DEPARTAMENT DE TREBALL

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Diari Oicial de la Generalitat de Catalunya
Núm. 5771 – 9.12.2010
DEPARTAMENT
DE TREBALL
CORRECCIÓ D’ERRADA
al Decret 171/2010, de 16 de novembre, del registre de delegats i delegades de
prevenció (DOGC núm. 5764, pàg. 86685, de 26.11.2010).
Havent observat una errada en la publicació de l’esmentat Decret a la versió
castellana del DOGC núm. 5764, pàg. 86685, de 26.11.2010, se’n detalla l’oportuna
correcció:
A la pàgina 86690, l’annex 2 s’ha de substituir pel que es reprodueix a continuació.
Barcelona, 2 de desembre de 2010
ROSA PÉREZ I ROBLES
Cap de l’Àrea de Publicació Oficial
Disposicions
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ISSN 1988-298X
DL B-38014-2077
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Núm. 5771 – 9.12.2010
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ANNEX 2
Anexo 2. Comunicación de elección de delegados/as de prevención (apartado 4 del artículo 35 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de prevención de riesgos laborales)
Alta
Modificaciones
1. Datos sobre la elección de los/las representantes de las personas trabajadoras
Número de alta electoral
Fecha de elección
/
/
-
2. Datos del centro de trabajo
Nombre o razón social
Dirección
Provincia
Municipio
Código postal Teléfono
Actividad económica principal del centro
Plantilla actual del centro
Código de cuenta de cotización
¿Hay comité de seguridad y salud?
CCAE-2009
Sí
No
3. Datos de la empresa
Nombre o razón social
Dirección
Provincia
Municipio
Código postal Teléfono
Plantilla actual de la empresa
Actividad económica principal de la empresa
Tipo de administración pública, si procede
Tipo de empresa
Privada
NIF/CIF
CCAE-2009
Pública
Local
Autonómica
¿Hay comités intercentros de seguridad y salud?
Estatal
Sí
No
4. Datos de los/las delegados/as de prevención
G146NSST-042T-00
Nombre
1r apellido
2º apellido
NIF/NIE
Correo electrónico
Fecha de
efecto
Organización
Formación en
seg. y salud
Sexo1
Año de
nacimiento
Votos
Motivo2
Las personas abajo firmantes certifican la veracidad de los datos de este documento referentes a la elección de delegados/as de prevención en el centro de trabajo indicado en el apartado núm. 2
Firma
Registro de la autoridad laboral
Acuse de recibo por parte de la empresa
Nombre y apellidos
Firma
Nombre y apellidos
con NIF/NIE
,
con NIF/NIE
, como
en calidad de3
representante de la empresa recibe esta
Presidente/a del comité de empresa
comunicación
Secretario/a del comité de empresa
Delegado/a de personal
Representante de la organización sindical
1. H-Hombre / M-Mujer
2. A-Alta/B-Baja
3. Indicar con una X la opción adecuada
(10.336.021)
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