Dietética y Nutrición Macronutrientes Tema 3 1-. Características y metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas.2-. Nutrientes esenciales y no esenciales.3-. Calidad de las proteínas.4-. Requerimientos diarios.5-. Interconversión de los nutrientes.- Macronutrientes Tipos de Nutrientes Los Nutrientes pueden clasificarse por su estructura o por su función: Nutrientes energéticos. Nutrientes plásticos. Nutrientes oligodinámicos (micronutrientes). No nutrientes. Energía de los Macronutrientes Glúcidos Lípidos Calor de combustión (kcal/g) Digestibilidad (%) Energía Metabolizable (kcal/g) Coeficientes de Atwater (kcal/g) Proteínas 4,10 9,45 5,35 99,0 95,0 92,0 4,06 8,98 3,96 4,00 9,00 4,00 Glúcidos GLÚCIDOS: ESTRUCTURA Formados por carbono, hidrógeno y oxígeno. En la mayoría, H y O están en la misma proporción que el agua (2:1) METABOLISMO Destinos de la glucosa La unidad estructural básica es el monosacárido (oligo y polisacáridos) Captación por los tejidos Constituyen la principal fuente de energía en la alimentación humana (alimentos de origen vegetal) Transformación del exceso en ácidos grasos y triglicéridos en hígado (almacenados en el tejido adiposo) INGESTA RECOMENDADA Utilización energéticos con fines INGESTA RECOMENDADA Se considera que entre un 50 y un 60% de la energía total de la dieta debe consumirse en forma de glúcidos. Ácido ascórbico Ningún glúcido es esencial en la alimentación humana, excepto el ácido ascórbico. Cantidades mínimas: oscilan entre 50 y 150g diarios (según autores). Son las necesarias para asegurar el suministro de glucosa a los órganos glucodependientes y evitar la cetosis. INGESTA RECOMENDADA Reducir a la mitad el consumo de azúcares refinados (en el siglo pasado pasó del 25% al 40%) ABSORCIÓN Y METABOLISMO Absorción rápida versus absorción lenta Incrementar el consumo de fibra e hidratos de carbono complejos: Asociación entre el consumo elevado de sacarosa y la aparición de patologías Efectos beneficiosos de la fibra Relación entre consumo de grasas y mayor incidencia de enfermedades como el cáncer y la aterosclerosis LA FIBRA ALIMENTARIA Azúcares simples versus Carbohidratos complejos Metabolismo Parte no digerible ni absorbible de muchos alimentos de origen vegetal. No son hidrolizados por las enzimas endógenas del tracto digestivo humano La fibra no se digiere pero sufre transformaciones antes de ser eliminada en las heces Polisacáridos complejos (glucosa y otros monosacáridos como unidades básicas) y lignina Las bacterias presentes en el colon la hidrolizan parcialmente y utilizan los productos Dos tipos de componentes: Los ácidos grasos de cadena corta proporcionan hasta un 75% de los requerimientos energéticos de los colonocitos Solubles: pectinas, algunas hemicelulosas, gomas y mucílagos Insolubles en agua: celulosa, la mayoria de hemicelulosas y lignina Propiedades de la fibra Inconvenientes de su consumo Disminución de la absorción de nutrientes ↑ volumen del residuo intestinal por su propia presencia y por su capacidad de retener agua: aumenta el peristaltismo ↑ la velocidad (insolubles) de tránsito Propiedades irritantes sobre la mucosa de algunos componentes Molestias derivadas de la fermentación bacteriana de la fibra en el colon intestinal ↑ retención de sustancias tóxicas evitando el contacto con el epitelio (colesterol, ácidos biliares, etc). Dificulta la recaptación de ácidos biliares ↓ velocidad de absorción de nutrientes (glucosa) Ingesta recomendada Enfermedades de la civilización atribuidas al descenso en el consumo de fibra: estreñimiento, hemorroides, diverticulosis, cáncer de colon, etc. Se recomienda un mínimo diario de 20-35g de fibra, fundamentalmente derivada de frutas, verduras, legumbres y cereales, en lugar de concentrados de fibras. LÍPIDOS: ESTRUCTURA Grupo heterogéneo de compuestos que se caracterizan por que una parte o toda la molécula es hidrofóbica. Insolubles en agua y solubles en disolventes orgánicos. Formados por carbono, hidrógeno y oxígeno. Funciones biológicas muy variadas. Clasificación: isoprenoides. lípidos simples, complejos e FUNCIÓN LÍPIDOS DE INTERÉS NUTRICIONAL Reserva Plástica y protectora Triacilgliceroles Reguladora Fosfolípidos Energética y saciante Colesterol Vehículo de compuestos liposolubles Mejoran las características organolépticas de los alimentos TRIACILGLICEROLES TRIACILGLICEROLES Ácidos grasos Ácidos grasos saturados versus ácidos grasos insaturados Constituyen el 95%-98% del consumo total de grasa Sus propiedades dependen de su composición en ácidos grasos: Saturados: sólidos a temperatura ambiente Insaturados: líquidos a temperatura ambiente Ácidos grasos esenciales Metabolismo del colesterol Función versus “leyenda negra” Esencialidad: Debido a la imposibilidad de introducir dobles enlaces muy cerca del extremo ω. Son esenciales: ácido linoleico, ácido linolénico y ácido araquidónico (se puede sintetizar a partir de linoleico). Componente de las membranas celulares (fluidez) Componente de la bilis y precursor de los ácidos biliares Precursor de las hormonas esteroides y de la vitamina D Efectos negativos Su acumulación en las células produce cristales que les provocan la muerte Elevados niveles circulantes se asocian con la formación de placas ateroscleróticas Metabolismo del colesterol Metabolismo del colesterol Procede de la dieta o de la síntesis endógena (aprox. 50%) Se sintetiza en la mayoría de las células del organismo Síntesis de colesterol: resultado del equilibrio entre la velocidad de entrada en las células y su utilización El colesterol de la dieta repercute poco en el colesterol plasmático. Colesterol LDL Distribuyen el colesterol entre los tejidos Colesterol HDL Recogen el colesterol excedente de los tejidos y lo transportan al hígado para su excreción Formación del ateroma FUENTES ALIMENTARIAS ↑LDL/HDL Aumenta el riesgo de formación de placa aterosclerótica LDL oxidadas Dañan el endotelio vascular y contribuyen a la acumulación de lípidos Grasas saturadas Carnes y derivados Papel de los AG saturados Lácteos y derivados Promueven la síntesis de colesterol y de LDL Grasas insaturadas Pescados Disminuyen la captación de LDL por los tejidos Aceites Papel de los AG ω-3 y ω-6 Otros Reducen los TAG circulantes Margarinas y shortenings Inhiben la agregación plaquetaria INGESTA RECOMENDADA INGESTA RECOMENDADA pirámide de la alimentación (1992 1992)) Moderar el consumo de grasa en general y de colesterol en particular Evitar consumo de lípidos 30% de la ingesta calórica 30% del total de calorías <350 mg colesterol diarios Promover glúcidos Reducir la ingesta de grasas de origen animal y mantener o aumentar la de origen vegetal Consumo grasos equilibrado de consumo de 55% de la ingesta calórica ácidos <10% AG saturados 5% AG poliinsaturados 15-20% AG monoinsaturados Rebuilding the food pyramid. Scientific American, January 2003 Investigación y Ciencia, Marzo 2003 Mensaje: Incrementar el consumo de glúcidos para que descienda el consumo de grasas Pirámide de la alimentación (1992 1992)): consecuencias La sustitución de grasas saturadas por glúcidos: glúcidos: • Disminuye el colesterol total pero no se modifica la relación LDL/ HDL • Eleva los niveles sanguíneos de triglicéridos La sustitución de grasas monomono- y poliinsaturadas por glúcidos:: glúcidos Se incrementa la relación LDL/ HDL Eleva los niveles sanguíneos de triglicéridos Funciones de las proteínas (I) Proteínas Son macromoléculas, y constituyen el componente más abundante en las células (hasta un 50% del peso seco). Desde el punto de vista estructural y funcional son las biomoléculas más numerosas y variadas, así como las que presentan mayor número de funciones biológicas. Son también los componentes más importantes de la materia viva, ya que son las responsables del mantenimiento del fenómeno vital. Funciones de las proteínas (II) Las proteínas desempeñan diversas funciones, todas ellas imprescindibles y variadas, pero entre todas hay dos que destacan: Otras funciones importantes de las proteínas son: • Función estructural: son el principal material de construcción de los seres vivos, formando parte de todas sus estructuras. • Función hormonal, varias hormonas son proteínas: insulina, somatotropina (crecimiento)… • Función enzimática: la vida se mantiene gracias a un conjunto de reacciones químicas, y todas ellas necesitan proteínas (denominadas enzimas) para poder producirse. • Función de transporte y almacenamiento: hemoglobina, transferrina, ferritina… • Función contráctil, responsable de los movimientos celulares coordinados: actina, miosina… • Función de defensa y protección, que son todas las relacionadas con el sistema inmunitario: anticuerpos (inmunoglobulinas), antígenos… Funciones de las proteínas (III) • Función de reserva, algunas proteínas pueden actuar como reserva de aminoácidos (no de energía): ovoalbúmina, caseina… • Función de recepción y transmisión de señales, que recogen información sobre el ambiente que rodea a las células u organismos: receptores de membrana, rodopsina del ciclo visual… • Función de control del crecimiento y diferenciación celular: factores de crecimiento… Composición de las Proteínas Químicamente, son polímeros lineales formados por 20 aminoácidos distintos, que funcionan como unidades estructurales. La secuencia de los aminoácidos determina su estructura tridimensional, y esta codificada en el ADN, con lo que se transmite de una generación a la otra. La forma espacial y los pequeños cambios que ésta puede experimentar son los responsables de su funcionalidad. • Funciones especializadas: osmótica, protectora... Aminoácidos Son compuestos que tienen un grupo amino y un grupo ácido unidos al mismo carbono. También tienen un radical R que es diferente para cada aminoácido. H H2N C COOH R Aminoácidos esenciales Aminoácidos esenciales: los que deben ser suministrados de manera específica por los alimentos, ya que los tejidos son incapaces de sintetizarlos o la velocidad de síntesis es tan lenta que no permite cubrir los requerimientos del organismo. Aminoácidos no esenciales: los que pueden ser sintetizados por los tejidos a partir de intermediarios que pueden ser transaminados, utilizando el nitrógeno amínico de otros aminoácidos que están en exceso. Aminoácidos esenciales Ocho aminoácidos son esenciales siempre para los humanos. Otros son esenciales en situaciones fisiológicas concretas. Esenciales Semiesenciales No esenciales Utilización de los aminoácidos Los aminoácidos son muy importantes como: - Fuente de proteínas endógenas - Combustibles metabólicos Leucina Cisteina Glicina - Precursores de otros aminoácidos Isoleucina Tirosina Alanina Valina Arginina Serina - Precursores de lípidos y, sobre todo, de glúcidos Metionina Histidina Prolina Treonina Glutamato Lisina Glutamina Fenilalanina Aspartato Triptófano Asparraguina - Precursores de otros compuestos nitrogenados Metabolismo de los aminoácidos Utilización de las proteínas Es muy complejo, ya que implica al menos el metabolismo de los 20 aminoácidos proteicos, que provienen principalmente de las proteínas de la dieta. De los 100 g de proteínas ingeridas, 10 g se pierde por las heces, mientras que los 90 g restantes pasan a formar parte del acervo aminoacídico total. De los 300 g de proteínas que se degradan, 70 g proceden de la acción de los jugos gástricos sobre las células epiteliales descamadas, y estos 70 g son absorbidos y pasan a formar parte del acervo total de aminoácidos. El acervo de aminoácidos como resultado de la ingesta diaria, recambio proteico y excreción de nitrógeno (para una persona tipo de 70 kg de peso con equilibrio nitrogenado). Utilización de las proteínas Requerimientos nutricionales de las proteínas Los 300 g diarios de proteínas que se sintetizan se utilizan en: La dieta debe aportar las cantidades adecuadas de cada uno de los aminoácidos, en especial de los esenciales. • 70 g corresponden a la necesidad de reponer las pérdidas del tubo digestivo. • 20 g para la síntesis de las proteínas plasmáticas. El factor fundamental que determina las necesidades nutricionales de proteínas de un organismo es el aporte de los aminoácidos esenciales. • 8 g para la síntesis de hemoglobina. • 2 g se emplean en los leucocitos sanguíneos. • Aproximadamente 100 g se utilizan para la síntesis de proteínas musculares. Requerimientos nutricionales de las proteínas La metionina es semiesencial porque requerimientos pueden sustituirse por los cisteína; la tirosina es semiesencial, ya que requerimientos pueden sustituirse por los fenilalanina, y viceversa. Exceso de ingesta proteíca sus de sus de Un aspecto importante es que el aporte de proteínas no sea excesivo, debido a que un exceso de proteína es peligroso para la salud, dado que las dietas ricas en proteínas son cetogénicas, y, entre otras cosas requieren de un mayor aporte de agua. Los requerimientos diarios de cada aminoácido esencial cambian durante las diferentes etapas de la vida, y son diferentes para cada aminoácido. Además, se asocian con un consumo elevado de alimentos animales y están, por tanto, relacionadas con enfermedades crónicas. Recomendaciones Calidad biológica de las proteínas Las recomendaciones en la ingesta de las proteínas se basan en: Es el contenido en aminoácidos esenciales de las proteínas con respecto a los necesarios para la síntesis de proteínas en humanos. • Un aporte energético discreto (10-12%). • Asegurar la presencia de aminoácidos esenciales en cantidades adecuadas. • Un 40% de la proteína ingerida debe ser de alto valor biológico. Los aminoácidos no esenciales se interconvierten entre si, así que no influyen en el valor biológico. La calidad condiciona la cantidad, ya que ésta dependerá del valor biológico. Proteínas animales y vegetales Proteínas animales y vegetales En general, se puede afirmar que las proteínas procedentes de animales (aves y pescados) presentan perfiles adecuados de aminoácidos esenciales, y se consideran de elevado valor biológico. Así, por ejemplo, los cereales suelen ser deficientes en lisina y a veces en triptófano, mientras que las legumbres son deficientes en los aminoácidos sulfurados. Sin embargo, las proteínas de origen vegetal (con excepción de la proteína de soja) no cubren las demandas proteicas del ser humano, ya que suelen ser deficientes en 1 o 2 aminoácidos esenciales. Todo ello determina que deben de mezclarse diferentes alimentos de origen vegetal para poder obtener una dieta vegetal que aporte la cantidad adecuada de cada uno de los aminoácidos. Se toman como referencia las proteínas de la leche y del huevo, ya que presentan una distribución de aminoácidos muy próxima a la óptima. Complementariedad Papel de la glucosa en el metabolismo Complementariedad: Se deben ingerir proteínas de diversas fuentes, con el fin de compensar sus diferentes valores biológicos. Síntesis y utilización de glucosa en el cuerpo humano. Control de la glucemia tras la ingesta Control de la glucemia en el ayuno Relación entre los metabolismos glucídico y lipídico Acetil Coenzima A como intermediario clave metabolismo de las grasas y el de los glúcidos. entre el Variación en las concentraciones de los principales nutrientes circulantes. Almacenes corporales de energía La conclusión final es que la dieta ha de ser lo mas variada posible, contener la energía justa y necesaria, y estar dentro de los parámetros de la dieta mediterránea.