Salud y Cuidado Unidad 1: Salud Individual y Colectiva

Salud y Cuidado
Unidad 1: Salud Individual y Colectiva
2012
Contenidos de la Unidad 1
El hombre como unidad biopsicosocial. Influencia de los factores biológicos, psicológicos
y sociales. Herencia y ambiente. Concepto de salud y enfermedad. Valores y creencias
relacionadas con ambos conceptos. El rol del profesional de la salud. Responsabilidad y
desempeño de roles. Abordaje interdisciplinario en el campo de la salud.
Responsables del dictado de la Unidad:
Lic. Rosana Rejala
Lic. Paciela Cardozo
La Persona como Ser Integral/ Holístico
La persona es un ser integral que se desenvuelve dentro de un ambiente,
intervienen en su vida diaria características biológicas, psicológicas, sociales,
espirituales y culturales.
Tiene conciencia, inteligencia, voluntad, intencionalidad, afectividad y creatividad,
en síntesis posee una personalidad, la cual obedece a su momento histórico o
ubicación temporal y al lugar o espacio en que reside.
Al referirnos a la persona como integral queremos significar como estas
características influyen en el sujeto y son imposibles de separar.
Las personas reaccionan de manera holística ante una situación de salud/
enfermedad y comprende siete dimensiones:
Física: se incluyen como variables internas (edad, sexo, motivación, crecimiento y
desarrollo) y externas del cuerpo (entorno, clima, comunidad).
Social: al interesarse por si mismo demuestra su propia naturaleza y aprende a
humanizarse. Su capacidad innata le permite interaccionar con su familia y
comunidad, utilizar normas comunes, desempeñar roles sociales diferentes, tener
identidad personal y autoestima para relacionarse con otros.
Psicológica: el comportamiento está determinado por los rasgos de la personalidad,
la relación con los demás y la influencia del ambiente.
Intelectual: la persona no puede permanecer pasiva frente ala accionar del mundo,
desea explorar, saber, comprender su propia realidad y la del ambiente en que
vive.
Emocional: a través de esta dimensión el sujeto expresa sus sentimientos,
pensamientos y emociones, esperanzas, alegrías y sueños, como así también sus
miedos, soledad, culpa, ira.
Espiritual: las personas con el componente personal interno en armonía, respetan
los valores culturales y creencias de otras.
Sexual: la comprensión de la identidad sexual es básica en la intervención con
personas tanto del mismo género como del opuesto.
Un Ser saludable posee una percepción clara de la realidad, es abierto a
experiencias nuevas, tiene iniciativa, es espontáneo, creativo, autónomo, tiene
capacidad para amar y un alto nivel de diferenciación de Yo.
Lic. Roxana Rejala
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Ambiente
Todos formamos parte de un ambiente, por ello debemos respetarlo.
El ambiente es un conjunto de factores externos (atmosféricos, climáticos,
hidrológicos, geológicos y biológicos) que actúan sobre un organismo, una
población o una comunidad. Estos inciden en forma directa sobre el crecimiento,
desarrollo, reproducción y supervivencia de los seres vivos.
Bienestar
Vida holgada o abastecida de cuanto conduce a pasarlo bien y con tranquilidad.
En nuestra sociedad, la adquisición de símbolos de prestigio (auto) se vuelve
necesario para el bienestar, pues la persona es valorada por lo que tiene y no por
lo que es.
Keynes, divide las necesidades en: absolutas y relativas. Las absolutas son las que
se puede satisfacer sin tener en cuenta la situación del otro. Las relativas son
aquellas cuya satisfacción nos hace sentir superiores, prestigiosos.
El bienestar individual y colectivo debería mejorar la calidad de vida, partiendo de
la equidad, la solidaridad y la integración armónica con el ambiente.
Calidad de Vida
Es el bienestar en todas las facetas del hombre, creando condiciones para
satisfacer las necesidades materiales (comida y abrigo), psicológicas (seguridad y
afecto), sociales (trabajo, derechos y responsabilidades), culturales (diversidad) y
ecológicas (aire y agua).
Salud y enfermedad
Los conceptos claves de Enfermería para comprender el sentido dado al cuidado de
la salud humana son: Salud-Enfermedad”, “persona” o “sujeto de cuidado”,
“entorno” y “enfermería” (Kerouac, 2007; Marriner, 1999)
SALUD (Según la OMS)
La OMS instaura desde su constitución a la salud como un derecho humano,
entendido como: El estado de completo bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de enfermedad.
Otra visión de salud es la socio-antropológica, esta sostiene que la salud es una
construcción social, histórica y culturalmente determinada, íntimamente ligada a
procesos económicos y políticos. También reconoce que la salud constituye un
valor trascendental en la vida de las personas.
Otra perspectiva de salud
El autor Hernán San Martín incorpora otro enfoque a la salud, la perspectiva de
los diferentes actores sociales involucrados, el equipo de salud y los usuarios de
los servicios de salud.
En esta perspectiva se descubre el sentido dinámico impuesto a la salud, en el que
el ser humano y la sociedad son sistemas abiertos, permeables a las
modificaciones del ambiente. También contempla que, por un lado las
modificaciones del entorno social y natural afectan positivamente o negativamente
al sujeto y por otro que el hombre con su comportamiento también transforma al
Lic. Roxana Rejala
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medio. Lo modificamos y nos modificamos, en cada “acto de vida” (Jacquier, Dos
Santos 2011)
La Cultura
Leininger, sostiene que la cultura se refiere a los valores, las creencias, las normas
y los modos de vida aprendidos, asumidos y transmitidos por un determinado
grupo, los que guían sus pensamientos, decisiones, acciones o patrones de
comunicación.
Lipson, plantea la cultura como un sistema de símbolos compartidos, aprendidos y
transmitidos a través de las generaciones de un grupo social.
Es un proceso que cambia a través del tiempo, influencia sobre lo que la gente
percibe y dirige las interacciones de las personas.
Wuthnow, entiende la cultura como las dimensiones simbólico expresivas de la
vida social, como el aspecto simbólico de la expresivo de la conducta humana, es
también diversa y esta mediada por el lenguaje.
Harris, dice, es el conjunto de tradiciones y estilos de vida aprendidos, adquiridos
socialmente por los miembros de una sociedad, incluidos sus modos repetitivos de
pensar, sentir y actuar( la conducta). Este autor define también a la sociedad
como un “grupo de personas que comparten un hábitat común y que dependen
unos de otros para su supervivencia y bienestar”.
Las definiciones mencionadas nos permiten observar la complementariedad entre
sociedad(conjunto de personas) y cultura(conjunto de comportamientos, creencias,
actitudes, valores e ideales aprendidos).
La cultura es la “lente” con la que miramos la realidad e interpretamos el mundo.
Las estructuras simbólicas de mundo de la vida son: la cultura, la sociedad y la
persona, las cuales se reproducen a partir de tres procesos: reproducción cultural,
integración social y socialización.
El Cuidado Enfermero
El cuidado de la salud y la enfermedad forman parte del mundo de la vida de las
personas en los diferentes grupos socioculturales.
El cuidado es la interacción que la enfermera/o realiza con otras personas en
busca del bienestar, la calidad de vida y el desarrollo humano y social a través de
la promoción de la salud y de la atención de la respuesta humana a la
enfermedad.
Reconocer la diversidad cultural de los sujetos de cuidado en el quehacer
enfermero, significa, reconocer al otro como un sujeto competente, poseedor de
saberes diferentes y con quien compartimos algunos elementos comunes del
mundo de la vida lo cual nos permite interactuar y pasar de una atención
puramente instrumental al cuidado-interacción. (Páramo M.)
El Cuidado, es el objeto o esencia del conocimiento enfermero, este concepto
proviene de dos términos: Care- acción de cuidar; y, Caring- incorpora un sentido
e intención humanitaria.
Lic. Roxana Rejala
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Cuidar es según Colliere (1999),“un acto de vida, en el sentido de que cuidar
representa una infinita variedad de actividades dirigidas a mantener y conservar la
vida y permitir que esta continúe y se reproduzca.”
El Cuidado según Leininger, “se ha manifestado durante millones de años como
fundamental en el crecimiento, desarrollo y supervivencia de los seres humanos y
ha permitido a la especie humana vivir y sobrevivir bajo las más adversas
condiciones ambientales, sociales, económicas y políticas.”(En Marriner -Tomey,
2007)
Garcés (2003) clasifica los cuidados en:
Cuidados de la persona: son actividades dirigidas a satisfacer las
necesidades de supervivencia propias o de otros tales como comer, dormir,
moverse, etc. Estas son innatas, instintivas e intuitivas, no son ni reflexivas
ni aprendidas, son prácticas cotidianas.
Cuidados de la salud: su finalidad es mejorar o mantener la salud, su
recuperación o la convivencia con la enfermedad y sus manifestaciones, o la
ayuda para morir en las mejores condiciones posibles. Estas son actividades
cognitivas.
Cuidados Enfermeros: su finalidad es la satisfacción de los cuidados de la
salud de la persona, por lo que han de ser estudiados, analizados y
producidos dentro de un contexto que contemple a la persona, su salud y su
entorno.
Para Colliere, “el proceso de los cuidados de enfermería es una construcción
propia de cada situación.”
Mayeroff, enuncia ocho componentes del cuidado, y Durante (2007)sostiene que
los mismos deberían ser conocidos y aplicados por los enfermeros en su accionar
diario.
Estos son: Conocimiento: para cuidar a alguien debo conocerlo, pero también debo
conocerme. Ritmos alternados: no puedo cuidar en forma mecánica o por rutina.
Confianza: dejar al sujeto en libertad, acompañarlo no reemplazarlo. Paciencia:
dejar crecer a la persona cuidada en su propio tiempo, respetarlo. Valentía: confiar
en el crecimiento del otro y en mi propia capacidad de cuidar. Franqueza: debo ser
sincero con la persona cuidada y conmigo mismo, ver al otro como es y no como
debería ser. Humildad: disposición para aprender, una actitud de no tener más
que aprender es incompatible con el cuidado. Esperanza: de que el otro crezca a
través de mi cuidado y de que mi propio crecimiento estará condicionado por esa
relación.
Bibliografía
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Durante Santiago. 2007.“El Acto de Cuidar” - Genealogía Epistemológica del
Ser Enfermero. Editorial El Uapití.
Jara Elsa y otras. 2008. “Manual de la Enfermería”. Cap. 2. Cultural S.A.
Seminario de Salud y Cuidado. 2011. Artículos 1, 2 y 3. Escuela de
Enfermería. Universidad Nacional de Misiones.
Lic. Roxana Rejala