse en etapa de crecimiento o por cualquier otro motivo. V- Proporcionalidad. La proporcionalidad se encarga de estudiar el mayor o menor desarrollo de las dimensiones corporales y las relaciones entre los diferentes segmentos del cuerpo; ya que sería insuficiente utilizar las medidas en forma aislada; por ejemplo: si consideramos dos jugadores de vóley un armador (1,86mt) y un atacante central ( 2,05mt) y ambos tienen igual perímetro de brazo relajado; no podemos concluir que ambos tienen desarrollado el brazo por igual, en este caso el armador tendrá más desarrollado el brazo que el atacanque por ser este último más alto . Es decir que se puede estudiar la relación entre el tamaño de los segmentos corporales del atleta y su rendimiento deportivo o “performance”. El perfil de proporcionalidad de cada individuo depende de su carga genética y de la adaptación de los diferentes tejidos y sistemas corporales del entrenamiento, hábitos nutricionales y estados de salud. VI- Antropometría y performance deportiva. Muchas veces nos preguntamos “¿Qué hace que un deportista triunfe y sea el número uno en su disciplina?”. La respuesta es multifacética e incluye el énfasis en distintos factores fisiológicos, biomecánicos, y características de destreza dentro de los diferentes deportes. Las dimensiones antropométricas del deportista, que reflejan la forma, proporcionalidad, y composición corporal, son variables que juegan un papel (a veces principal) en la determinación del triunfo en un deporte elegido. Se debe destacar que para responder a esta pregunta es esencial revisar los datos de perfiles antropométricos de los que han tenido los mejores rendimientos (nivel mundial), ya que otras características que contribuyen al triunfo, además de la antropometría (por ejemplo, el nivel de destrezas adquiridas y la aptitud física), tenderán a ser óptimas y similares entre los deportistas de élite. En cierto modo, ésto aísla a un grupo de deportistas que han alcanzado el pico de rendimiento y que tienen similares historias de entrenamiento y atributos fisiológicos. Por lo tanto, si existe un tipo corporal ideal para 4 un deporte en particular, sólo los deportistas con esta forma ideal permanecerán en forma competitiva. Podemos obtener una descripción de las dimensiones físicas de los deportistas a través de los perfiles antropométricos y luego evaluar la importancia relativa de estas dimensiones corporales, comparando las dos cosas. En primer lugar, podemos comparar las variables antropométricas de los deportistas con otras poblaciones de referencia, normalmente la población general, pero podría incluir la comparación con otros grupos de deportistas. Este análisis nos ayuda a cuantificar la importancia de las estructuras corporales características, y a sugerir la ventaja funcional para los deportistas en deportes particulares. Cuanto más se asemeje al perfil antropométrico del deporte mayor será el «pool» o reserva potencial de deportistas. Los deportes que exigen correr, saltar, es decir, trasladarse en contra de la gravedad, se beneficiarán de porcentajes de grasa corporal bajos, ya que la grasa actúa como un peso inerte y aumenta el coste energético de la actividad. Mientras que aquellas modalidades deportivas donde se necesite fundamentalmente potencia y fuerza deberán desarrollar el componente muscular. La aceleración tiene una relación inversa con el peso corporal, por lo que cuando éste aumenta se necesitará más fuerza para mantener la misma aceleración. El sobrepeso debido al aumento del componente graso conlleva una sobrecarga al aparato locomotor por lo que aumenta la frecuencia de las lesiones y por último también disminuye la tolerancia al calor siendo un factor limitante en ciertas condiciones climáticas o en esfuerzos prolongados. Cuadro “Porcentaje de tejido adiposo según modalidad deportiva” 4 Cuadro “Porcentaje de masa muscular según modalidad deportiva” Bibliografía 1- Medicina y ciencias del deporte y la actividad física (2012) Editorial Océano- ergón. Cap 11 Cineantropometría del deporte. 2- Norton K, Scott Olive TO , Craig N. Dr. Juan Carlos Mazza. Versión Digital por el Grupo Sobre Entrenamiento. (2012) Antropométrica. Antropometría y Performance Deportiva. Edición en Español. 3- Francis Holway. (2005)Datos de referencia antropométricos para el trabajo en cienicas de la salud: “Las Tablas Argo-Ref” Disponible en http://www.aadynd.org.ar/phocadownload/userupload/argoref.%20datos%20de%20referencia%20an tropomtricos.pdf 4- Canda A S. (Diciembre 2012) Variables antropométricas de la población deportista española. Disponible en http://www.munideporte.com/imagenes/documentacion/ficheros/029C0791.pdf 5- Francis Holway (2008). Introducción a la cine antropometría. Disponible http://es.scribd.com/doc/110497038/INTRODUCCION-A-LA-CINEANTROPOMETRIA-1 6- Acordia JL. (Diciembre 2005)Tesis” Relación de parámetros antropométrico: grasa corporal relativa, tejido adiposo, índice de masa corporal y endomorfismo. 7- Lentini N, Gris G; Cardey M; Aquilino G; Dolce P. (2001) Estudio Somatotipico en deportistas de alto rendimiento de Argentina. Centro Nacional de Alto Rendimiento Deportivo (CeNarD) Laboratorio de Fisiología del Ejercicio. BsAs (Argentina)