Monografía Curso de Capacitación Docente en Neurociencias Alumna: Silvina Mateo www.asociacioneducar.com Mail: informacion@asociacioneducar.com Facebook: www.facebook.com/NeurocienciasAsociacionEducar ¿Qué son los neurotransmisores? ¿La alteración de éstos tendrá algo que ver con el estrés? ¿Podemos enfrentar el estrés? El ser humano está constituido por diversos componentes, considerando a éste una unidad cuerpo cerebro mente (UCCM), en el que cada uno de estos elementos se relacionan entre sí, siendo una unidad indivisible. Este concepto estaría incompleto si no tuviéramos en cuenta el medio ambiente o contexto (UCCMMA) del ser humano.1 El cerebro representa la mayor parte del Encéfalo. Éste a su vez se divide en Diencéfalo que forma el núcleo central, y el Telencéfalo que forma los hemisferios cerebrales. Estos hemisferios se encuentran divididos por una gran cisura. A su vez los hemisferios cerebrales se encuentran unidos por el cuerpo calloso. La corteza cerebral tiene circunvoluciones (pliegues) que se encuentran separados por Surcos (Ver imagen 1). Los Surcos principales son: central, parietooccipital, laterales y calcarinos, éstos delimitan los lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales (Ver imagen 2 y 3).2 Imagen 1 Imagen 3 1 2 Conceptos de Nse. UCCM, clase 1. Anexos de Anatomía y Fisiología: El cerebro, clase 2. Imagen 2 Las tres imágenes pertenecen al apunte Anexos de Anatomía y Fisiología: El cerebro, clase 2. El cerebro está compuesto por neuronas, las cuales son las encargadas de transmitir mensajes con la ayuda de neurotransmisores. La transmisión de los mensajes se llama sinapsis y ésta se produce en puntos de contacto específicos entre las neuronas. En general los neurotransmisores son sintetizados en la neurona pre-sináptica. Luego éstos son almacenados en vesículas y por medio de ciertos estímulos son liberados al espacio sináptico. Allí se producen reacciones químicas, por ejemplo como veremos en el gráfico 4, se puede producir la apertura de los canales iónicos de los receptores postsinápticos.3 Imagen 4 La imagen pertenece al apunte Anexos de anatomía y fisiología: Neurotransmisores, clase 6. Los neurotransmisores son agrupados en tres grupos: aminas biógenas, aminoácidos y neuropéptidos. De estos tres grupos las más estudiadas son las aminas biógenas. Éstas incluyen acetilcolina, noradrenalina, adrenalina, serotonina, histamina y dopamina.4 3 4 Anexos de anatomía y fisiología: Neurotransmisores, clase 6. Idem 3. Para el presente trabajo será de mayor relevancia enfocarse en tres de estos neurotransmisores. Por lo tanto a continuación se verán: dopamina, serotonina y adrenalina. Dopamina La dopamina está asociada con la actividad motora y los centros del placer. Niveles altos de dopamina contribuyen a la motivación para mantener la atención y fijar conocimientos, por lo tanto desempaña un papel muy importante en el aprendizaje y la memoria. También se relaciona con el buen humor y la iniciativa. Se relaciona los niveles muy altos de dopamina con la manía y las adicciones, ya que el consumo de drogas como cocaína, opio, heroína, nicotina y alcohol promueven la liberación de la dopamina. En el extremo, niveles muy bajos de dopamina se relacionan con la depresión, desmotivación e indecisión. Además el déficit de la dopamina en algunas zonas del cerebro provoca la enfermedad de Parkinson. 5 6 La dopamina está sumamente ligada a la endorfina. Cuando una disminuye, la otra también. Por el contrario cuando una aumenta, la otra también. Es por este motivo que la dopamina y la endorfina están ligadas a la percepción del dolor. Una persona con niveles altos de dopamina tendrá niveles altos de endorfinas, y por lo tanto disminuirá la sensación de dolor ante un estímulo.7 Noradrenalina Este neurotransmisor se encarga de establecer los niveles de energía. Al ser liberada aporta al organismo la energía para pasar a la acción. Este neurotransmisor también favorece a la atención, el aprendizaje y la sociabilidad. Los niveles bajos de noradrenalina provocan cansancio, falta de atención, escasa capacidad de concentración y por lo tanto de memorización. La noradrenalina, pariente de la adrenalina y muchas veces llamada así, cumple un papel muy importante para nuestra supervivencia. Ante un evento que nos asuste, este neurotransmisor nos prepara para la lucha o huida llevando la sangre a los músculos que serán los primeros en reaccionar.8 9 Serotonina La serotonina se la relaciona con el bienestar, la satisfacción. Este neurotransmisor es sumamente importante ya que regula el reloj biológico de cada persona, responsable del sueño. Poder relajarnos, sentir paz y tranquilidad son consecuencias que se desprenden del buen funcionamiento de este neurotransmisor. Veamos especificamos cuáles son las consecuencias de los niveles altos y bajos de la serotonina. Los niveles altos de serotonina producen calma, paciencia, serenidad, control de sí mismo, sociabilidad, adaptabilidad, humor estable y buen estado de ánimo. En caso extremo, los niveles bajos de serotonina producen hiperactividad, agresividad, impulsividad, irritabilidad, ansiedad, 5 Circuito de recompensa cerebral, clase 14. Sistema nervioso IV, clase 6. 7 Conceptos de neurosicoeducación, clase 15. 8 Idem 6. 9 Idem 7. 6 insomnio, depresión, migraña, fluctuaciones en el humor, dependencia a drogas y desórdenes alimenticios como la bulimia. 10 11 12 Imagen utilizada del apunte: Circuito de recompensa cerebral, clase 14. ¿Estos neurotransmisores se verán afectados por el estrés? Si nuestro organismo está en equilibrio los parámetros fisiológicos, como temperatura corporal, presión arterial, ritmo cardíaco, nivel de glucosa, nivel de oxígeno, irrigación sanguínea, tienden a estar lo más cerca del ideal. Pero cuando un factor del medio ambiente rompe el equilibrio, el organismo lo detecta como estresor y por lo tanto se activan los mecanismos necesarios para afrontar la situación estresora con el fin de restablecer el equilibrio perdido. Estos estímulos pueden ser ocasionales y de por sí, debe existir una cierta cuota de estrés para el diario vivir, pero cuando el estrés se hace crónico, ahí se lo considera una enfermedad. Respecto a nuestro cerebro, ante un estímulo estresor se observa que en el área prefrontal disminuye la circulación sanguínea. También se puede observar que ante situaciones estresantes las personas bajan su rendimiento cognitivo, la capacidad de aprender y de memorizar. Observamos que un alto porcentaje de personas padecen insomnio, esto debito en parte a la disminución de la serotonina, quien es una de las encargadas de darnos un sueño reparador, como vimos más arriba. Otra consecuencia que se puede observar es el gran consumo de drogas, ya que al verse afectada la liberación de los neurotransmisores de forma natural, cada vez más personas buscan las sensaciones de placer y bienestar por medio de drogas socialmente aceptadas y no aceptadas. También se observa que una persona ante situaciones de estrés, especialmente crónico, presenta niveles más altos de dolor, esto debido a la disminución de dopamina que en consecuencia también suele disminuir las endorfinas. 13 Es importante reparar en que el estrés, si bien lo tenemos asociado con algo negativo, también puede ser positivo, ya que el estrés es sinónimo de cambio. Los 10 Idem 6. Idem 5. 12 Idem 7. 13 Idem 7. 11 cambios pueden ser buenos o malos, pero el estrés se presenta ante un estímulo que cambia nuestra vida. Veamos las fases del estrés descriptas en el apunte “Conceptos de neurosicoeducación” de la clase 15: 1. Fase o reacción de alarma: Se produce en el momento de enfrentar la situación estresora. Se activa el sistema parasimpático secretando adrenalina y noradrenalina. Como vimos más arriba la adrenalina y noradrenalina son secretadas para aumentar la energía y así facilitar la acción, como también agudiza los sentidos que nos proveerán información del medio. También se incrementan las endorfinas, bloqueando el dolor y así estar más alerta. 2. Fase de resistencia: La primera fase no se puede mantener constantemente, por eso se pasa a esta fase donde la UCCM analiza, si sigue el peligro distribuye los recursos para que no se agoten. En este caso se secreta glucocorticoides para movilizar las fuentes de energía, y predomina la ansiedad. Es posible continuar un tiempo en este estado pero con gran esfuerzo, lo cual ocasiona cambios emocionales como irritabilidad y en el caso de perdurar se pasa a la tercera etapa. 3. Fase de agotamiento o extenuación: El individuo pierde el equilibrio, la capacidad de resistencia y adaptación, y el organismo colapsa. Aquí aparecen las “enfermedades de adaptación” según Selye, por ejemplo: migraña, úlceras, trastornos gastrointestinales, hipertensión, ataques cardíacos, alteraciones nerviosas, dermatológicas, etc. En esta fase se puede observar un cambio importante en los neurotransmisores: aumentan los glucocorticoides, disminuye la adrenalina, dopamina, serotonina y noradrenalina. La emoción que predomina es la desesperanza. Cada persona vive el estrés de manera distinta, algunos pasan por todas las etapas y enferman, otros por acumulación de estímulos estresores ante pequeños estímulos enferman y otros lo resuelven, y hasta hay personas que ante situaciones de gran estrés no sólo salen adelante sino que además salen fortalecidas, esto se lo denomina resiliencia.14 ¿Cómo podemos hacer para evitar las enfermedades como consecuencia del estrés? Vamos a ver algunas actividades que ayudan para esto: Realizar actividad física; tener una dieta balanceada; tomar agua; exposición adecuada a la luz solar; dormir adecuadamente; separar momentos de descanso; reducir las obligaciones y esto muchas veces lleva consigo aprender a decir que “no”; reducir o postergar los cambios; compartir con otros (amigos, familia) lo que uno siente; alejarse en lo posible de lugares y gente que lo daña; practicar actividades artísticas como la música, la pintura, el baile; y también 14 Afrontamiento y resiliencia. Conductas relacionadas con la salud, clase 13. ejercitar la mente para pensar en forma positiva. Este último punto es muy importante ya que separar unos minutos en el día, o antes de acostarse a dormir, sería beneficioso para poder imaginar situaciones placenteras, recordar situaciones agradables de la vida y hasta tratar de registrar situaciones positivas de ese mismo día.15 Cuando nuestro sistema comience a sentirse mejor, liberará dopamina dando una sensación de optimismo, poniéndose en marcha nuestro sistema de recompensas, parte del sistema nervioso central que entrelaza los grupos de neuronas productoras de sensaciones de placer y satisfacción. En este punto puede comenzar un camino de motivación, de esperanza y entusiasmo. La serotonina comenzará a aumentar y podremos tener sensaciones de paz, serenidad y felicidad.16 17 18 15 Idem 7. Los misterios del cerebro emocional, clase 8. 17 La UCCM y el placer, clase 12. 18 Idem 5. 16